артериальная гипертензия, включая реноваскулярную гипертензию – монотерапия или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами;
хроническая сердечная недостаточность – в сочетании с диуретиками и/или лекарственными средствами наперстянки.
Противопоказания
ангионевротический отек в анамнезе;
первичный гиперальдостеронизм;
тяжелые нарушения функции почек;
двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
азотемия;
состояние после трансплантации почки;
гиперкалиемия;
стеноз устья аорты и аналогичные нарушения гемодинамики;
детский возраст;
II и III триместры периода беременности;
грудное вскармливание;
гиперчувствительность к ингибиторам АПФ и компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь.
Дозу препарата врач назначает индивидуально на основании клинических показаний и индивидуальной потребности для достижения устойчивого эффекта.
Рекомендованное дозирование:
артериальная гипертензия: начальная доза – 10 мг 1 раз в день. Далее дозу подбирают индивидуально, с учетом уровня артериального давления (АД) пациента, обычная поддерживающая доза – 20 мг 1 раз в день, при отсутствии достаточного терапевтического эффекта после 7 дней терапии ее можно повысить до 40 мг. Максимальная суточная доза – 80 мг;
хроническая сердечная недостаточность: начальная доза – 2,5 мг в день, поддерживающая доза – 5–20 мг в день.
При нарушении функции почек суточную дозу устанавливают с учетом клиренса креатинина (КК):
КК больше 30 мл/мин: 10 мг;
КК 10–30 мл/мин: 5 мг;
КК меньше 10 мл/мин: 2,5 мг.
Побочные действия
со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, ортостатическая гипотензия;
со стороны нервной системы: чувство усталости, головная боль, головокружение; иногда – спутанность сознания, неустойчивость настроения;
со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, понижение уровня гемоглобина, уменьшение количества эритроцитов;
со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – сухость во рту, боли в животе, диарея; иногда – повышение активности печеночных ферментов, увеличение уровня содержания билирубина в сыворотке крови;
аллергические реакции: редко – кожная сыпь; иногда – отек Квинке;
со стороны дыхательной системы: сухой кашель;
прочие: иногда – гиперкалиемия, нарушения функции почек.
Особые указания
Применение ингибиторов АПФ может вызвать побочный эффект в виде сухого кашля, который проходит после отмены препарата. Это следует учитывать при дифференциальной диагностике кашля у больного, принимающего Даприл.
Причиной выраженного снижения АД является снижение в организме объема жидкости, вызванного диареей или рвотой, одновременным приемом диуретиков, снижением употребления соли, или проведением диализа. Поэтому начинать лечение рекомендуется под строгим контролем врача и с осторожностью наращивать дозу препарата.
При проведении гемодиализа с использованием мембран с высокой проницаемостью существует большой риск развития анафилактической реакции. Поэтому для диализа необходимо применять только мембраны другого типа или заменить препарат на другое антигипертензивное средство.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Даприла:
калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид), калийсодержащие средства, содержащие калий заменители соли – способствуют повышению риска развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной функции почек;
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.