Стамло М
Стамло М – препарат с антиангинальным и антигипертензивным действием.
Форма выпуска и состав
Стамло М выпускают в форме таблеток: почти белого или белого цвета; по 5 мг – круглой формы, со скошенными краями, плоские, на одной стороне тиснение «R 177», на другой – делительная риска; по 10 мг – овальной формы, двояковыпуклые, на одной стороне тиснение R, на другой – «178» (по 14 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: амлодипин – 5 или 10 мг (малеат амлодипина – 6,42 или 12,84 мг);
- вспомогательные компоненты (5 мг/10 мг соответственно): микрокристаллическая целлюлоза – 148,33/296,66 мг; гликолат крахмала натрия – 2,25/4,5 мг; безводный коллоидный диоксид кремния – 0,75/1,5 мг; стеарат магния – 2,25/4,5 мг.
Показания к применению
- артериальная гипертензия (монотерапия/в сочетании с иными антигипертензивными препаратами);
- ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);
- стенокардия напряжения.
Противопоказания
Абсолютные:
- кардиогенный шок;
- тяжелая артериальная гипотензия (систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.);
- нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
- коллапс;
- беременность и период грудного кормления;
- возраст до 18 лет (профиль безопасности для этой группы больных не изучен);
- гиперчувствительность к компонентам препарата и дигидропиридинам.
Относительные (назначение Стамло М требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний):
- умеренная/мягкая артериальная гипотензия;
- острый инфаркт миокарда (и на протяжении 30 дней после него);
- нарушения функции печени;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- сахарный диабет;
- нарушения липидного обмена;
- синдром слабости синусового узла (тахикардия, выраженная брадикардия);
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- аортальный/митральный стеноз;
- пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Стамло М принимают внутрь.
Рекомендованная суточная доза (в 1 прием):
- стенокардия, артериальная гипертензия: начальная доза, поддерживающая доза при артериальной гипертензии – 5 мг, максимально – 10 мг;
- стенокардия напряжения, ангиоспастическая стенокардия: 5–10 мг.
Корректировать дозу при комбинированном применении Стамло М с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами продолжительного действия и нитроглицерином (сублингвально) не следует.
Пожилым пациентам, больным невысокого роста, а также при сниженной массе тела и функциональных нарушениях печени Стамло М назначают в дозе 2,5 мг (как гипотензивное средство; начальная доза) или 5 мг (как антиангинальное средство).
Коррекцию режима дозирования при почечной недостаточности проводить не следует.
Побочные действия
- пищеварительная система: рвота, тошнота, боли в эпигастрии; редко – панкреатит, повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), сухость во рту, гиперплазия десен, метеоризм, диарея либо запор; очень редко – повышение аппетита, гастрит;
- центральная нервная система: изменения настроения, сонливость, утомляемость, головная боль, головокружение, судороги; редко – необычные сновидения, потеря сознания, нервозность, депрессия, гипестезия, астения, парестезии, вертиго, тремор, бессонница, недомогание; очень редко – атаксия, ажитация, апатия, амнезия;
- сердечно-сосудистая система: приливы крови к лицу, одышка, сердцебиение, выраженное понижение артериального давления, васкулит, обморок, отеки (отечность стоп/лодыжек); редко – боль в грудной клетке, нарушения ритма (желудочковая тахикардия, брадикардия, трепетание предсердий), ортостатическая гипотензия; очень редко – экстрасистолия, усугубление/развитие сердечной недостаточности, мигрень;
- мочеполовая система: редко – болезненные позывы на мочеиспускание, поллакиурия, нарушения сексуальной функции (включая снижение потенции), никтурия; очень редко – полиурия, дизурия;
- скелетно-мышечная система: редко – артралгия, боли в спине, артроз, миалгия (при продолжительном курсе); очень редко – миастения;
- дыхательная система: редко – диспноэ; очень редко – ринит, кашель;
- кроветворная система: редко – тромбоцитопения, лейкопения;
- органы чувств: редко – нарушения зрения, диплопия, боль в глазах, конъюнктивит, звон в ушах; очень редко – нарушения вкусовых ощущений, паросмия, нарушения аккомодации, ксерофтальмия;
- аллергические и дерматологические реакции: кожный зуд, сыпь (включая макулопапулезную/эритематозную сыпь, крапивницу), ангионевротический отек; очень редко – пурпура, изменение цвета кожи, алопеция, ксеродермия, дерматит;
- другие: редко – жажда, гипергликемия, гинекомастия, изменение веса, повышенное потоотделение, носовое кровотечение; очень редко – холодный липкий пот.
Особые указания
В большинстве случаев препарат Стамло М можно применять как монотерапию. В случае недостаточной эффективности его можно принимать в сочетании с такими лекарственными средствами, как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, тиазидные диуретики, альфа- или бета-адреноблокаторы.
Как монотерапию либо в сочетании с иными антиангинальными препаратами Стамло М назначают пациентам, рефрактерным к применению нитратов/бета-адреноблокаторов в адекватных дозах.
Во время терапии требуется контроль массы тела и потребления натрия, а также соблюдения соответствующей диеты.
С целью предотвращения болезненности, гиперплазии и кровоточивости десен нужно поддерживать гигиену зубов и систематически посещать стоматолога.
У пожилых пациентов при увеличении дозы необходим тщательный контроль состояния.
Перед отменой Стамло М снижение дозы рекомендуется проводить постепенно.
У некоторых больных, главным образом в начале терапии, возможно развитие таких нарушений, как сонливость и головокружение, что нужно учитывать при управлении автотранспортом и работах с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном применении Стамло М с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:
- бета-адреноблокаторы, тиазидные/«петлевые» диуретики, нитраты, верапамил, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: усиление антиангинального и гипотензивного эффектов;
- хинидин, прокаинамид и иные лекарственные средства, которые вызывают удлинение интервала QT: усиление отрицательного инотропного эффекта, увеличение вероятности значительного удлинения интервала QT;
- ингибиторы микросомального окисления: повышение плазменной концентрации амлодипина, увеличение вероятности возникновения побочных реакций;
- нестероидные противовоспалительные препараты, в особенности индометацин, альфа-адреностимуляторы, эстрогены, симпатомиметики: ослабление гипотензивного эффекта;
- индукторы микросомальных ферментов печени: уменьшение вероятности возникновения побочных реакций;
- препараты кальция: снижение эффективности Стамло М;
- блокаторы медленных кальциевых каналов, амиодарон, хинидин, нейролептики, альфа1-адреноблокаторы: усиление гипотензивного действия;
- препараты лития: усиление проявления их нейротоксичности в виде шума в ушах, тошноты, диареи, рвоты, тремора, атаксии.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?