Гайро

Гайро – противопротозойное и противомикробное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: зеленого цвета, двояковыпуклой продолговатой формы с разделительной риской на одной из сторон, таблеточная масса под оболочкой почти белого цвета (по 3 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 4, 5, 7 или 10 блистеров; по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Гайро).

Действующее вещество – орнидазол, в 1 таблетке – 500 мг.

Вспомогательные компоненты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, повидон (К-30), кроскармеллоза натрия, тальк, вода (в процессе производства удаляется).

Состав пленочной оболочки: опадрай II (85G51314) – гипромеллоза (НРМС 2910), макрогол-400, титана диоксид, алюминиевый лак с основой красителя хинолиновый желтый, алюминиевый лак с основой красителя бриллиантовый голубой, вода (в процессе производства удаляется).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Орнидазол – активное вещество таблеток Гайро, является производным 5-нитроимидазола, обладающим противопротозойным и противомикробным действием.

Механизм воздействия основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов. После восстановления происходит взаимодействие 5-нитрогруппы орнидазола с ДНК клетками микроорганизмов, при этом ингибируется биосинтез их нуклеиновых кислот, что вызывает гибель бактерий.

Проявляет активность по отношению к Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., а также облигатным анаэробам Bacteroides spp. (включая Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides vulgatus), Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella (P. buccae, P. bivia, P. disiens) и некоторым грамположительным микроорганизмам (Clostridium, Eubacterium spp.).

Аэробные микроорганизмы к действию орнидазола нечувствительны.

Фармакокинетика

Орнидазол обладает высокой абсорбцией из желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность составляет 90%. Максимальная концентрация в плазме крови – примерно 30 мкг/мл, время ее достижения – 2 часа после приема однократной дозы 1,5 г. Значение показателя постепенно снижается: через 24 часа – до 9 мкг/мл, через 48 часов – до 2,5 мкг/мл.

Период полувыведения находится в диапазоне от 12 до 14 часов. Связь с белками плазмы – не меньше 15%. Орнидазол проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выведение осуществляется в форме метаболитов: 60–70% – почками, 20–25% – через кишечник. Примерно 5% вещества экскретируется в неизмененном виде. В течение 5 дней выводится 85% принятой однократной дозы.

Показания к применению

• Трихомониаз;
• Лямблиоз;
• Амебиаз, включая патологии внекишечной и кишечной локализации (амебная дизентерия, амебный абсцесс печени, бессимптомный амебиаз);
• Инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при одновременном приеме препаратов висмута и антибиотика;
• Анаэробные бактериальные абдоминальные и гинекологические инфекции, вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и другими анаэробными организмами, чувствительными к орнидазолу;
• Профилактика инфекций перед плановым оперативным вмешательством на репродуктивных органах и желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания

• Лейкопения, включая анамнез;
• Эпилепсия и другие патологии нервной системы;
• I триместр беременности;
• Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Период грудного вскармливания;
• Возраст до 3 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата и производным нитроимидазола.

С осторожностью рекомендуется назначать Гайро при почечной и/или печеночной недостаточности, больным с угнетением нервной системы и костного мозга, во II-III триместрах беременности, пациентам пожилого возраста.

Гайро, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Гайро принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование Гайро:

