Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (ангина язвенно-некротическая, ангина язвенно-пленчатая) – инфекционное заболевание, поражающее аденоидный и лимфатический аппарат глоточных миндалин.

Впервые заболевание было описано в 1890 году основателем российской школы отоларингологии Н. П. Симановским, но на тот момент времени возбудитель был неизвестен, и только через 8 лет французским врачам Х. Венсану и К. Плауту удалось его установить.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Причины и факторы риска

Инфекционный возбудитель ангины Симановского-Плаута-Венсана – симбиоз спирохет и веретенообразных бацилл. В норме они обитают в ротовой полости человека, не вызывая патологий, то есть являются сапрофитами. Но при значительном снижении общего или местного иммунитета микроорганизмы проявляют патогенные свойства, что и влечет заболевание. Чаще всего заболевание развивается у ослабленных и истощенных людей, а также у пациентов, страдающих алкоголизмом или не соблюдающих правила гигиены ротовой полости.

Заболевание обычно возникает в виде спорадических случаев, но иногда наблюдаются и эпидемиологические вспышки. Например, во время Первой мировой войны заболевание поражало многих солдат, за что и получило название «окопная ангина».

Без лечения ангина Симановского-Плаута-Венсана приобретает затяжное течение и может продолжаться несколько месяцев. При этом часто наблюдается развитие осложнений.

Предрасполагающими факторами, повышающими риск развития заболевания, являются:

  • иммунодефицит;
  • дифтерия;
  • кариес, гингивит, пародонтит;
  • лейкоз;
  • лучевая болезнь;
  • наркомания, алкоголизм;
  • асоциальный образ жизни.

Симптомы

При ангине Симановского-Плаута-Венсана обычно поражается одна миндалина, но в некоторых случаях патологический процесс бывает и двусторонним.

Заболевание начинается с появления неприятных ощущений во время проглатывания пищи. Температура тела либо остается нормальной, либо повышается незначительно. В дальнейшем дискомфорт при глотании сменяется болью в горле, иногда значительно выраженной.

Первый симптом – боль в горле при проглатывании пищи Первый симптом ангины Симановского-Плаута-Венсана – боль в горле при проглатывании пищи

При фарингоскопии на поверхности пораженной миндалины видна мягкая пленка округлой формы желтовато-белого или серого цвета, вокруг пленки – красный воспалительный ободок. Если пленку снять ватным тампоном, то под ней обнаружится изъязвленная кровоточащая поверхность с четко очерченными контурами.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции могут развиться гнойно-воспалительные осложнения (например, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит, отит).

Язвенный дефект сначала затрагивает только поверхностные слои миндалины. При отсутствии лечения он распространяется внутрь, и язва принимает форму кратера. В дальнейшем язва увеличивается в размерах и может переходить на окружающие миндалину ткани. В тяжелых случаях в патологический процесс втягиваются десны, язык. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в диаметре, изо рта появляется резкий гнилостный запах.

Читайте также:

5 способов снизить температуру без лекарств

8 напитков, полезных при простуде

8 советов по профилактике гриппа

Диагностика

Диагностика ангины Симановского-Плаута-Венсана довольно сложна, так как клиническая картина имеет много схожего с целым рядом других патологий. Необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

  • лакунарная ангина;
  • дифтерия зева;
  • некротическая ангина;
  • сифилитическая язва;
  • опухоль миндалины;
  • туберкулезная язва;
  • вторичная ангина на фоне острого лейкоза.

Для дифференциальной диагностики требуется проведение бактериологических, серологических и некоторых других лабораторных исследований.

Чаще всего заболевание развивается у ослабленных и истощенных людей, а также у пациентов, страдающих алкоголизмом или не соблюдающих правила гигиены ротовой полости.

При микроскопии мазков отделяемого язв при ангине Симановского-Плаута-Венсана обнаруживается симбиоз спирохет и веретенообразных палочек.

Лечение

Назначаются антибактериальные средства, проводится общеукрепляющая терапия. Язвенные поверхности местно обрабатываются растворами антисептиков.

Антибактериальные и общеукрепляющие препараты – основа лечения Антибактериальные и общеукрепляющие препараты – основа лечения

Немаловажную роль играет диетотерапия. Ее цель – создание необходимых условий для заживления язвенных дефектов. Кроме того, рацион должен быть обогащен витаминами и микроэлементами, что является частью общеукрепляющих мер.

Возможные осложнения и последствия

При присоединении вторичной бактериальной инфекции могут развиться гнойно-воспалительные осложнения (например, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит, отит).

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватной терапии выздоровление происходит в течение 14 дней. При ослабленном иммунитете не исключены рецидивы заболевания.

Без лечения ангина Симановского-Плаута-Венсана приобретает затяжное течение и может продолжаться несколько месяцев. При этом часто наблюдается развитие осложнений.

Профилактика

Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить стоматологические и системные заболевания.

Об авторе

Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (4 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Секрет правильного перекуса во время учебы раскрыт Секрет правильного перекуса во время учебы раскрыт

Совсем скоро проблема перекусов в течение учебного дня вновь станет актуальной для миллионов школьников, студентов и их преподавателей.  Несмотря на то, что пра...