Триампур Композитум таблетки 50шт
доступно при заказе от 400 ₽
товар сертифицирован и проверен системой "Честный знак"
- ПроизводительAWD/Pliva
- Страна производстваХорватия
- КатегорияСердечно-сосудистая системаОт повышенного давленияДиуретики
- Действующее вещество (МНН)ГидрохлоротиазидТриамтерен
- Все характеристики
Основные свойства
Инструкция по применению Триампур Композитум таблетки 50шт
Краткое описание
Показания
- артериальная гипертензия;
- отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени).
Код МКБ-10 | Показание |
---|---|
R60 | Отек, не классифицированный в других рубриках |
I50 | Сердечная недостаточность |
I15 | Вторичная гипертензия |
I10 | Эссенциальная (первичная) гипертензия |
Противопоказания
- анурия;
- хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин, креатинин сыворотки более 1.8 мг/дл);
- острый гломерулонефрит;
- тяжелые нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
- неподдающиеся коррекции нарушения обмена электролитов (гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия);
- гиповолемия;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к сульфонамидам (из-за опасности перекрестных аллергических реакций).
Условия хранения
Особые указания
Нельзя принимать 2 дозы препарата одновременно, если пропущен прием препарата.
Во время лечения следует принимать достаточное количество жидкости.
Перед исследованием функции паращитовидных желез и не менее чем за 3 дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой лечение препаратом прерывают, т.к. в противном случае результаты исследований могут быть искажены.
У пациентов, носящих контактные линзы, во время лечения может уменьшаться продукция слезной жидкости.
Контроль лабораторных показателей
В период терапии Триампуром Композитум следует систематически контролировать содержание в крови калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы и мочевой кислоты, при подозрении на недостаток фолиевой кислоты необходим регулярный контроль картины периферической крови, особенно при одновременном лечении сердечными гликозидами, ГКС или слабительными препаратами.
Использование в педиатрии
Клинический опыт применения препарата у детей недостаточен.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД возможно замедление скорости реакции). Это особенно сильно выражено в начале лечения, при повышении дозы и замене одного препарата другим, а также при одновременном употреблении алкоголя.
Фармакологическое действие
Содержит гидрохлоротиазид - диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивным действием, которое развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект проявляется через 1-2 ч и достигает максимума - через 4 ч, продолжительность действия в зависимости от дозы - 10-12 ч. Антигипертензивное действие проявляется более длительно (до 24 ч).
Триамтерен - калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах снижается. В комбинации с гидрохлоротиазидом триамтерен способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретический эффект триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект - через 2-3 ч, длительность действия - 12 ч.
Способ применения и дозировка
Для лечения отечного синдрома препарат назначают в начальной дозе по 1-2 таб. 2 раза/сут (утром и днем). В зависимости от диуретического ответа и динамики состояния пациента при длительном лечении доза может варьировать. Поддерживающая доза - по 1 таб. утром ежедневно или по 2 таб. через день (по 1 таб. утром и днем). При необходимости дозу можно повысить до 4 таб. (по 2 таб. утром и днем).
При лечении сердечной недостаточности совместно с сердечными гликозидами дозы препарата подбирают в зависимости от данных обследования больного. Назначают по 2 таб./сут, при необходимости, дозу увеличивают максимально до 4 таб./сут (по 1 таб. или по 2 таб. утром и днем).
При сниженной функции почек (креатинин сыворотки 1.5-1.8 мг/дл или клиренс креатинина 50-30 мл/мин) не следует превышать дозу 1 таб./сут.
Таблетки Триампур Композитум следует принимать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Отпуск из аптеки
Передозировка
Лечение: показано промывание желудка и симптоматическая терапия.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота и иногда диарея (при приеме препарата перед едой), боли и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость во рту, жажда, в единичных случаях - геморрагический панкреатит; при желчнокаменной болезни - острый холецистит.
