Геморрой у мужчин

Геморрой у мужчин — варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, приводящее к застою крови в кавернозных телах прямой кишки. Это, в свою очередь, обусловливает расширение и изменение формы вен с образованием узлов вокруг прямой кишки, воспалительные процессы, тромбообразование.

По разным данным, распространенность патологии среди взрослого населения составляет 20–80%. Геморрой встречается и у мужчин, и у женщин, но мужчины подвержены ему в большей степени. Возрастная группа риска – 30–60 лет.

Геморроидальные узлы могут выпадать из анального канала во время дефекации

Причины геморроя у мужчин и факторы риска

К основным причинам геморроя у мужчин относятся:

• наследственный фактор (врожденная слабость сосудов и/или их дисфункция);
• постоянные запоры;
• длительная диарея;
• злоупотребление слабительными лекарственными средствами;
• частое применение клизм;
• избыточный вес, ожирение;
• нерациональное питание (в том числе злоупотребление алкоголем);
• анальный секс;
• верховая езда, езда на велосипеде и/или на мотоцикле;
• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни.

В группе риска находятся представители определенных профессий, чья деятельность связана со статической нагрузкой, таких как шоферы, пилоты, программисты, учителя, офисные сотрудники, парикмахеры, грузчики, охранники и т. д.

Формы заболевания

Геморрой бывает острым и хроническим.

В зависимости от локализации узлов:

• наружный (подкожный, внешний) – геморроидальные узлы располагаются снаружи анального отверстия;
• внутренний (подслизистый) – геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки;
• смешанный – геморроидальные узлы располагаются как внутри прямой кишки, так и снаружи.

Геморрой встречается и у мужчин, и у женщин, но мужчины подвержены ему в большей степени. Возрастная группа риска – 30–60 лет.

Стадии заболевания

Выделяют 4 стадии геморроя:

1. Выбухание геморроидальных узлов без их выпадения из анального канала, периодические кровотечения, перианальный зуд.
2. Увеличение узлов, периодическое их выпадение при физической нагрузке, выпавшие узлы вправляются самостоятельно.
3. Регулярные кровотечения, частое выпадение геморроидальных узлов, которые вправляются только вручную.
4. Геморроидальные узлы не вправляются или снова выпадают сразу же после вправления.

Выделяют 4 стадии геморроя

Симптомы геморроя у мужчин

Геморрой у мужчин начинается с периодически проявляющегося дискомфорта в области анального отверстия – жжения, зуда, болевых ощущений разной интенсивности. Болезненность обычно сопровождает процесс дефекации, но в ряде случаев возникает и спонтанно. Неприятные ощущения усугубляются при кашле, беге, прыжках. Во время дефекации из анального канала могут выпадать геморроидальные узлы (пролапс), образовываться болезненные, кровоточащие трещины.

С развитием патологического процесса узлы начинают выпадать при все меньшей физической нагрузке, например, при ходьбе. Выпавшие геморроидальные узлы нередко воспаляются, а также способны ущемляться и некротизироваться. Выпадение геморроидальных узлов сопровождается отеком, чувством переполнения прямой кишки, инородного тела в области заднего прохода. Узлы болезненны при пальпации.

В случае наружной формы заболевания геморроидальные узлы определяются визуально и пальпируются в виде мягких опухолевидных образований снаружи ануса. При внутреннем геморрое узлы не видны, заболевание проявляется ректальными кровотечениями – алая кровь обнаруживается на поверхности кала, на туалетной бумаге.

Кровотечения из геморроидальных узлов могут иметь разную степень выраженности. Интенсивные и частые кровотечения становятся причиной развития анемии.

К другим признакам геморроя у мужчин относятся выделения из заднего прохода водянистого или слизистого характера, запоры, недержание кала, тяжесть в нижней части живота (особенно во время физических нагрузок). При недостаточном гигиеническом уходе из-за постоянного раздражения кожи в области анального отверстия образуется экзема.

В случае присоединения бактериальной инфекции развиваются воспалительные процессы в промежности, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, усилением болевых ощущений.

