Ретинола пальмитат

Ретинола пальмитат – витаминный препарат для лечения гипо- и авитаминоза A.

Форма выпуска и состав

• драже: шарообразной формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, однородной окраски (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
• раствор для приема внутрь масляный: прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до желтого цвета без прогорклого запаха (по 10, 15, 20, 30, 50, 100, 150 или 200 мл в темных стеклянных флаконах в комплекте с капельницей либо по 150 и 200 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 драже:

• активное вещество: ретинола пальмитат (витамин A пальмитат в масляной форме – 1 млн МЕ/г, стабилизированный бутилгидрокситолуолом) – 3300 ME (1,82 мг);
• дополнительные компоненты: воск пчелиный, мука пшеничная, патока крахмальная, магния гидросиликат (тальк), сахароза (сахар-рафинад), подсолнечника масло (рафинированное дезодорированное), мяты масло (эфирное ректификованное).

Состав 1 мл раствора:

• активное вещество: ретинола пальмитата – 100 000 МЕ (в 1 капле из капельницы или глазной пипетки – около 3300 МЕ) (1 мг = 1817 МЕ);
• дополнительные компоненты: бутилгидроксианизол, бутилгидрокситолуол, рапсовое масло.

Фармакологические свойства

Ретинола пальмитат – жирорастворимый витамин, который:

• оказывает общеукрепляющее действие;
• участвует в минеральном обмене, синтезе белков, мукополисахаридов и липидов, процессе образования холестерина, окислительно-восстановительных процессах;
• нормализует тканевой обмен;
• способствует нормальной адаптации человека к темноте (участвует в процессах фоторецепции);
• усиливает миелопоэз, выработку липазы и трипсина, синтез гликозаминогликанов, процессы клеточного деления;
• поддерживает нормальное состояние эпителия слизистых оболочек и кожи;
• повышает устойчивость организма к инфекциям, заболеваниям кишечника, слизистых оболочек и дыхательных путей;
• оказывает положительное влияние на функцию сальных, слезных и потовых желез;
• стимулирует регенерацию клеток;
• активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса;
• усиливает деление эпителиальных клеток кожи;
• тормозит процессы кератинизации;
• омолаживает клеточную популяцию.

Местное действие ретинола пальмитата обусловлено наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинол-связывающих рецепторов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ретинола пальмитат применяется при недостаточности витамина A (гиповитаминоз и авитаминоз A).

Также препарат назначают в комплексной терапии следующих заболеваний:

• цирроз печени;
• желудочно-кишечные заболевания (эрозивный гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки);
• инфекционно-воспалительные заболевания (в т. ч. трахеиты, грипп, бронхиты, пневмония, острые респираторные заболевания, дизентерия, корь);
• заболевания глаз (ксерофтальмия, гемералопия, кератомаляция, конъюнктивит, пигментный ретинит, экзематозные поражения век);
• рахит;
• поражения и заболевания кожи, сопровождающиеся сухостью и замедленной эпителизацией (себорейный дерматит, угревая сыпь, нейродермит, трещины, псориаз, гиперкератоз, ихтиоз, ихтиозиформные эритродермии, туберкулез кожи, красный волосяной лишай, ульэритема надбровная, фолликулярный кератоз, обморожения, ожоги, раны, фолликулярный дискератоз (болезнь Дарье), буллезный эпидермолиз, семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли, кератодермии, лейкоплакия, вариабельная эритрокератодермия, врожденная пахионихия, облысение, болезни волос).

Кроме того, витамин A применяют для профилактики образования конкрементов в мочевыводящих и желчных путях.

Противопоказания

• острые воспалительные заболевания кожи;
• гипервитаминоз A;
• хронический панкреатит;
• желчнокаменная болезнь;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

• вирусный гепатит;
• цирроз печени;
• почечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность II–III степени;
• нефрит;
• алкоголизм;
• детский и пожилой возраст.

Инструкция по применению Ретинола пальмитата: способ и дозировка

Ретинола пальмитат необходимо принимать внутрь после еды, рано утром или поздно вечером.

Лечение должно проводиться под наблюдением врача.

При авитаминозах легкой и средней степени тяжести взрослым препарат назначают в суточных дозах до 33 000 МЕ, детям – 1000–5000 МЕ.

При заболеваниях глаз у взрослых суточная доза может варьировать в диапазоне от 50 000 МЕ до 100 000 ME. Одновременно принимают рибофлавин по 0,02 г.

При заболеваниях кожи у взрослых суточная доза в зависимости от показаний может составлять 50 000–100 000 МЕ. При ихтиозиформных эритродермиях и угревой сыпи рекомендуемая суточная доза для взрослых – 100 000–300 000 МЕ, для детей – 5000–10 000 МЕ.