- Со стороны ЦНС: некоординированные движения, сонливость, чувство усталости, головная боль, нервозность.
- Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, нарушения сердечного ритма и нарушения регуляции кровообращения с головокружениями, оглушенностью сознания или склонностью к обморокам. В связи с большой потерей жидкости и уменьшением объема циркулирующей крови на фоне применения препарата в высоких дозах и обильного выделения мочи может отмечаться тромбоэмболия; в редких случаях - судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность.
- Со стороны обмена веществ: временное повышение в крови (в основном в начале лечения) концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых с мочой (мочевина, креатинин); нарушения водно-электролитного баланса, в основном уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, гипо- или гиперкалиемия (при длительном непрерывном применении препарата), гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе. Возможно увеличение содержания мочевой кислоты в крови, в связи с чем у некоторых предрасположенных пациентов могут быть спровоцированы приступы подагры, может отмечаться образование мочевых камней. У предрасположенных пациентов в зависимости от принятой суммарной дозы препарата может наблюдаться повышение содержания липидов в крови. В связи с повышением концентрации глюкозы в крови может проявиться латентная форма или усугубиться уже существующий сахарный диабет. Препарат может способствовать накоплению нелетучих кислот в крови (метаболический ацидоз).
- Со стороны органа зрения: нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слезной жидкости.
- Со стороны системы кроветворения: апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме, гемолиз, возникающий в результате появления в крови аутоантител к активному веществу гидрохлоротиазиду при одновременном применении метилдопы.
- Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, крапивница, системная красная волчанка, фотоаллергическая экзантема, лихорадка, анафилактоидные реакции, тяжелые воспаления кровеносных сосудов и небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит). В единичных случаях был описан внезапно развивающийся отек легкого. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на гидрохлоротиазид.
- Прочие: желтушная окраска кожи, слизистых оболочек и склер.
Состав
Активные вещества:
триамтерен 25,000 мг,
гидрохлоротиазид 12,500 мг;
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат 63,000 мг,
картофельный крахмал 20,725 мг,
повидон К 25 3,900 мг,
магния стеарат 1,300 мг,
кремния диоксид коллоидный 0,975 мг,
карбоксиметилкрахмал натрия 2,600 мг.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Триампура Композитум с ингибиторами АПФ в начале лечения возможно резкое снижение АД.
При одновременном применении с НПВС (например, индометацин, салицилаты) возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия Триампура Композитум.
При одновременном применении Триампура Композитум с индометацином повышается риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении Триампура Композитум с салицилатами повышается риск возникновения токсических проявлений со стороны ЦНС.
При одновременном применении Триампур Композитум может усиливать кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития.
При одновременном применении Триампура Композитум с колестиполом или колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида из ЖКТ. При одновременном применении метилдопы и Триампура Композитум возможно развитие гемолиза.
При одновременном применении Триампура Композитум с солями калия, калийсберегающими диуретиками (например, верошпироном), а также с ингибиторами АПФ возможно возникновение гиперкалиемии.
При одновременном применении Триампура Композитум и глюкокортикоидов, слабительных средств возможно развитие гипокалиемии.
При одновременном применении Триампура Композитум с хлорпропамидом возможно развитие выраженной гипокалиемии.
При одновременном применении Триампур Композитум способствует усилению действия курареподобных миорелаксантов.
При одновременном применении Триампур Композитум усиливает действие и побочные эффекты сердечных гликозидов при наличии дефицита калия и/или магния в организме.
Триампур Композитум ослабляет действие гипогликемических и противоподагрических средств, а также норэпинефрина (норадреналина) и эпинефрина (адреналина).
Триампур Композитум замедляет выведение хинидина, усиливает влияние цитостатиков на костный мозг.
При одновременном применении Триампура Композитум с бета-адреноблокаторами возрастает риск снижения потенции.
Сертификаты
Организация, уполномоченная на принятие претензий
Характеристики препарата Триампур Композитум таблетки 50шт
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"