навигация

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Главная / Лекарства / Корвитол

Корвитол

Цены в интернет-аптеках:

от 184 руб.

Корвитол в таблетках 100 мгКорвитол – лекарственное средство с антиаритмическим, антиангинальным и гипотензивным действием.

Форма выпуска и состав

Корвитол выпускают в виде таблеток: плоскоцилиндрических, белых, круглых, с фаской и риской с одной стороны (в блистерах по 10 шт., по 3, 5 или 10 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: метопролола тартрат – 50 мг (Корвитол 50) или 100 мг (Корвитол 100);
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 110,5/221 мг, повидон К30 – 3,5/7 мг, кроскармеллоза натрия – 8/16 мг, стеарат магния – 2/4 мг, тальк – 2,5/5 мг, коллоидный диоксид кремния – 1/2 мг.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия, включая гиперкинетический тип (одновременно с другими антигипертензивными препаратами или как монотерапия);
  • Нарушения ритма сердца, включая желудочковую экстрасистолию и наджелудочковую тахикардию;
  • Ишемическая болезнь сердца (для профилактики приступов стенокардии, вторичной профилактики инфаркта миокарда);
  • Тахикардия;
  • Приступы мигрени (профилактика).

Противопоказания

  • Кардиогенный шок;
  • Синоатриальная блокада;
  • AV-блокада II и III степени;
  • Выраженная брадикардия (при частоте сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту);
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Нарушения периферического кровообращения (при тяжелом течении);
  • Стенокардия Принцметала;
  • Артериальная гипотензия (при применении для вторичной профилактики инфаркта миокарда – систолическое давление меньше 100 мм рт.ст.);
  • Острый инфаркт миокарда (при частоте сердечных сокращений меньше 45 ударов в минуту, интервале PQ – больше 0,25 секунд, систолическом давлении – меньше 100 мм рт.ст.);
  • Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы или верапамилом (при внутривенном введении);
  • Период лактации;
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность проведения терапии у этой группы пациентов не установлены);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим бета-адреноблокаторам.

Корвитол нужно применять с осторожностью больным с сахарным диабетом, метаболическим ацидозом, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких (эмфиземой легких, хроническим обструктивным бронхитом), облитерирующими заболеваниями периферических сосудов (перемежающейся хромотой, синдромом Рейно), хронической почечной и/или печеночной недостаточностью, миастенией, феохромоцитомой, AV-блокадой I степени, тиреотоксикозом, депрессией (в т.ч. в анамнезе), псориазом, а также пациентам пожилого возраста.

Беременным женщинам Корвитол можно принимать только по строгим показаниям, учитывая соотношение пользы и риска (из-за развития у плода артериальной гипотензии, брадикардии и гипогликемии). При этом нужно проводить тщательное наблюдение, в особенности за развитием плода. До 2-3 дней после родоразрешения необходимо строгое наблюдение за состоянием новорожденного.

Способ применения и дозировка

Корвитол следует принимать внутрь, после еды. Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая, и запивать небольшим количеством жидкости. При необходимости их можно поделить пополам.

При кратности применения Корвитола 1 раз в день, его следует принимать утром, 2 раза в день – в утреннее и вечернее время.

Режим дозирования определяется показаниями:

  • Артериальная гипертензия, стенокардия: 100 мг в день в 1 или 2 приема. В случае необходимости возможно увеличение суточной дозы до максимальной – 200 мг;
  • Функциональные расстройства сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 50-100 мг в день в 1-2 приема. В случае необходимости возможно увеличение суточной дозы до максимальной – 200 мг в 2 приема;
  • Приступы мигрени (профилактика): 100 мг в день в 1 или 2 приема. После достижения терапевтического эффекта дозу под контролем врача нужно снизить.

Коррекция режима дозирования для пожилых больных с функциональными нарушениями почек, а также при необходимости проведения гемодиализа не требуется.

При функциональных нарушениях печени дозу Корвитола следует уменьшить в зависимости от клинического состояния.

Курс применения препарата во времени не ограничен, его продолжительность определяется особенностями течения болезни.