При желудочно-кишечных заболеваниях обычно назначают по 50 000 МЕ ретинола пальмитата в сутки.

Максимальные дозы:

• для взрослых: разовая – 50 000 ME, суточная – 100 000 ME;
• для детей: разовая – 5000 МЕ, суточная – 20 000 МЕ.

Побочные действия

Ретинола пальмитат у пациентов с повышенной чувствительностью может вызывать аллергические реакции.

В некоторых случаях при длительном приеме возникают заеды, сухость кожи и слизистых оболочек, повышенная чувствительность кожи лица. Эти явления проходят самостоятельно после снижения дозы или временной отмены препарата.

При длительном ежедневном приеме витамина взрослыми в дозах 200 000 ME, детьми – 100 000 МЕ возможно развитие гипервитаминоза A либо интоксикации. Симптомы гипервитаминоза A у взрослых: гиперемия лица, вялость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, нарушение походки, болезненность в костях нижних конечностей.

При лечении угрей через 7–10 дней возможно обострение местной воспалительной реакции, которая в дальнейшем самостоятельно прекращается, а потому не требует дополнительного лечения.

Передозировка

Острая передозировка проявляется гипервитаминозом A. Симптомы у взрослых: сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, кровоточивость десен, шелушение губ, сильная головная боль, головокружение, двоение в глазах, раздражительность, вялость, сонливость, спутанность сознания, шелушение кожи (особенно ладоней), остеопороз, тошнота, диарея. У детей возможны кожные высыпания, повышение температуры, потливость, сонливость, рвота.

Симптомы хронической интоксикации: чрезмерная утомляемость, головная боль, раздражительность, астения, гипертермия, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, дискомфорт, гастралгия, трещины и сухость губ и кожи, фоточувствительность, полиурия, никтурия, поллакиурия, боль в костях, изменения на рентгенограммах костей, выпадение волос, олигоменорея, гемолитическая анемия, портальная гипертензия, внутриглазная гипертензия, гепатотоксические явления, желто-оранжевые пятна в области носогубного треугольника, на ладонях и подошвах, судороги.

При появлении симптомов передозировки следует отменить Ретинола пальмитат. Взрослым незначительный избыток ретинола пальмитата вывести из организма можно приемом внутрь алкоголя. Лечение передозировки симптоматическое. При резко выраженных симптомах назначают пероральные формы глюкокортикостероидов.

Особые указания

Во избежание передозировки одновременно с Ретинола пальмитатом не следует принимать другие препараты, содержащие витамин A.

Препарат не рекомендуется принимать во время длительного лечения тетрациклинами.

При одновременном назначении холестирамина принимать ретинол следует за 1 час до него или через 4–6 часов после.

Применение при беременности и лактации

Беременным (особенно в I триместре) и кормящим грудью женщинам принимать Ретинола пальмитат не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

В детском возрасте препарат должен применяться с осторожностью.

При нарушениях функции почек

С осторожностью Ретинола пальмитат следует применять при почечной недостаточности и нефрите.

При нарушениях функции печени

С осторожностью препарат следует применять при циррозе печени.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте препарат должен применяться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Ретинола пальмитат ослабляет действие препаратов кальция и повышает риск развития гиперкальциемии.

Минеральные масла, колестипол, неомицин и колестирамин снижают абсорбцию витамина A, из-за чего может потребоваться увеличение его дозы.

При сочетании препарата с изотретиноином увеличивается риск развития токсического эффекта.

Пероральные контрацептивы при одновременном применении повышают плазменную концентрацию витамина A.

При приеме витамина A в высоких дозах (от 50 000 МЕ) в комбинации с тетрациклинами увеличивается риск возникновения внутричерепной гипертензии.

Витамин E уменьшает абсорбцию, токсичность и депонирование в печени витамина A. В высоких дозах токоферол может снижать запасы витамина A в организме.

Глюкокортикостероиды и салицилаты снижают риск развития побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами Ретинола пальмитата являются: Видестим, Ретинол, Ретинола ацетат, Ретинола ацетат (витамин А), Ретинола ацетата раствор в масле.

Сроки и условия хранения

Драже

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте.

Срок годности – 1 год.

Раствор для приема внутрь

Хранить при температуре до 10 °С в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Ретинола пальмитате

Согласно отзывам, Ретинола пальмитат – недорогое, практически не вызывающее побочных действий и эффективное средство широкого спектра применения. Наиболее часто этот витамин принимают при различных дерматологических заболеваниях, в том числе при сухости кожи и угревой сыпи, облысении и болезнях волос.

Цена на Ретинола пальмитат в аптеках

Цена на Ретинола пальмитат в форме драже на данный момент неизвестна. Стоимость масляного раствора для приема внутрь – примерно 95–115 руб. за флакон 10 мл, 255–280 руб. за флакон 50 мл.