Симптомы геморроя у мужчин – боль в области заднего прохода, кровотечение после дефекации, тяжесть внизу живота

При хроническом геморрое у мужчин клиническая картина схожа, но менее выражена, чем при острой форме заболевания. Хроническая форма геморроя у мужчин протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Читайте также:

10 причин обострения геморроя

8 вредных последствий просмотра телепередач

5 факторов, повышающих риск раннего развития простатита

Диагностика

Диагностика осуществляется проктологом. Первичный диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе объективного осмотра пациента, а также пальцевого ректального исследования. С целью уточнения диагноза при внутренней форме геморроя проводится ректороманоскопия и аноскопия. Если полученных данных недостаточно, используют метод колоноскопии. В ряде случаев проводят рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастом.

По разным данным, распространенность патологии среди взрослого населения составляет 20–80%.

При кровотечениях из геморроидальных узлов может потребоваться ангиография.

Необходима дифференциальная диагностика с опухолями прямой кишки, вторичным сифилисом, парапроктитом. Ранние стадии геморроя имеют сходство с некоторыми гельминтозами.

Для диагностики геморроя применяются ректоро- и аноскопия

Лечение геморроя у мужчин

Лечение геморроя у мужчин на ранних этапах проводится консервативными методами.

Местно применяют противовоспалительные, анальгетические, при необходимости антибактериальные препараты в форме мазей, гелей, ректальных свечей, микроклизм.

При значительных кровотечениях из геморроидальных узлов назначают гемостатические лекарственные средства, в случае тромбозов – тромболитики или антикоагулянты. При неэффективности медикаментозной терапии тромбы удаляются хирургическим путем.

Консервативное лечение может дополняться массажем (точечным, ректальным, баночным или аппаратным).

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

На поздних стадиях заболевания медикаментозная терапия является исключительно симптоматической. Основное лечение заключается в удалении геморроидальных узлов. В настоящее время предпочтение отдается малоинвазивным методам:

• склеротерапия – метод, при котором в узел вводится склерозант – препарат, под действием которого стенки пораженных вен склеиваются, кровоток в них прекращается, и узел уменьшается в размерах, а затем отмирает;
• инфракрасная коагуляция – геморроидальный узел разрушается под воздействием инфракрасного излучения;
• электрокоагуляция – на геморроидальные узлы оказывается воздействие электрическим током;
• криодеструкция – разрушение при помощи сверхнизкой температуры, обеспечиваемой жидким азотом;
• лазерная терапия – геморроидальный узел разрушается за счет лазерного воздействия;
• лигирование латексными кольцами – выпавший геморроидальный узел перевязывают латексным кольцом, которое сжимает узел, нарушая, а затем и прекращая в нем кровообращение, что приводит к его разрушению.

На поздних стадиях заболевания, когда малоинвазивные методы лечения геморроя у мужчин малоэффективны, проводится хирургическое лечение геморроя методом геморроидэктомии – удаления геморроидальных узлов путем их перевязки с последующим иссечением.

Важным элементом лечения является модификация образа жизни. Необходим отказ от вредных привычек, показана регулярные (но не чрезмерные) физические нагрузки, диета с исключением острых, пряных блюд, жирной пищи. Долю рафинированных продуктов следует уменьшить, увеличив содержание в рационе кисломолочных продуктов и грубой клетчатки – свежих и термически обработанных овощей, каш, цельнозерновых мучных изделий.

Возможные осложнения и последствия

Геморрой у мужчин может иметь следующие осложнения:

• хронические запоры;
• тромбоз наружных геморроидальных узлов;
• гнойные воспаления анальной области;
• свищи (гнойные, каловые) прямой кишки;
• железодефицитная анемия;
• сепсис.

Прогноз

При своевременном выявлении и лечении геморрой у мужчин имеет благоприятный прогноз.

Профилактика

С целью профилактики развития геморроя у мужчин рекомендуются следующие меры:

• своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызывающих хроническое расстройство стула;
• рациональное питание;
• тщательный туалет анальной области после дефекации;
• избегание чрезмерных физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей;
• умеренная, но регулярная физическая активность;
• поддержание нормальной массы тела.

Видео с YouTube по теме статьи: