Аргосульфан

Аргосульфан – антибактериальное средство для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде крема для наружного применения 2%: мягкая однородная масса белого или белого с оттенком от светло-серого до розового цвета (по 15 или 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество – сульфатиазол серебра, его содержание в 1 г крема составляет 20 мг.

Вспомогательные вещества: вазелин белый, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, метилгидроксибензоат, глицерол, калия дигидрофосфат, натрия лаурилсульфат, пропилгидроксибензоат, натрия гидрофосфат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Аргосульфан относится к числу наружных препаратов с антибактериальным действием. Он обеспечивает эффективную защиту раневых поверхностей от инфицирования, способствует заживлению трофических, ожоговых и гнойных ран, сокращает время терапии и период подготовки раны к проведению пересадки кожи. Во многих случаях наблюдается улучшение состояния, исключающее необходимость проведения трансплантации.

Фармакодинамика

Активный компонент препарата – сульфатиазол серебра, является противомикробным бактериостатическим веществом, обладающим широким спектром антибактериального действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Механизм противомикробного действия сульфатиазола основан на угнетении роста и размножения микробов, что связано с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы. В результате применения происходит нарушение синтеза дигидрофолиевой кислоты и, как следствие, тетрагидрофолиевой кислоты (ее активного метаболита), которая требуется для синтеза пиримидинов и пуринов микробной клетки.

Ионы серебра, входящие в состав Аргосульфана, усиливают антибактериальное действие сульфаниламида. Они способствуют торможению роста и деления бактерий связыванием с дезоксирибонуклеиновой кислотой микробной клетки. Также применение ионов серебра приводит к ослаблению сенсибилизирующих свойств сульфаниламиданиламида.

Аргосульфан токсического действия на организм не оказывает (связано с его минимальной резорбцией).

Фармакокинетика

Сульфатиазол серебра, содержащийся в Аргосульфане, обладает небольшой растворимостью. Благодаря этому концентрация активного вещества в ране после местного применения продолжительно поддерживается на одинаковом уровне. Сульфатиазол серебра лишь в незначительном количестве оказывается в кровотоке, после чего подвергается ацетилированию в печени.

В моче вещество присутствует в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. После применения на обширных раневых поверхностях абсорбция сульфатиазола серебра возрастает.

Показания к применению

• Гнойные раны;
• Ожоги любой этиологии (всех степеней тяжести): солнечные, термические, химические, лучевые, электрическим током;
• Стрептостафилодермия, микробная экзема, импетиго, простые контактные и инфицированные дерматиты;
• Отморожения;
• Трофические язвы голени различного генеза, в том числе при диабетических ангиопатиях, хронической венозной недостаточности, роже, облитерирующем эндартериите;
• Пролежни;
• Порезы, ссадины и другие мелкие бытовые травмы.

Противопоказания

• Недоношенность, детский возраст до 2 месяцев (в связи с высоким риском развития «ядерной» желтухи);
• Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Повышенная чувствительность к сульфаниламидам (в т. ч. к сульфатиазолу).

С осторожностью назначают крем Аргосульфан пациентам: при обширных ожогах, находящимся в шоковом состоянии, из-за невозможности собрать полноценный аллергологический анамнез; при нарушениях функции печени и/или почек.

Инструкция по применению Аргосульфана: способ и дозировка

Крем Аргосульфан применяют наружно, лечение назначают открытым методом или с использованием окклюзионных повязок.

Крем наносят на пораженный участок и распределяют равномерным слоем в 2-3 мм. Манипуляции проводят в стерильных условиях 2-3 раза в сутки до полного заживления раны или трансплантации кожи. В ходе терапии крем должен полностью покрывать все участки поражения, если часть раны открывается, слой покрытия следует восстановить.

Если в процессе терапии инфицированных ран Аргосульфаном образуется экссудат, перед повторным нанесением крема рану необходимо очистить от него и обработать антисептическим раствором (водный раствор хлоргексидина 0,1%).

Максимально допустимая суточная доза крема – 25 г. Максимальная продолжительность лечения не более двух месяцев.

Побочные действия

Применение препарата может вызвать чувство жжения, зуд и раздражение в месте нанесения, развитие аллергических реакций.

При длительном использовании крема побочными эффектами могут стать дескваматозный дерматит, лейкопения.

Передозировка

Нет сведений.

Особые указания

При лечении пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью рекомендуется контролировать содержание сульфатиазола в сыворотке крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Аргосульфан не оказывает влияния на способность к управлению сложными механизмами и вождению автотранспорта.

Применение при беременности и лактации

Аргосульфан во время беременности/лактации можно применять только после проведения оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском в случаях, если площадь ожога не превышает 20% поверхности тела.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применять крем для лечения недоношенных детей и младенцев в возрасте до 2 месяцев.

При нарушениях функции почек

Аргосульфан при нарушениях почечной функции должен применяться под врачебным наблюдением.

При нарушениях функции печени

Аргосульфан при нарушениях печеночной функции должен применяться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Крем не рекомендуется наносить одновременно с другими наружными лекарственными препаратами.

Сочетание с фолиевой кислотой и ее структурными аналогами снижает противомикробное свойство препарата.

Аналоги

Аналогами Аргосульфана являются: Сульфатиазол серебра, Сульфаргин, Стрептоцид, Дермазин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C, не допускать замораживания.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Аргосульфане

Подавляющее большинство отзывов об Аргосульфане имеют положительный характер. Отмечают, что препарат оказывает быстрое действие, эффективен при лечении ожогов, пролежней и ран. К недостаткам относят высокую стоимость крема.

Цена на Аргосульфан в аптеках

Примерная цена на Аргосульфан составляет: за 1 тубу 15 г – 252–317 руб.; за 1 тубу 40 г – 367–463 руб.