Витапрост Плюс

Витапрост Плюс – комбинированный препарат для лечения хронического простатита.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Витапроста Плюс – суппозитории ректальные: от светло-кремового с серым оттенком до почти белого или белого цвета, торпедообразной формы, возможно наличие на поверхности суппозитория белого налета (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

В 1 суппозитории содержатся:

• действующие вещества: ломефлоксацина гидрохлорид – 0,4 г, экстракт простаты – 0,1 г (что в пересчете эквивалентно содержанию 0,02 г водорастворимых пептидов);
• вспомогательные компоненты: жир твердый – витепсол (марки W35, H15) и суппосир (марки NAS50, NA15).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витапрост Плюс оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие при лечении бактериальных инфекций предстательной железы.

Ломефлоксацин – лекарственное вещество из группы фторхинолонов. Обладает выраженной бактерицидной активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов. Механизм действия заключается в его влиянии на бактериальную ДНК-гиразу (фермент, обеспечивающий сверхспирализацию ДНК). В результате образуется комплекс ломефлоксацина с субъединицами гиразы А2В2 (тетрамер ДНК), который приводит к нарушению транскрипции и репликации ДНК и, как следствие, гибели микробной клетки.

Высокая активность ломефлоксацина проявляется в отношении следующих грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Citrobacter diversus, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Salmonella speciales (spp.), Moraxella morganii, Shigella spp., Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.

Умеренную чувствительность к препарату проявляют Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Hafnia alvei, Chlamydia trachomatis, Aeromonas hydrophila, Mycobacterium tuberculosis, Klebsiella ozaenae, Citrobacter freundii, Proteus stuartii, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Enterobacter agglomerans, Providencia alcalifaciens, Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca.

Для подавления роста большинства микроорганизмов (90% штаммов) обычно требуется не более 0,001 мг/мл ломефлоксацина. Резистентность на фоне использования низких концентраций препарата развивается редко.

К Витапросту Плюс устойчивы анаэробные бактерии, Streptococcus spp., Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Экстракт простаты оказывает органотропное действие на простату. Его направленный эффект вызывает уменьшение степени отека и лейкоцитарной инфильтрации предстательной железы, увеличение числа лецитиновых зерен в секрете ацинусов. Экстракт простаты нормализует параметры простаты и эякулята, секреторную функцию эпителиальных клеток, потенцирует тонус мышц мочевого пузыря. Антиагрегантная активность понижает тромбообразование и риск развития тромбоза венул в предстательной железе. Экстракт простаты улучшает копулятивную функцию, способствует уменьшению боли и дискомфорта.

Показания к применению

• острая и хроническая форма бактериального простатита, вызванного чувствительными к препарату микроорганизмами, сопровождающегося воспалительными патологиями мочеполового тракта;
• состояние до оперативного вмешательства на предстательной железе и после него.

Противопоказания

• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует относиться к применению Витапроста Плюс мужчинам с церебральным атеросклерозом, эпилепсией и другими патологиями центральной нервной системы с эпилептическим синдромом.

Инструкция по применению Витапроста Плюс: способ и дозировка

Суппозитории Витапрост Плюс применяют ректально после самопроизвольного опорожнения кишечника или с помощью клизмы.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 1 раз в день. После введения суппозитория в задний проход следует на 30–40 мин принять горизонтальное положение.

Курс лечения – 10–30 дней (определяется для каждого пациента индивидуально).

Побочные действия

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, астения, тревожность, бессонница, утомляемость, нервозность, недомогание, галлюцинации, обморочные состояния, возбуждение, судороги, парестезии, депрессия, гиперкинезы, тремор;
• со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, уретральные кровотечения, отеки, гломерулонефрит, полиурия, анурия, дизурия, альбуминурия, гематурия, кристаллурия;
• со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, извращение вкуса, диарея или запор, дисбактериоз, изменение цвета языка, метеоризм, булимия, снижение аппетита, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, кардиомиопатия, прогрессирование стенокардии и сердечной недостаточности, понижение артериального давления, тромбоэмболия легочной артерии, флебит;
• аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, синдром Стивенса – Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), фотосенсибилизация;
• со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: желудочно-кишечное кровотечение, носовое кровотечение, тромбоцитопения, лимфоаденопатия, пурпура, повышение фибринолиза;
• со стороны обмена веществ: подагра, гипогликемия;
• со стороны половой системы: эпидидимит, орхит;
• со стороны костно-мышечной системы: боли в груди и спине, артралгия, судороги икроножных мышц, васкулит;
• со стороны органов чувств: боль в глазах, нарушение зрения, шум и боль в ушах;
• со стороны дыхательной системы: кашель, гриппоподобные симптомы, одышка, гиперсекреция мокроты, бронхоспазм;
• прочие: озноб, жажда, усиление потоотделения, суперинфекция.

Передозировка

Симптомы передозировки Витапроста Плюс не установлены.

Особые указания

Лечение следует продолжать до момента полного отсутствия возбудителя в секрете простаты.

В период использования суппозиториев Витапроста Плюс рекомендуется ограничить сопутствующую терапию фторхинолоновыми противомикробными средствами. Это позволит избежать передозировки и повышения частоты нежелательных явлений.

Применение препарата показано только мужчинам.

Из-за риска развития фотосенсибилизации при лечении препаратом нельзя находиться под длительным воздействием прямых солнечных лучей и искусственным ультрафиолетовым освещением. К признакам фотосенсибилизации относятся гиперемия, повышение чувствительности кожи, появление сыпи, зуда, волдырей, ожога, отека, дерматита.

Проявлениями нейротоксичности могут стать возбуждение, светобоязнь, судороги, тремор, спутанность сознания, галлюцинации или токсические психозы.

Требуется немедленная отмена препарата при реакции гиперчувствительности, появлении симптомов фотосенсибилизации и нейротоксичности.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку на фоне применения ломефлоксацина возможно развитие побочных действий, вызывающих снижение скорости психомоторных реакций и нарушение концентрации внимания, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Витапрост Плюс противопоказан в период формирования и роста скелета или в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушении функции печени

В коррекции режима дозирования больные с циррозом печени и нормальной функцией почек не нуждаются.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Витапроста Плюс:

• с антикоагулянтами для приема внутрь: последние повышают свою активность;
• с нестероидными противовоспалительными средствами: последние увеличивают свою токсичность;
• с блокирующими канальцевую секрецию средствами: замедляются процессы выведения препарата;
• с пенициллинами, цефалоспоринами, ко-тримоксазолом, аминогликозидами, метронидазолом: перекрестная устойчивость не проявляется.

Аналоги

Аналогами Витапроста Плюс являются Витапрост, Витапрост Форте, Тутукон, Спеман, Гентос, Леспефрил, Канефрон Н, Трибестан, Цисто-Аурин, Урокран.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 20 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Витапросте Плюс

В немногочисленных отзывах о Витапросте Плюс мнения пациентов разделяются. Одни больные жалуются на тяжелые побочные реакции, включая значительное повышение температуры, другие указывают на высокую эффективность препарата. И те, и другие недовольны высокой ценой суппозиториев.

Цена на Витапрост Плюс в аптеках

Цена на Витапрост Плюс за упаковку, содержащую 10 суппозиториев, составляет приблизительно 1624 рубля.