Гептор таблетки п/о плен. кишечнораствор. 400мг 20шт
доступно при заказе от 400 ₽
товар сертифицирован и проверен системой "Честный знак"
- ПроизводительВерофарм
- Страна производстваРоссийская Федерация
- КатегорияПищеварительная системаГепатопротекторы
- Действующее вещество (МНН)Адеметионин
- Все характеристики
Основные свойства
Инструкция по применению Гептор таблетки п/о плен. кишечнораствор. 400мг 20шт
Краткое описание
Показания
- Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).
- Внутрипеченочный холестаз у беременных.
- Симптомы депрессии.
Код МКБ-10 | Показание |
---|---|
T45.1 | Отравление противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами |
T43.0 | Отравление трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами |
T38.4 | Отравление пероральными контрацептивами |
T37.5 | Отравление противовирусными препаратами |
T37.1 | Отравление антимикобактериальными препаратами |
T36 | Отравление антибиотиками системного действия |
O26.6 | Поражение печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде |
K83.0 | Холангит |
K81.1 | Хронический холецистит |
K76.9 | Болезнь печени неуточненная |
K76.0 | Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках |
K74 | Фиброз и цирроз печени |
K73.9 | Хронический гепатит неуточненный |
K72.9 | Печеночная недостаточность неуточненная |
K71.0 | Токсическое поражение печени с холестазом |
K71 | Токсическое поражение печени |
K70 | Алкогольная болезнь печени |
G93.4 | Энцефалопатия неуточненная |
G92 | Токсическая энцефалопатия |
F33 | Рекуррентное депрессивное расстройство |
F32 | Депрессивный эпизод |
F10.3 | Абстинентное состояние |
F10.2 | Синдром алкогольной зависимости |
B19 | Вирусный гепатит неуточненный |
Противопоказания
- Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатион бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина);
- Детский и подростковый возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность к адеметионину.
Условия хранения
Особые указания
Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.
Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.
Фармакологическое действие
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) - молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования.
Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи).
Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).
У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.
Способ применения и дозировка
При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.
Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.
У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Отпуск из аптеки
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.
- Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.
- Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги.
- Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей.
- Со стороны кожных покровов: редко - гипергидроз, зуд, кожная сыпь.
- Местные реакции: редко - реакции в месте введения; очень редко - реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.
- Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани.
- Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.
Состав
Активное вещество:
Адеметионина тозилата дисульфат в пересчете на адеметионин-ион - 400 мг.
Вспомогательные вещества:
полипласдон Икс Эл-10 (кросповидон) - 19 мг,
целлюлоза микрокристаллическая - 53 мг,
маннитол (маннит) - 53 мг,
магния стеарат - 15 мг.
Оболочка:
акрилиз желтый - [метакриловой;кислоты и;этилакрилата сополимер (1:1), тальк, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, триэтилцитрат, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, железа оксид желтый, хинолиновый желтый алюминиевый лак];
оксипропилметилцеллюлоза;
пласдон ЭС-630 (коповидон),
полиэтиленгликоль 6000.
Взаимодействие с другими препаратами
Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
Сертификаты
Характеристики препарата Гептор таблетки п/о плен. кишечнораствор. 400мг 20шт
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"