Натрия фторид

Натрия фторид – противокариесный профилактический препарат.

Форма выпуска и состав

Натрия фторид выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки для рассасывания для детей: круглые, плоскоцилиндрические, белые (по 250 таблеток в пластмассовых флаконах, по 1 флакону в картонной пачке; по 10 таблеток в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке);
• Таблетки для рассасывания для детей апельсиновые: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, оранжевые с более темными вкраплениями, с апельсиновым запахом (по 10 таблеток в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке);
• Таблетки для рассасывания для детей мятные: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, белые, с мятным запахом (по 10 таблеток в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки для детей входит:

• Активное вещество: фторид натрия – 2,2 мг;
• Вспомогательные компоненты: лактоза, стеарат кальция, картофельный крахмал.

В состав 1 таблетки с апельсиновым вкусом входит:

• Активное вещество: фторид натрия – 1,1 мг;
• Вспомогательные компоненты: аспартам, маннит, диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, краситель Sunset Yellow Lake Е 110, апельсиновая вкусовая добавка (Orange flavour).

В состав 1 таблетки с мятным вкусом входит:

• Активное вещество: фторид натрия – 2,2 мг;
• Вспомогательные компоненты: аспартам, маннит, диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, мятная вкусовая добавка (Peppermint flavour).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ионы фтора воздействуют на процессы минерализации твердых тканей зубов в период развития, образуя фторапатиты – наиболее резистентные формы апатитов. Натрия фторид усиливает торможение костной резорбции и оказывает бактерицидное и противорахитическое действие (последнее – за счет замены гидроксиапатита фторапатитом в костных трабекулах и стимуляции остеобластов). Препарат обладает противокариозным эффектом, уменьшая кариесогенную активность зубного налета (особенно у пациентов детского и подросткового возраста).

Фармакокинетика

Натрия фторид абсорбируется достаточно быстро и полностью, метаболизируясь в печени. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается за 30-60 минут. Вещество экскретируется через почки на 50% и в небольших количествах выводится с потом и фекалиями. При приеме любой дозы примерно 50% поступившего в организм натрия фторида кумулируется в костной ткани и твердых тканях зуба, а также в зубах и костях в стадии роста.

Показания к применению

Согласно инструкции, Натрия фторид назначают для профилактики кариеса зубов у детей 2-15 лет (в случаях, когда концентрация фтора в питьевой воде не превышает 0,7 мг/л).

Противопоказания

• Гипотиреоз;
• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Почечная и/или печеночная недостаточность;
• Проживание в местности с достаточным содержанием фтора в воде (более 0,7 мг/мл);
• Беременность и период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Натрия фторида: способ и дозировка

Таблетки Натрия фторид принимают внутрь, полностью растворив во рту, предпочтительнее – после чистки зубов перед сном.

Обычно назначают следующий режим дозирования Натрия фторида для детей (суточная доза):

• 2-5 лет: по 1 таблетке (1,1 мг);
• 5-15 лет: по 1 таблетке (2,2 мг) либо 2 таблетки (1,1 мг).

До достижения 15-летнего возраста Натрия фторид для зубов рекомендуется принимать ежегодно, как минимум на протяжении 250 дней в году.

Побочные действия

Во время применения Натрия фторида возможно развитие таких нарушений, как эозинофилия, аллергические реакции (в виде кожной сыпи), тошнота, ринит, диарея, рвота, понижение аппетита, головная боль, повышенная утомляемость, флюороз (появление коричневых и желтых пятен, испещренности, стираемости и хрупкости зубов).

Передозировка

Симптомами передозировки Натрия фторидом являются: повышенная утомляемость, слабость, гиперсаливация, слезотечение, снижение артериального давления, тахикардия, ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боль в области живота, диарея, дыхательная недостаточность, остановка дыхания, повышенная температура тела, судороги, тремор, миастения, миоз, расстройства зрения, артралгии, болевые ощущения в нижних конечностях.

В качестве лечения вводят жидкость и кальций (молоко, раствор кальция лактата или кальция глюконата) для быстрого осаждения фторидов. Затем промывают желудок 1% раствором натрия хлорида или подкисленной водой, назначают солевые слабительные и вводят внутривенно витамины и электролиты (20 мл 10–20% раствора кальция глюконата). Рекомендуется также симптоматическая терапия и регулярный мониторинг содержания кальция в крови. Гемодиализ дает неплохие результаты при выведении Натрия фторида из организма.

Особые указания

Во время применения Натрия фторида для зубов следует соблюдать указания стоматолога и рекомендуемые в инструкции дозы. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не получал дополнительно фтор, принимая одновременно другие лекарственные средства либо пищевые добавки.

Не следует назначать натрия фторид для детей до 10 лет в дозе более 1 мг в день (из-за вероятности развития флюороза зубов). Применение препарата у детей до 6 лет требует врачебного контроля.

Чтобы избежать развития флюороза рекомендуется регулярно проводить стоматологический осмотр зубов (не реже 1-2 раз в год).

При фенилкетонурии необходимо учитывать, что в состав таблеток с вкусовыми добавками входит аспартам, являющийся источником фенилаланина.

Детям с непереносимостью лактозы не следует принимать таблетки без вкусовых добавок.

Применение в детском возрасте

Натрия фторид категорически запрещено назначать детям до 2 лет.

Лекарственное взаимодействие

Развитию эктопической кальцификации способствуют витамины А и В.

Аналоги

Информация об аналогах Натрия фторида отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности таблеток во флаконах – 5 лет, в блистерах – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Натрия фториде

Практически все отзывы о Натрия фториде благоприятные. Специалисты рекомендуют его как препарат, улучшающий минерализацию зубов и способствующий формированию зубной эмали. Он эффективен при лечении плазмоцитомы, остеопороза, остеомаляции, метастаз в костной ткани, а также для профилактики кариеса. Таблетки Натрия фторид хорошо переносятся большинством пациентов.

Цена на Натрия фторид в аптеках

Цена на Натрия фторид в форме таблеток для рассасывания для детей в аптечных учреждениях варьируется от 385 до 589 рублей (за упаковку, содержащую 250 шт.). Таблетки для рассасывания для детей апельсиновые можно приобрести за 48–152 рубля (за упаковку, содержащую 30 шт.). Таблетки для рассасывания для детей мятные на данный момент отсутствуют в продаже.