• Трихомониаз: взрослым – по 1 шт. 2 раза в сутки (утром и вечером), курс лечения 5 дней. Женщинам дополнительно рекомендуется применять орнидазол в форме вагинальных таблеток. После проведения контрольного лабораторного исследования, при необходимости, курс можно повторить через 3-4 недели. Альтернативная схема терапии – по 4 шт. однократно каждому из половых партнеров. Лечение всегда следует проводить у сексуальных партнеров одновременно. Детям – дозу определяют из расчета по 25 мг на 1 кг веса ребенка и назначают в один прием;
• Лямблиоз: пациенты с весом более 35 кг – 3 шт. 1 раз в сутки (вечером), с весом до 35 кг – по 40 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки. Курс лечения – 1-2 дня;
• Амебиаз: пациенты с весом тела 35-60 кг – по 3 шт. 1 раз в сутки (вечером), с весом более 60 кг – по 2 шт. 2 раза в сутки (утром и вечером), детям с весом до 35 кг – по 40 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки. Курс лечения – 3 дня. Альтернативная схема лечения с длительностью 5-10 дней: больным с весом тела более 35 кг – по 1 шт. 2 раза в сутки (утром и вечером), при весе тела до 35 кг – по 25 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки;
• Бессимптомный амебиаз: взрослым – по 1 шт. 2-3 раза в сутки, курс лечения – 5-7 дней;
• Хронический амебиаз: взрослым – по 1 шт. 3 раза в сутки, курс лечения – 5-10 дней;
• Острая амебная дизентерия: 3 шт. однократно;
• Абсцесс печени: не более 5 шт. однократно или в 2-3 приема, курс лечения – 3-5 дней в сочетании с тетрациклинами (антибиотиками) и другими методами терапии;
• Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: взрослым – по 1-2 шт. 3 раза в сутки во время или после приема пищи. Детям – по 10 мг на 1 кг веса тела в сутки, принимать в равных долях 2 раза в сутки. Гайро можно назначать в сочетании с другими противобактериальными средствами. Курс терапии – не более 7 дней;
• Эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori: по 1 шт. 3 раза в сутки, курс лечения – 7 дней при одновременном приеме амоксициллина;
• Профилактика инфекционных патологий, вызванных анаэробными бактериями, перед плановым оперативным вмешательством на полости живота, в акушерстве и гинекологии: вначале принимают 2 шт. однократно, затем по 1 шт. 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

При назначении Гайро пациентам с почечной недостаточностью необходимо снижать дозу в 2 раза.

Побочные действия

• Нервная система: слабость, головная боль, нарушение сна, головокружение, ригидность мышц, тремор, нарушение координации движений, сенсорная или смешанная периферическая нейропатия, судороги, временная потеря сознания, вертиго, раздражительность, повышенная возбудимость;
• Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, запоры, кишечная колика, извращение вкусовых ощущений, нарушение функциональных показателей печеночных проб;
• Костно-мышечная система: артралгии;
• Система кроветворения: лейкопения;
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

Основные симптомы: усиление побочных эффектов, преимущественно рвоты, тошноты и головокружения; в более тяжелых случаях возможно развитие атаксии, парестезий, судорог, депрессии.

Терапия: симптоматическая и поддерживающая. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Следует с осторожностью назначать Гайро при тяжелой печеночной недостаточности, поскольку существует риск повышения уровня концентрации орнидазола и его метаболитов в плазме крови.

При появлении головокружения, атаксии и других нарушений неврологического статуса пациента требуется немедленная отмена препарата.

При применении Гайро более 10 дней необходимо регулярно контролировать функцию печени и картину периферической крови.

Возможность продолжения лечения при лейкопении зависит от степени риска развития инфекционного процесса.

После терапии трихомонадного вагинита до и после менструации в течение трех очередных циклов необходимо провести контрольные пробы.

В период лечения трихомониаза следует воздержаться от половых контактов.

Обязательна одновременная терапия каждого из половых партнеров.

При наличии симптомов лямблиоза после завершения курса лечения, следует через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в 2-3 дня.

Применение при беременности и лактации

• I триместр беременности, период лактации: терапия противопоказана;
• II–III триместры беременности: применение Гайро требует осторожности.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 3 лет Гайро не назначается.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности применение Гайро требует осторожности.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности применение Гайро требует осторожности.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Гайро назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Гайро не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу при сочетании с этанолом.

При одновременном приеме усиливается действие антикоагулянтов кумаринового ряда, продлевается миорелаксирующий эффект векурония бромида.

Аналоги

Аналогами Гайро являются: Авразор, Дазолик, Квинизол, Лорнизол, Орнидазол, Орнидазол-Веро, Тиберал.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гайро

Отзывы о Гайро различные. Те, кому он подошел, рекомендуют его как высокоэффективный препарат с хорошей переносимостью. Для усиления терапевтического действия часто средство применяют в составе комплексного лечения. В других случаях пользователи указывают на развитие выраженных побочных эффектов, потребовавших отмены Гайро.

Цена на Гайро в аптеках

Примерная цена на Гайро (10 таблеток) составляет 391–456 рублей.