Воспользуйтесь поиском по сайту:
Листата: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Listata
Код ATX: A08AB01
Действующее вещество: орлистат (Orlistat)
Производитель: ООО «Изварино Фарма» (Россия)
Актуализация описания и фото: 27.10.2021
Цены в аптеках: от 628 руб.
Листата – препарат для лечения ожирения, оказывает ингибирующее действие на желудочно-кишечные липазы.
Препарат выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: голубого цвета, перламутровые, овальные, двояковыпуклые, на одной стороне нанесен символ «f», на другой – разделительная риска; ядро – почти белого или белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 6 или 9 упаковок и инструкция по применению Листаты).
В 1 таблетке содержатся:
Листата – это препарат для лечения ожирения. Его активное вещество – орлистат, является сильным специфическим и обратимым ингибитором желудочно-кишечных липаз с продолжительным эффектом. Орлистат не поступает в системный кровоток, его действие реализуется в просвете желудка и тонкого кишечника путем образования ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Это приводит к инактивации фермента и потери его способности к расщеплению пищевых жиров, поступающих в форме триглицеридов, всасывающихся свободных жирных кислот и моноглицеридов. Снижение веса тела пациента обусловлено уменьшением поступления калорий в организм, поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются из пищеварительного тракта, а сразу выводятся через кишечник. Это подтверждается результатами исследования каловых масс, где содержание жира после приема препарата в течение двух дней резко повышается.
После отмены Листаты уровень жира в кале обычно возвращается к прежнему уровню в течение двух-трех дней.
По сравнению с диетотерапией, клиническая эффективность орлистата приводит к более высокой потере массы тела. После начала лечения понижение веса тела наблюдается уже в течение первых 14 дней. Даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию оно может продолжаться от 180 до 365 дней. Подтверждено статистически значимое улучшение профиля сопутствующих ожирению метаболических факторов риска на протяжении двух лет. Кроме этого, отмечается значительное уменьшение количества жира в организме по сравнению с приемом плацебо. Орлистат предотвращает повторную прибавку массы тела. Повторное увеличение веса тела было отмечено примерно у половины пациентов, оно составило не более 1/4 от потерянной массы. У 50% пациентов не происходило повторного набора веса тела или даже отмечалось дальнейшее его понижение.
У больных сахарным диабетом 2 типа с ожирением или избыточной массой тела прием Листаты в течение 180–365 дней способствует более высокой потере массы тела по сравнению с пациентами, которые находятся только на диетотерапии. Понижение веса тела происходит преимущественно за счет уменьшения количества жира в организме. При этом наблюдается статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии, понижение дозы гипогликемических средств, концентрации инсулина и уменьшение инсулинорезистентности.
Применение орлистата в течение 4 лет значительно (примерно на 37%) снижает риск развития сахарного диабета 2 типа. Следует отметить, что при исходном нарушении толерантности к глюкозе степень уменьшения этого риска более значительна (примерно на 45%).
В течение всего периода приема Листаты сохраняется новый уровень массы тела.
У подростков с ожирением применение орлистата в течение 365 дней способствует уменьшению индекса веса тела, жировой массы, окружности талии и бедер.
На фоне терапии орлистатом отмечено значительное понижение диастолического АД (артериальное давление).
Орлистат оказывает минимальное системное воздействие, это подтверждают результаты исследований. У добровольцев с ожирением и нормальной массой тела после приема препарата внутрь в дозе 360 мг орлистат в неизмененном виде в плазме крови не обнаружен. Это значит, что всасывание орлистата минимально, уровень его концентрации составляет менее 5 нг/мл, то есть находится ниже границы количественного определения.
Отсутствуют признаки кумуляции.
Связывание с белками плазмы крови (главным образом с липопротеинами и альбумином) в условиях in vitro – более 99%. Может проникать в наименьших количествах в эритроциты.
Метаболизируется преимущественно в стенке кишечника. У больных с ожирением около 42% от фракции орлистата, которая проникла в системный кровоток, подвергается биотрансформации с образованием двух основных фармакологически неактивных метаболитов: M1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо), М3 (M1 с отщепленным остатком N-формиллейцина). Плазменная концентрация молекул M1 и М3 крайне низкая, она составляет в среднем 26 нг/мл и 108 нг/мл соответственно. Их ингибирующая активность в 1000 и 2500 раз слабее, чем у орлистата.
Выводится через кишечник примерно 97% принятой дозы, в том числе 83% – в неизмененном виде.
Менее 2% принятой дозы экскретируется через почки в виде различных субстанций, связанных структурно с орлистатом.
Из организма полностью выводится в течение 3–5 дней.
