Бронхоскопия
Бронхоскопия – это более короткое название эндоскопического метода оценки просвета трахеи, бронхов и оценки слизистой оболочки – трахеобронхоскопии.
Показания к бронхоскопии
Бронхоскопию легких используют и для диагностики, и для лечения.
Сделать бронхоскопию рекомендуют для диагностики при таких симптомах:
- следы крови в мокроте;
- стойкий кашель, не имеющий явных причин;
- подозрение на легочные инфекции;
- нарушение процесса дыхания;
- патологические изменения в результате рентгенологического исследования – узелки, уплотнения, воспалительные процессы.
Кроме того, показаниями к бронхоскопии являются:
- длительный стаж курения с целью профилактического осмотра;
- хронические бронхит, обструктивные заболевания легких;
- туберкулез;
- подозрение на рак легких;
- ателектаз легкого (т.е. состояние легочной ткани, когда альвеолы теряют воздушность).
Сделать бронхоскопию легких в лечебных целях рекомендуют для:
- удаления из дыхательных путей инородных тел;
- удаления новообразования, блокирующего дыхательные пути;
- установки стента в один из дыхательных путей если, например, он сдавлен опухолью.
Сделать бронхоскопию нужно, чтобы:
- удалить доброкачественную или злокачественную опухоль, инородное тело, бронхиальный секрет и слизистую пробку из бронхиального дерева;
- изучить особенности опухоли;
- выяснить интенсивность кровотечения, степень обструкции просвета бронха, локализацию и характер инородного тела;
- путем получения кусочка ткани для цитологического и микробиологического исследования получить дополнительную информацию для диагностики туберкулеза, бронхогенного рака, грибкового поражения, интерстициальной пневмонии, паразитарной инвазии легких.
Противопоказания
Абсолютные:
- инфаркт миокарда, перенесенный менее полугода назад;
- непереносимость препаратов, которые применяют для местной анестезии;
- нарушение сердечного ритма;
- острый инсульт;
- стеноз гортани и/или трахеи;
- гипертоническая болезнь;
- обострение бронхиальной астмы;
- сердечно-сосудистая или легочно-сердечная недостаточность;
- болевой синдром в брюшной полости;
- нервно-психические заболевания (шизофрения, эпилепсия и т.д.);
- состояние после черепно-мозговой травмы;
- тяжелое состояние больного в случае, когда уточнение диагноза уже не повлияет на лечение.
Относительные противопоказания к бронхоскопии легких:
- период менструального цикла;
- вторая половина беременности;
- ишемическая болезнь сердца;
- ОРЗ верхних дыхательных путей;
- хронический алкоголизм;
- тяжелый сахарный диабет;
- увеличение щитовидной железы (III-я степени).
Как проводится бронхоскопия
На время проведения бронхоскопии пациента подключают к монитору для того, чтобы врач мог следить за артериальным давлением, уровнем кислорода в организме и пульсом. Обследуемому человеку делают общую анестезию либо внутривенно вливают седативное средство. Через нос или рот вводят дополнительный кислород.
На заднюю часть гортани или в полость носа наносят лидокаин – местный анестетик, затем вводят брохофиброскоп. Исследование длится 20 – 60 минут, при необходимости доктор записывает получаемое изображение, проводит биопсию либо выполняет лечебные манипуляции.
Возможные осложнения после бронхоскопии
Каждую процедуру обязательно проводят с учетом показаний к бронхоскопии и противопоказаний каждого пациента, поэтому осложнения после нее встречаются довольно редко. Однако в некоторых случаях может быть:
- повреждение голосовых связок;
- носовое кровотечение;
- нерегулярный пульс;
- кровотечение на месте биопсии;
- недостаточный приток кислорода к тканям;
- прокол легкого;
- осложнения, связанные с применением анестетиков и седативных средств.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.