Коделак фито

Коделак фито – комбинированный препарат, оказывающий противокашлевое и отхаркивающее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска – эликсир: коричневый, имеет характерный ароматный запах; в процессе хранения допустимо образование осадка (в картонной пачке 1 флакон по 50, 100 или 125 мл в комплекте с мерной ложкой).

Активные вещества в составе 1 мл эликсира:

• сухой экстракт термопсиса – 2 мг;
• густой экстракт корня солодки – 40 мг;
• жидкий экстракт чабреца – 200 мг;
• фосфат кодеина – 0,9 мг.

Вспомогательные компоненты в составе Коделака фито: нипагин – 0,75 мг; сорбитол – 600 мг; нипазол – 0,25 мг; очищенная вода – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Коделак фито относится к числу комбинированных противокашлевых препаратов. Его действие обусловлено свойствами активных компонентов:

• солодка: благодаря содержанию глицирризина оказывает отхаркивающее действие. На фоне ее применения стимулируется активность реснитчатого эпителия в бронхах и трахее и усиливается секреторная функция слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей. Кроме того, корень солодки оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы (благодаря флавоноидным соединениям), противовоспалительное действие (проявляется как подавление воспалительных реакций, обусловленных брадикинином, серотонином, гистамином), а также подобное глюкокортикостероидам действие (за счет метаболических преобразований глицирризиновой кислоты);
• термопсис: оказывает выраженное отхаркивающее действие, которое проявляется как увеличение секреторной функции бронхиальных желез, усиление активности реснитчатого эпителия и ускорение эвакуации секрета, повышение тонуса гладких мышц бронхов (благодаря центральному ваготропному эффекту). Содержит изохинолиновые алкалоиды, которые возбуждают дыхательный и стимулируют рвотный центр;
• чабрец: содержит смесь эфирных масел, которые обладают отхаркивающим, бактерицидным и противовоспалительным действием, обеспечивающимся усилением активности реснитчатого эпителия слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей, увеличением количества отделяемого секрета слизистой оболочки бронхов, разжижением мокроты, ускорением ее эвакуации и разрыхлением воспалительных налетов. Чабрец также оказывает слабое спазмолитическое и репаративное действие;
• кодеин: является агонистом опиоидных рецепторов, алкалоидом опия фенантренового ряда. Снижает возбудимость кашлевого центра. В меньшей, чем морфин, степени угнетает дыхательный центр, тормозит перистальтику кишечника. Тошноту, рвоту и миоз вызывает реже, однако может приводить к развитию запоров. При применении в небольших дозах угнетение дыхания не вызывает. Кроме того, не уменьшает бронхиальную секрецию и не нарушает функцию мерцательного эпителия. Если кодеин применяется длительно, либо в повышенных дозах, может возникнуть лекарственная зависимость.

Показания к применению

Согласно инструкции, Коделак фито назначают на фоне бронхолегочных заболеваний для симптоматического лечения сухого кашля любой этиологии.

Противопоказания

Абсолютные:

• дыхательная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• одновременный прием с алкоголем;
• сочетанное применение с морфиноподобными препаратами – бупренорфином, налбуфином, пентазоцином;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 2 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в составе Коделака фито.

Относительные (препарат должен назначаться под врачебным наблюдением):

• нарушение почечной функции;
• повышенное внутричерепное давление.

Инструкция по применению Коделака фито: способ и дозировка

Коделак фито принимают внутрь, желательно в перерывах между едой.

Рекомендованная суточная доза (в 2–3 приема):

• дети 12–15 лет и взрослые – 15–20 мл;
• дети 8–12 лет – 10–15 мл;
• дети 5–8 лет – 10 мл;
• дети 2–5 лет – 5 мл.

Терапия должна быть непродолжительной (на протяжении нескольких дней). При проведении длительного курса может возникать лекарственная зависимость.

Побочные действия

• пищеварительная система: рвота, тошнота, запор;
• центральная нервная система: сонливость, головная боль;
• аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.

Передозировка

Основные симптомы: брадикардия, аритмии, брадипноэ, атония мочевого пузыря, рвота, зуд, головная боль, сонливость, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения.

Терапия: промывание желудка. Показано симптоматическое лечение, которое направлено на восстановление дыхания и сердечно-сосудистой деятельности (включает введение атропина, дыхательных аналептиков, конкурентного антагониста кодеина – налоксона).

Особые указания

У пациентов с нарушениями почечной функции выведение кодеина замедлено, в связи с чем этой группе больных рекомендуется удлинять интервалы между приемами разовых доз.

Одновременно применять Коделак фито с муколитическими и отхаркивающими препаратами не следует.

До назначения противокашлевых средств следует уточнить причину кашля (связано с возможной необходимостью специальной терапии).

Прием алкоголя во время лечения Коделаком фито запрещается.

Кодеин является допингом, что нужно принимать во внимание спортсменам.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам в период терапии Коделаком фито от управления автотранспортными средствами рекомендуется воздерживаться, что связано с вероятностью развития седативного действия.

Применение при беременности и лактации

Коделак фито во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Терапия Коделаком фито пациентам младше 2 лет не назначается.

При нарушениях функции почек

На фоне нарушений почечной функции рекомендовано удлинить интервалы между приемами разовых доз.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

• препараты со снотворным, седативным, антигистаминным действием, опиоидные анальгетики (производные морфина), анксиолитики, антипсихотические средства (препараты, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему): угнетающее действие на дыхательный центр и усиление седативного эффекта (сочетание не рекомендовано);
• хлорамфеникол: биотрансформация кодеина в печени замедляется, что приводит к усилению его действия;
• сердечные гликозиды (в т. ч. дигоксин): их действие усиливается (в сочетании с большими дозами кодеина), что связано с ослаблением перистальтики кишечника и усилением всасывания этих препаратов;
• адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства: всасывание кодеина уменьшается;
• этанол: его воздействие на психомоторные функции усиливается (из-за кодеина).

Аналоги

Аналогами Коделака фито являются: Коделанов, Коделак, Коделак Бронхо с чабрецом, Коделак Нео, Синекод, Либексин, Пертуссин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 12–15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 18 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Коделаке фито

Согласно отзывам, Коделак фито эффективен при сухом кашле. Имеет невысокую стоимость и приятный вкус. Из недостатков указывают на возможность привыкания, неудобную ложку-дозатор, а также на снижение эффективности при длительном применении.

Цена на Коделак фито в аптеках

Цена на Коделак фито неизвестна, поскольку сироп отсутствует в аптеках. Примерная стоимость аналогов: Коделак Бронхо с чабрецом (1 флакон эликсира 100 или 200 мл) – 125–212 или 215–314 рублей, Коделак Нео (1 флакон сиропа 100 или 200 мл) – 134–218 или 225–340 рублей.