Воспользуйтесь поиском по сайту:
Толмио: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Tolmio
Код ATX: М03ВХ04
Действующее вещество: толперизон (Tolperisone) + лидокаин (Lidocaine)
Производитель: АО «БИННОФАРМ» (Россия)
Актуализация описания и фото: 27.10.2021
Толмио – комбинированный миорелаксант центрального действия.
Выпускают препарат в форме раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная, бесцветная или бледного зеленовато-желтого цвета жидкость с характерным запахом, без механических включений [по 1 мл в ампуле светозащитного нейтрального стекла с цветной точкой и насечкой, или с цветным кольцом разлома (возможно наличие от 1 до 3 колец); в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки и инструкция по применению Толмио].
В 1 мл раствора содержатся:
Толмио комбинированный препарат, эффект которого обусловлен свойствами его активных компонентов.
Толперизона гидрохлорид относится к центральным миорелаксантам. Точный механизм его действия не установлен. Благодаря мембраностабилизирующему эффекту данного вещества не допускается проведение возбуждения в двигательных нейронах и первичных афферентных волокнах, посредством ингибирования моно- и полисинаптических рефлексов спинного мозга. Вторичный механизм действия толперизона предположительно заключается в подавлении высвобождения трансмиттера посредством блокады поступления в синапсы ионов кальция. В ретикулоспинальных путях ствола мозга активное вещество вызывает снижение рефлекторной готовности. Толперизон увеличивает периферический кровоток, что не обусловлено влиянием на центральную нервную систему (ЦНС) и может быть связано с его слабым антиадренергическим и спазмолитическим действием.
Лидокаина гидрохлорид демонстрирует местноанестезирующий эффект и при использовании в дозах, соответствующих рекомендованным в инструкции, системного действия не проявляет.
Толперизона гидрохлорид подвергается интенсивной биотрансформации в печени и почках до метаболитов, фармакологическая активность которых не установлена. Экскретируются последние с мочой почти полностью, более 99% от принятой дозы. Период полувыведения (Т1/2) после в/в введения составляет приблизительно 1,5 ч.
Лидокаина гидрохлорид полностью абсорбируется, при этом на скорость абсорбции влияет место введения и доза. Период достижения максимальной концентрации (Cmax) в плазме крови при в/м введении равен 30–45 мин. С белками плазмы вещество может связываться на 50–80%, характеризуется быстрым распределением в тканях и органах. Проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), экскретируется с грудным молоком (40% от содержания в плазме матери). На 90–95% метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов посредством дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с формированием активных метаболитов. Элиминируется почками (до 10% в неизмененной форме), а также с желчью, часть введенной дозы при этом подвергается реабсорбции в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
Абсолютные:
С осторожностью рекомендуется использовать Толмио у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Уколы Толмио вводят в/м или в/в.
Препарат используют ежедневно, разовая доза составляет 1 мл раствора. В/м Толмио рекомендуется вводить 2 раза в сутки, в/в – 1 раз в сутки.
К основным симптомам передозировки Толмио относятся диспноэ, тонические/клонические судороги, атаксия, остановка дыхания.
Специфический антидот неизвестен. Если необходимо, назначается симптоматическое и поддерживающее лечение.
Оптимальный режим дозирования препарата устанавливается лечащим врачом.
В период терапии Толмио пациентам, управляющим автотранспортными средствами или другой сложной и потенциально опасной техникой, требуется соблюдать осторожность.
В период беременности и кормления грудью терапия препаратом противопоказана из-за отсутствия сведений о безопасности и эффективности применения средства у беременных и кормящих женщин.
Лицам младше 18 лет Толмио не назначается.
Пациентам с почечной недостаточностью следует использовать Толмио под врачебным контролем. Изменять режим дозирования не требуется.
Пациентам с печеночной недостаточностью следует применять лекарственное средство под врачебным контролем. Корректировать режим дозирования в таких случаях не требуется.
Данные о взаимодействии Толмио с другими лекарственными средствами, кроме перечисленных ниже, ограничивающем его использование, отсутствуют:
Аналогами Толмио являются Баклосан, Калмирекс, Сирдалуд, Толизор инъект, Толперизон + Лидокаин, Лидамитол, Мидокалм-Рихтер и др.
Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от света, при температуре 8–15 °С.
Срок годности – 1,5 года.
Отпускается по рецепту.
Немногочисленные отзывы о Толмио, оставленные пациентами на специализированных сайтах, преимущественно положительные. Препарат считают эффективным средством, купирующим болезненный мышечный спазм при поражениях опорно-двигательного аппарата. К достоинствам средства относят и его сравнительно невысокую стоимость.
Иногда встречаются жалобы на развитие нежелательных побочных эффектов после введения уколов Толмио.
Цена на Толмио в форме раствора для в/в и в/м введения по 1 мл в ампуле может составлять: за 5 ампул в упаковке – 320–360 руб.; за 10 ампул в упаковке – 560–690 руб.
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.