Побочные действия

Во время применения Корвитола могут развиваться следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: слабость, утомляемость, замедление скорости двигательных и психических реакций, головная боль, головокружение, парестезии в конечностях (у больных с синдромом Рейно и перемежающейся хромотой), депрессия, беспокойство, мышечная слабость, понижение внимания, сонливость, «кошмарные» сновидения, бессонница, астенический синдром, кратковременное нарушение памяти или спутанность сознания;
  • Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, синусовая брадикардия, выраженное понижение артериального давления, ортостатическая гипотензия (в виде головокружения, иногда потери сознания); редко – аритмии, снижение сократимости миокарда, временное усугубление признаков хронической сердечной недостаточности (в виде отеков, отечности нижней части голеней и/или стоп, одышки), проявление ангиоспазма (в виде усиления нарушений периферического кровообращения, синдрома Рейно, похолодания нижних конечностей), кардиалгия, нарушения проводимости миокарда;
  • Система кроветворения: редко – тромбоцитопения (кровоизлияния и необычные кровотечения), лейкопения, агранулоцитоз;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, боль в животе, рвота, диарея, запор, повышение активности печеночных ферментов, изменение вкуса; крайне редко – гипербилирубинемия;
  • Эндокринная система: гипогликемия (у получающих инсулин больных); редко – гипотиреоидное состояние, гипергликемия (при инсулиннезависимом сахарном диабете);
  • Дыхательная система: заложенность носа, одышка, затруднение выдоха (по причине бронхоспазма);
  • Органы чувств: редко – понижение секреции слезной жидкости и зрения, болезненность и сухость глаз, шум в ушах, конъюнктивит, ринит;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, сыпь;
  • Дерматологические реакции: гиперемия кожи, обратимая алопеция, обострение течения псориаза, псориазоподобные кожные реакции, фотодерматоз, усиление потоотделения, экзантема;
  • Прочие: боль в суставах или спине; в единичных случаях – снижение потенции и/или либидо, незначительное увеличение веса.

Особые указания

Во время применения Корвитола нужно регулярно (1 раз в 4-5 месяцев) контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а также содержание глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. В случае необходимости дозу инсулина или принимаемых внутрь гипогликемических средств больным сахарным диабетом нужно подобрать индивидуально.

Пожилым пациентам рекомендуется регулярно контролировать функции печени, больным с тяжелой почечной недостаточностью – функции почек.

При уменьшении частоты сердечных сокращений до менее 50 ударов в минуту следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что кардиоселективность снижается при приеме дозы более 200 мг в день.

Прием Корвитола при сердечной недостаточности можно начинать только после достижения стадии компенсации.

Во время терапии возможно:

  • Усиление выраженности реакций гиперчувствительности (при отягощенном аллергологическом анамнезе) и отсутствие эффекта при введении обычных доз адреналина (эпинефрина);
  • Развитие фотосенсибилизации (рекомендуется носить соответствующую одежду);
  • Уменьшение продукции слезной жидкости (нужно учитывать больным, пользующимся контактными линзами);
  • Усиление признаков нарушений периферического артериального кровообращения.

Отмену Корвитола нужно проводить постепенно, снижая суточную дозу на протяжении 10 дней. При резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены, проявляющегося в виде усиления приступов стенокардии и повышения артериального давления (особое внимание требуется больным стенокардией).

При стенокардии напряжения дозу Корвитола подбирают так, чтобы терапия в состоянии покоя обеспечивала частоту сердечных сокращений в границах 55-60 ударов в минуту, при нагрузке – до 110 ударов в минуту.

Препарат может маскировать некоторые симптомы тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена терапии больным с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку это может усилить симптоматику.

Прием Корвитола при сахарном диабете может маскировать вызванную гипогликемией тахикардию.

При необходимости назначения препарата больным с феохромоцитомой как сопутствующее лечение назначают альфа-адреноблокаторы; с бронхиальной астмой – бета2-адреностимуляторы.

Перед проведением хирургического вмешательства анестезиолога нужно предупредить о проводимом лечении (для общей анестезии нужно выбирать препараты с наименьшим отрицательным инотропным действием), отмена Корвитола при этом не рекомендуется.