Активное вещество и его метаболиты могут подвергаться экскреции с желчью.
На фоне приема одинаковых доз Листаты уровень концентрации орлистата и его основных метаболитов в плазме крови у взрослых и детей сопоставимый.
В период лечения суточная экскреция жира с калом составляет 27% от принятой пищи.
Применение Листаты показано при следующих состояниях и заболеваниях:
Таблетки Листата принимают внутрь, во время каждого основного приема пищи (но не позднее чем через 1 ч после еды), запивая водой.
В тех случаях, когда прием пищи пропускается или она не содержит жира, таблетку можно не принимать.
Следует соблюдать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, которая содержит не более 30% калоража в виде жиров. Суточную норму потребления жиров, углеводов и белков необходимо делить между тремя основными приемами пищи. При назначении Листаты врач должен проинформировать больного о возможном появлении побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и способе их устранения путем соблюдения диеты. Диета с низким содержанием жира способствует уменьшению риска развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ.
Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 3 раза в день.
Следует учитывать, что увеличение разовой дозы не приводит к усилению терапевтического эффекта Листаты.
Кроме этого, в ходе постмаркетингового наблюдения у больных сахарным диабетом 2 типа часто регистрировались гипогликемические состояния и вздутие живота.
Появление симптомов передозировки Листаты при существенном превышении разовых доз или многократном их приеме маловероятно.
При передозировке рекомендуется наблюдать за состоянием пациента в течение 24 ч. Возможно развитие нежелательных явлений, которые характерны для терапевтических доз орлистата и быстро обратимы.
Подтверждена эффективность Листаты в плане снижения веса тела и предотвращения повторной его прибавки, уменьшения количества висцерального жира, улучшения профиля факторов риска развития таких заболеваний, сопутствующих ожирению, как нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет 2 типа, гиперинсулинемия, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия.
У больных сахарным диабетом 2 типа с ожирением (ИМТ не менее 30 кг/м2) или избыточной массой тела (ИМТ не менее 28 кг/м2) комбинированная терапия гипогликемическими препаратами и орлистатом в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой способствует дополнительному улучшению компенсации углеводного обмена. Может потребоваться снижение дозы гипогликемических средств.
Для обеспечения адекватного поступления в организм витаминов A, D, E, K, бета-каротина и других минеральных веществ показано применение поливитаминов.
Следует учитывать, что очень богатая жиром пища повышает вероятность развития желудочно-кишечных реакций.
Применение препарата Листата не оказывает негативного влияния на способность пациентов к управлению транспортными средствами и сложными механизмами. Осторожность рекомендуется соблюдать больным сахарным диабетом 2 типа, которые принимают таблетки в комбинации с гипогликемическими средствами. Это связано с тем, что на фоне данного сочетания возможно развитие гипогликемии, которая часто вызывает нарушение зрения, головокружение.
Противопоказано применение Листаты для похудения в период беременности и грудного вскармливания.
Противопоказано применение Листаты у детей в возрасте младше 12 лет.
Исследование эффективности и безопасности препарата у детей до 12 лет не проводилось.
Исследование эффективности и безопасности Листаты у пациентов с нарушением функции почек не проводилось.
Исследование эффективности и безопасности Листаты у пациентов с нарушением функции печени не проводилось.
Не проводилось исследование эффективности и безопасности при применении Листаты для похудения у пациентов пожилого возраста.
Аналогами Листаты являются Орлистат, Орлистат Канон, Орлистат Мини, Алли, Ксеналтен, Ксеналтен Слим, Ксеналтен Лайт, Ксеникал, Орликсен 120, Орликсен 60, Орлимакс, Орсотен, Орсотен слим и др.
Беречь от детей.
Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.
Срок годности – 2 года.
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Листате носят противоречивый характер. Пациенты, дающие положительную оценку эффективности препарата, сообщают о довольно хорошей переносимости, заметном снижении веса и необходимости соблюдения низкокалорийной диеты в период лечения. У некоторых из них в первые дни приема орлистата наблюдались нежелательные явления со стороны пищеварительной системы (включая частый и/или жидкий стул, метеоризм).
Вместе с тем часто встречаются отзывы, в которых пациенты указывают на отсутствие какого-либо терапевтического эффекта Листаты, появление побочных действий в виде головной боли, диареи, тошноты, рвоты.
Цена на Листату за упаковку, содержащую 90 таблеток, может составлять от 2429 руб., 80 таблеток – от 2385 руб., 60 таблеток – от 1835 руб., 40 таблеток – от 1648 руб., 20 таблеток – от 799 руб.
Название препарата Цена Аптека |
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.