Как проявляется ранняя деменция: первые признаки

Деменция 一 это синдром, сопровождающийся постепенным ухудшением когнитивных функций (мышления, памяти, концентрации внимания) и эмоционально-поведенческой деградацией личности. Является одной из самых распространенных причин преждевременной инвалидности у людей пожилого и среднего возраста.

По данным статистики, в РФ насчитывается около 2 миллионов людей, страдающих деменцией. По распространенности болезни Россия занимает 6-е место в мире. Патология имеет свойство прогрессировать, поэтому лечение деменции у пожилых людей необходимо начинать как можно раньше, при появлении первых признаков болезни.

Самые ранние признаки деменции

Симптомы начинающейся деменции очень часто не замечает ни сам пациент, ни его близкие. Первые проявления болезни зачастую принимают за обычную забывчивость, рассеянность или последствия усталости, накопившегося стресса. Болезнь постепенно прогрессирует и, если не начать ее вовремя лечить, нарушения усугубляются и становятся еще более выраженными.

По каким симптомам можно заподозрить начинающуюся деменцию?

Ухудшение памяти.

Человек становится более забывчивым, чем раньше, часто не может вспомнить нужные слова, быстро забывает недавно воспринятую информацию. Стоит отметить, что события, которые произошли давно, даже в юности и детстве, больной деменцией помнит хорошо и может точно воспроизвести их в своей памяти. На начальной стадии болезни забываются лишь недавно произошедшие события и новая информация, утрачивается способность к их полноценному и длительному закреплению в памяти. Человек может просить повторить одну и ту же информацию несколько раз, пытаясь ее хорошо запомнить и не забыть. По мере прогрессирования патологии память все больше слабеет, постепенно утрачивается способность к запоминанию, больной забывает то, о чем говорил еще несколько минут назад, далее 一 не может вспомнить названия самых элементарных и простых предметов (дом, машина, тарелка и т.д.), однако это происходит уже на более запущенных стадиях болезни.

Снижение концентрации внимания.

Больной становится все более рассеянным и невнимательным, ему сложнее сфокусировать свое внимание на разговоре, сосредоточиться на каком-либо занятии, его мысли все время “разбегаются”.

Затруднение вербального самовыражения.

На ранних этапах болезни одним из самых ярких ее признаков становится сложность в подборе нужных слов. Больной часто жалуется на то, что “слово вылетело из памяти”, “хотел быстро сказать и тут же забыл”. Особенно это становится заметно, если человек раньше не испытывал таких трудностей, обладал хорошей памятью и богатым словарным запасом. Важно, что такие эпизоды случаются не разово, а повторяются все чаще и становятся постоянными.На этом фоне речь больного постепенно обедняется, становится вербально скудной, упрощенной, эмоционально неточной и смазанной. Чтобы выразить себя, свои мысли и чувства, человек начинает пользоваться все более уплощенными речевыми конструкциями.

Стойкое снижение эмоционального фона.

Изменения в когнитивной сфере часто происходят на фоне стабильно пониженного настроения, подавленности, для которой может не быть объективных причин.

Человек все время апатичен, его интерес к прежним увлечениям угасает, активность 一 как физическая, так и социальная 一 снижается. Нередко первые признаки деменции начинают появляться на фоне депрессии. Часто возникновению деменции сопутствуют тревожность, повышенная мнительность.

Эмоциональная лабильность.

Характерным проявлением начальной стадии деменции является неустойчивость настроения, частые перепады эмоций, чрезмерная сентиментальность и плаксивость без объективных причин или раздражительность, мрачность, конфликтность. Человек может придираться по мелким поводам к близким, предъявлять им по той или иной причине претензии, становится слишком ранимым, восприимчивым к ситуациям, которые раньше не вызывали у него такой эмоциональной реакции.

Дезориентация во времени и пространстве.

Из-за когнитивной дисфункции нарушается способность адекватно ориентироваться во времени и окружающей обстановке. Больной может вдруг забыть дорогу, которую он прекрасно знал раньше, заблудиться в месте, в котором прежде бывал не раз. Учащаются эпизоды, когда он “запутался” в днях недели, забыл, какой сейчас год, сколько ему лет и т.д.

