Воспользуйтесь поиском по сайту:
Ципринол: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Ciprinol
Код ATX: J01MA02
Действующее вещество: ципрофлоксацин (ciprofloxacin)
Производитель: KRKA, d.d. (Словения)
Актуализация описания и фото: 03.11.2021
Цены в аптеках: от 111 руб.
Ципринол – антибактериальный препарат системного действия, принадлежащий к группе фторхинолонов.
Лекарственные формы Ципринола:
Активное вещество Ципринола – ципрофлоксацин (в форме лактата), его содержание составляет:
Вспомогательные вещества:
Ципринол относится к числу противомикробных средств широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Ципрофлоксацин – активное вещество препарата, действует бактерицидно.
Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, благодаря чему нарушаются репликация ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) и биосинтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин оказывает действие как на размножающиеся микроорганизмы, так и на микроорганизмы, которые находятся в фазе покоя.
Ципринол проявляет активность:
Большинство стафилококков, которые устойчивы к метициллину, проявляют устойчивость и к ципрофлоксацину.
Умеренно чувствительны к действию препарата Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae.
К Ципринолу устойчивы: Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroids, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp.
В отношении Treponema pallidum эффективность Ципринола изучена недостаточно.
Во время терапии Ципринолом развитие параллельной устойчивости к прочим антибиотикам, которые не принадлежат к группе ингибиторов гиразы, не происходит. Это делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы к тетрациклинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, пенициллинам.
Ципрофлоксацин после приема препарата быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи замедляет всасывание вещества, но на величину Cmax (максимальной концентрации вещества) и биологическую доступность влияния не оказывает. Значение биодоступности находится в диапазоне 50–85%. Cmax в сыворотке крови после приема внутрь (перед приемом пищи) Ципринола в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается за 1–1,5 часа и составляет 1,2; 2,4; 4,3 и 5,4 мкг/мл соответственно.
После внутривенной (в/в) инфузии 200 мг или 400 мг Ципринола TCmax (время достижения максимальной концентрации) составляет 1 час, Cmax – 2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл соответственно.
Вещество хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации ципрофлоксацина фиксируются в эндометрии, ткани предстательной железы, легких, желчи, почках, желчном пузыре, печени, семенной жидкости, миндалинах, матке, яичниках и фаллопиевых трубах. Концентрация ципрофлоксацина в этих тканях превышают сывороточную. Вещество также хорошо проникает в кости, жидкие среды глаза, слюну, бронхиальный секрет, кожу, плевру, мышцы, лимфу и брюшину. Небольшое количество ципрофлоксацина проникает в спинномозговую жидкость, при невоспаленных мозговых оболочках концентрация составляет 6–10% от таковой в сыворотке крови, при воспаленных – находится в диапазоне от 14 до 37%. В нейтрофилах концентрация ципрофлоксацина превышает сывороточную в 2–7 раз.
Vd (объем распределения) при приеме Ципринола внутрь составляет 2–3,5 л/кг, при в/в введении – 1,74–5 л/кг.
Ципрофлоксацин при пероральном приеме связывается с белками плазмы на уровне 30%, при в/в введении – 19–40%.
Проникает через плацентарный барьер.
Биотрансформация происходит в печени (15–30%), в результате чего образуются малоактивные метаболиты (формилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин). Выведение осуществляется главным образом с мочой и калом (50–70% и 15–30% соответственно). T1/2 (период полувыведения) составляет 3–5 часов. При в/в введении через почки в виде метаболитов выводится 10%.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью T1/2 возрастает до 12 часов.
Небольшое количество ципрофлоксацина выделяется с грудным молоком.
Согласно инструкции, Ципринол предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:
Также Ципринол применяется в следующих случаях:
Абсолютные противопоказания к Ципринолу:
Дополнительно для внутривенного введения:
Относительные противопоказания к Ципринолу:
Терапевтические дозы, способ применения и продолжительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от вида инфекции, ее локализации и тяжести течения, а также общего состояния пациента, его массы тела и функции почек.
Ципринол следует принимать внутрь натощак, запивая таблетки достаточным количеством жидкости.
Рекомендуемые дозы:
Продолжительность курса терапии зависит от тяжести течения заболевания.
При хронической почечной недостаточности доза Ципринола зависит от клиренса креатинина (КК):
Пациентам, которые находятся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат назначают после диализа каждые 24 часа по 250–500 мг.
При нарушении функции почек разовую дозу Ципринола в форме таблеток снижают вдвое.
Раствор Ципринол (в т. ч. приготовленный из концентрата) вводят внутривенно, предпочтительно капельно в течение 30 или 60 минут (время указано для препарата в дозе 200 и 400 мг соответственно). Также возможно струйное введение.
Средняя терапевтическая доза составляет 200 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекционного процесса разовую дозу увеличивают до 400 мг. Продолжительность лечения обычно составляет 1–2 недели, при необходимости курс продляют.
При острой гонорее Ципринол вводят в дозе 100 мг однократно.
Для профилактики послеоперационных инфекций Ципринол назначают в дозе 200–400 мг за 30–60 минут до хирургического вмешательства.
Основные симптомы: тошнота, диарея, рвота, головокружение, головная боль, нарушения со стороны почек и печени, гематурия и кристаллурия; в более тяжелых случаях – галлюцинации, тремор, спутанность, судороги.
Терапия: промывание желудка, контроль состояния пациента, в случае необходимости назначается симптоматическое лечение. Требуется обеспечение достаточного поступления в организм жидкости.
При помощи перитонеального диализа или гемодиализа может выводиться лишь незначительное количество ципрофлоксацина (до 10%). Специфический антидот неизвестен.
Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу во избежание развития кристаллурии, также необходимо обеспечить достаточное поступление в организм жидкости для поддержания кислой реакции мочи и нормального диуреза.
В случае возникновения болей в сухожилиях или появления первых признаков тендовагинита следует отменить Ципринол, поскольку есть риск воспаления и даже разрыва сухожилий.
При возникновении тяжелой и длительной диареи необходимо провести обследование для исключения псевдомембранозного колита, который требует незамедлительной отмены Ципринола и проведения соответствующего лечения.
В связи с риском развития фотосенсибилизации во время лечения следует избегать пребывания под прямыми солнечными лучами.
Во время терапии Ципринолом рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения заданий, требующих скорости реакций и повышенного внимания.
Ципринол во время беременности/лактации не назначается.
Назначение Ципринола пациентам младше 18 лет противопоказано.
Исключение составляют терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких в возрасте от 5 до 17 лет, и лечение и профилактика сибирской язвы (при условии предполагаемого либо доказанного инфицирования Bacillus anthracis).
При выраженной почечной недостаточности применять Ципринол нужно под врачебным наблюдением.
При выраженной печеночной недостаточности применять Ципринол нужно под врачебным наблюдением.
Терапия Ципринолом у пожилых пациентов должна проводиться с осторожностью.
Ципринол может применяться в комбинации с другими лекарственными средствами:
Аналогами Ципринола являются: Ципролет, Ципробай, Цифран, Ципрофлоксацин, Циплокс, Цепрова, Тацип, Ципробид, Квинтор.
Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °С.
Срок годности – 5 лет.
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Циприноле преимущественно положительные. Отмечают его высокую эффективность при лечении широкого круга болезней. Основным недостатком считают развитие побочных реакций.
Примерная цена на Ципринол 500 мг составляет 97–126 руб. за 10 таблеток, 250 мг –57–80 руб. за 10 таблеток.
Название препарата Цена Аптека |
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.