Амлодипин таблетки 10мг 60 шт.
доступно при заказе от 400 ₽
товар сертифицирован и проверен системой "Честный знак"
- ПроизводительКанонфарма Продакшн ЗАО
- Страна производстваРоссийская Федерация
- КатегорияСердечно-сосудистая системаОт повышенного давления
- Действующее вещество (МНН)Амлодипин
- Все характеристики
Основные свойства
Инструкция по применению Амлодипин таблетки 10мг 60шт
Краткое описание
Артериальная гипертензия.
Внутрь:
- начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут;
- поддерживающая - 2,5-5 мг/сут;
- максимальная - 10 мг/сут.
Показания
- артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
- стабильная стенокардия напряжения и стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).
Код МКБ-10 | Показание |
---|---|
I25 | Хроническая ишемическая болезнь сердца |
I20.1 | Стенокардия с документально подтвержденным спазмом |
I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
I15 | Вторичная гипертензия |
I10 | Эссенциальная (первичная) гипертензия |
Противопоказания
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
- коллапс;
- кардиогенный шок;
- нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
- выраженный аортальный стеноз;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к амлодипину, другим компонентам препарата или другим производным дигидропиридина.
Условия хранения
Особые указания
- В период лечения препаратом Амлодипин необходим контроль массы тела пациентов и количества потребляемого хлорида натрия; назначают соответствующую диету с ограничением потребления соли.
- Необходимо поддержание гигиены зубов и регулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
- Режим дозирования препарата Амлодипин у пациентов пожилого возраста аналогичен таковому у больных других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.
- Несмотря на отсутствие синдрома отмены у БМКК, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение дозы.
- Амлодипин не влияет на плазменные концентрации в крови ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.
- Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.
- Применение препарата Амлодипин не рекомендуется при гипертоническом кризе.
- Пациентам с низкой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженными нарушениями функции печени может потребоваться меньшая доза.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: не было сообщений о влиянии препарата Амлодипин на управление автотранспортом или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Фармакологическое действие
- Блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, производное дигидропиридина.
- Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
- Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).
- при стенокардии снижает выраженность ишемии миокарда;
- расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС;
- уменьшает преднагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде.
- расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии);
- предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением).
- у больных стенокардией разовая суточная доза повышает толерантность к физической нагрузке, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST;
- снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.
- при артериальной гипертензии разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя).
- уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС.
- не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием.
- при диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.
- не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови.
Способ применения и дозировка
- Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной - 10 мг (1 раз/сут).
- Пациентам с нарушением функции печени в качестве антигипертензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), в качестве антиангиального средства - 5 мг.
- У пациентов с почечной недостаточностью не требуется изменения дозы.
- У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться КК. Изменения дозы не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.
- Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.
Отпуск из аптеки
Передозировка
- выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).
- промывание желудка,
- назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки);
- пациента следует перевести в позу Тренделенбурга;
- поддержание функции сердечно-сосудистой системы,
- контроль показателей функции сердца и легких,
- ОЦК и диуреза.
- применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению);
- для устранения последствий блокады кальциевых каналов - в/в введение глюконата кальция.
Побочные действия
- часто - ощущение сердцебиения, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп);
- нечасто - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит;
- редко - развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности;
- очень редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.
- часто - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость;
- нечасто - недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая невропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога;
- редко - судороги, апатия, ажитация;
- очень редко - атаксия, амнезия.
- нечасто - нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах.
- очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.
- нечасто - одышка, ринит; очень редко - кашель.
- часто - тошнота, абдоминальная боль;
- нечасто - рвота, изменение режима дефекации (в т.ч. запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость во рту, жажда, извращение вкуса;
- редко - гиперплазия десен, повышение аппетита;
- очень редко - гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.
- нечасто - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия;
- очень редко - дизурия, полиурия.
- нечасто - импотенция, гинекомастия.
- нечасто - артралгия, судороги мышц, артроз, миалгия (при длительном применении), боль в спине;
- редко - миастения.
- редко - повышенная потливость;
- очень редко - холодный липкий пот, ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, нарушение пигментации кожи.
- нечасто - кожный зуд, сыпь;
- очень редко - ангионевротический отек, многоформная эритема, крапивница.
- нечасто - звон в ушах, увеличение/снижение массы тела, озноб, носовое кровотечение;
- очень редко - паросмия, гипергликемия.
Состав
- активное вещество: амлодипина бесилат в пересчете на амлодипин 5 мг и 10 мг;
- вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 6, 9 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток
или по 1, 2, 3, 4 контурных ячейковых упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Взаимодействие с другими препаратами
- Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени - могут снижать данный показатель.
- В отличие от других БМКК, у Амлодипина не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВС, особенно с индометацином.
- Тиазидные и "петлевые" диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты амлодипина.
- Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) и изофлуран могут усиливать гипотензивное действие амлодипина.
- Препараты кальция могут снижать эффект БМКК.
- При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявлений нейротоксичности последних (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
- Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.
- Циметидин не влияет на фармакокинетику Амлодипина.
- Противовирусные средства (ритонавир) способствуют повышению концентрации БМКК (в т.ч. амлодипина) в плазме крови.
Сертификаты
Организация, уполномоченная на принятие претензий
Характеристики препарата Амлодипин таблетки 10мг 60шт
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"