При одновременном приеме с клонидином, его можно отменять только через несколько дней после прекращения приема Корвитола.

Препараты, понижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усиливать действие бета-адреноблокаторов, поэтому больным, принимающим такие сочетания препаратов, необходимо постоянное врачебное наблюдение на предмет выявления брадикардии и чрезмерного уменьшения артериального давления.

Коррекция режима дозирования Корвитола (иногда его отмена) требуется только при появлении у пожилых больных нарастающей брадикардии (до 50 ударов в минуту), желудочковых аритмий, выраженного понижения артериального давления (систолическое давление ниже 100 мм рт. ст.), бронхоспазма, AV-блокады, тяжелых функциональных нарушений печени.

Особый контроль состояния требуется принимающим Корвитол больным с депрессией. При развитии депрессии, связанной с приемом препарата, терапию рекомендуется прервать.

Во время применения Корвитола рекомендуется отказаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Корвитола с некоторыми препаратами могут развиваться следующие нежелательные эффекты:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы: значимое усиление гипотензивного действия (перерыв между приемами препаратов должен составлять не меньше 14 дней);
  • Нифедипин: значимое понижение артериального давления;
  • Верапамил (внутривенное введение): возможно развитие остановки сердца;
  • Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов): повышение риска развития артериальной гипотензии и угнетения функции миокарда;
  • Этанол: усиление угнетающего воздействия на центральную нервную систему и увеличение риска выраженного понижения артериального давления;
  • Бета-адреностимуляторы, кокаин, теофиллин, эстрогены, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты: ослабление гипотензивного эффекта;
  • Средства для наркоза: суммация кардиодепрессивного эффекта;
  • Алкалоиды спорыньи: увеличение риска нарушений периферического кровообращения;
  • Барбитураты, рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени): усиление метаболизма метопролола, снижение его концентрации в плазме крови и эффекта;
  • Инсулин: увеличение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности, маскировка некоторых признаков гипогликемии (включая тахикардию, потливость, повышение артериального давления);
  • Принимаемые внутрь гипогликемические средства: снижение их эффекта;
  • Гипотензивные препараты, диуретики, нитроглицерин, блокаторы медленных кальциевых каналов: резкое понижение артериального давления (особую осторожность нужно соблюдать при сочетании с празозином);
  • Верапамил, дилтиазем, резерпин, антиаритмические препараты (амиодарон), альфа-метилдопа, клонидин, гуанфацин, средства для общей анестезии и сердечные гликозиды: угнетение AV-проводимости и урежение частоты сердечных сокращений;
  • Клонидин (при отмене): риск возникновения синдрома отмены (клонидин следует отменять через несколько дней);
  • Пероральные контрацептивы, циметидин, фенотиазины (ингибиторы микросомальных ферментов печени): увеличение концентрации метопролола в плазме крови;
  • Лидокаин, ксантины (кроме дифиллина): снижение его клиренса;
  • Аллергены, применяемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов, используемые для проведения кожных проб: увеличение риска развития анафилаксии или системных аллергических реакций;
  • Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества (внутривенное введение): увеличение риска развития анафилактических реакций;
  • Лидокаин: повышение его концентрации в плазме крови;
  • Антидеполяризующие миорелаксанты: усиление и пролонгирование их действия;
  • Кумарины: удлинение антикоагулянтного эффекта.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Корвитол таблетки 50Мг 50 шт

184 руб.

Аптека вер.ру, ОООАптека вер.ру, ООО

Корвитол таблетки 100Мг 50 шт

188 руб.

Аптека вер.ру, ОООАптека вер.ру, ООО

Корвитол тбл 100мг №50, Berlin-Chemie/ Menarini Group

200 руб.

Сеть московских аптек ИФКСеть московских аптек ИФК

Корвитол тбл 50мг №50, Berlin-Chemie/ Menarini Group

222 руб.

Сеть московских аптек ИФКСеть московских аптек ИФК

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Знаете ли вы, что:

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.