Ухудшается способность адекватно воспринимать расстояние между объектами и их расположение, направление движений. Дезориентация выявляется даже при нахождении в хорошо знакомой обстановке.

Нередко человек с развивающейся деменцией начинает класть предметы не в их обычные, привычные, а в новые места, в то же время, не осознавая и забывая об этом. Например, больной может положить очки в духовку, обувь 一 в холодильник и т.д.

Ухудшение способности к планированию.

Пациентам становится все сложнее технически спланировать какое-либо, даже простое, действие и выполнить его, хотя раньше с этим проблем не возникало. Человек постепенно утрачивает способность выполнять дела, для реализации которых нужно четко помнить сроки и последовательность действий (например, оплачивать счета за коммунальные услуги и др.).

Снижение способности к критическому мышлению, анализу.

Больной постепенно утрачивает способность трезво рассуждать и критически мыслить, анализировать информацию, обобщать, сравнивать, разделять понятия и это проявляется в его повседневной жизни.

Ухудшение бытового и социального функционирования.

Несмотря на то, что утрата способности к бытовому самообслуживанию ярко заметна лишь на поздних стадиях болезни, первые “звоночки” могут отмечаться уже в ее начале и постепенно усугубляться по мере нарастания когнитивного дефицита.

Также уменьшается социальная активность человека, круг его общения все более сужается, он меньше взаимодействует с обществом, реже общается с друзьями, близкими и окружающими, становится замкнутым без объективных причин, хотя ранее был открыт и коммуникабелен. Все это приводит к постепенному нарастанию зависимости от близких.

Заторможенность мышления.

Человек с развивающейся деменцией начинает “туго соображать”, медленно воспринимает информацию и с трудом ее осмысливает, ему сложно дается ее восприятие и усвоение. Это становится особенно заметным, если раньше больной отличался высоким интеллектом, эрудицией и живым умом, хорошо оперировал информацией или даже занимался умственным трудом.

Личностные изменения.

Уже на ранних стадиях деменции могут появляться изменения в личности больного, которых раньше не было: чрезмерная боязливость, подозрительность, навязчивые бредовые идеи. Например, больной может считать, что близкие желают ему зла, ждут его смерти, хотят отобрать его деньги, воруют его вещи, соседи оговаривают, сознательно причиняют ему какой-либо моральный или физический ущерб и т.д.

Пренебрежение личной гигиеной, уходом за собой.

Человек постепенно все чаще забывает об элементарных ритуалах гигиены, может забыть умыться или почистить с утра зубы, причесаться, надеть чистую одежду и т.д. Постепенно внимание к собственной чистоте и уходу за телом все более ослабевает, больной становится неряшливым, неаккуратным, неопрятным. Это отмечается особенно ярко, если раньше человек был очень чистоплотным и даже педантичным в вопросах личной гигиены.

Утрата критичного отношения к юмору.

Из-за развивающихся нейродегенеративных изменений в мозге и когнитивной деградации больной постепенно перестает адекватно воспринимать и оценивать шутки, иронию, иносказания. Он воспринимает всю информацию плоско, однолинейно и буквально, чего раньше за ним не наблюдалось.

Потеря способности выполнять хорошо знакомые действия.

Пациент с деменцией уже на ранних стадиях может замечать, что ему становится сложно выполнить когда-то простые для него, привычные мыслительные операции или действия, например решить задачу, которую он легко решал на протяжении 20 лет преподавания, он может неожиданно заблудиться по дороге в магазин и т.д.

Сохранение критики к собственному состоянию.

На самых ранних этапах развития болезни пациент еще осознает происходящие с ним изменения и даже сам соглашается с ними, а также может предпринимать попытки их исправить.

Очень важно вовремя заметить признаки начинающейся деменции и без промедлений приступить к ее лечению. Чем раньше будет начата терапия, тем выше шансы остановить дальнейший прогресс когнитивных нарушений и восстановить еще не полностью утраченные функции.

Частная психиатрическая клиника доктора Руслана Исаева в Москве оказывает услуги лечения деменции, как на ранней, так и на поздних стадиях. В лечении больных участвуют опытные, высококлассные врачи-психиатры, психотерапевты, неврологи и другие специалисты смежных профилей с 2013 года.

Не дайте болезни зайти слишком далеко 一 обратитесь за помощью вовремя!