Экзостат

Экзостат – противогрибковое лекарственное средство (антимикотик) для наружного использования.

Форма выпуска и состав

• раствор для наружного применения: прозрачный, бледно-желтый или бесцветный, с запахом этанола (по 10, 15 или 20 мл во флаконе темного стекла, укупоренном полиэтиленовой пробкой-капельницей и навинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия, 1 флакон в картонной пачке);
• крем для наружного применения: слегка зернистый или однородный, блестящий, почти белого или белого цвета, со слабым характерным запахом (по 15 или 30 г в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Экзостата.

Состав 1 мл раствора:

• действующее вещество: нафтифина гидрохлорид – 10 мг;
• дополнительные компоненты: этанол 95% (этиловый спирт 95%), пропиленгликоль, вода очищенная.

Состав 1 г крема:

• действующее вещество: нафтифина гидрохлорид – 10 мг;
• дополнительные компоненты: полисорбат 60, изопропилмиристат, стеариловый спирт, сорбитана стеарат (сорбитана моностеарат), цетиловый спирт, цетилпальмитат, натрия гидроксид, бензиловый спирт, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нафтифин является противогрибковым средством для наружного применения из класса аллиламинов. Действие препарата обусловлено подавлением сквален-2,3-эпоксидазы, в результате которого происходит уменьшение выработки эргостерола – компонента мембраны клетки гриба.

Действующее вещество проявляет активность в отношении дерматофитов (в т. ч. Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton), дрожжевых грибов (Pityrosporum, Candida spp.), плесневых грибов (Aspergillus spp.) и других видов грибов (включая Sporothrix schenckii).

В отношении аспергилл и дерматофитов нафтифин демонстрирует фунгицидное действие, а в отношении дрожжевых грибов в зависимости от штамма микроорганизма может проявлять как фунгицидную, так и фунгистатическую активность. Экзостат характеризуется также антибактериальным действием по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, способным привести к развитию вторичных бактериальных инфекций. Обладая противовоспалительным эффектом, антимикотик содействует быстрому снятию симптомов воспаления, в особенности зуда.

Фармакокинетика

При наружном использовании раствора и крема Экзостат нафтифин хорошо впитывается кожей, обеспечивая создание устойчивых противогрибковых концентраций в ее различных слоях. После проведения процедуры менее 6% нафтифина подвергается системной абсорбции. Часть всосавшейся дозы после метаболической трансформации экскретируется почками и через кишечник. Период полувыведения активного вещества составляет 2–3 дня.

Показания к применению

• межпальцевые микозы (tinea pedum, tinea manum);
• грибковые инфекции кожи и кожных складок (tinea corporis, tinea inguinalis);
• грибковые инфекции ногтей (онихомикозы);
• дерматомикозы, которые сопровождаются или не сопровождаются зудом;
• разноцветный (отрубевидный) лишай;
• кандидозы кожи.

Противопоказания

• обработка раневой поверхности (для раствора);
• период беременности и кормления грудью;
• гиперчувствительность к любому из составляющих Экзостата.

Применять данный антимикотик у детей необходимо с осторожностью.

Экзостат, инструкция по применению: способ и дозировка

Крем и раствор Экзостат применяют наружно.

Рекомендуемый режим дозирования:

• поражения кожи: следует наносить препарат 1 раз в сутки на предварительно тщательно очищенные и высушенные пораженные участки кожи и прилегающие к ним здоровые зоны (обрабатывают примерно 1 см здоровой кожи по краям участка поражения); курс лечения при дерматомикозах может составлять 2–4 недели (максимальная продолжительность терапии – 8 недель), при кандидозах – 4 недели;
• поражения ногтей: следует наносить препарат 2 раза в сутки на пораженный ноготь; до начала проведения первой процедуры требуется по возможности максимально удалить пилкой для ногтей или ножницами пораженную часть ногтя; при онихомикозах курс терапии не должен превышать 6 месяцев.

Для предупреждения рецидива применение раствора или крема Экзостат необходимо продолжать в течение не менее 2 недель после снятия основных клинических симптомов заболевания.

Побочные действия

На фоне терапии Экзостатом в редких случаях отмечалось появление следующих местных реакций: гиперемия (покраснение) или сухость кожи, ощущение жжения. Данные нежелательные реакции носят обратимый характер и не требуют прекращения применения препарата. При усугублении выраженности указанных эффектов или появлении любых других нарушений необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки препарата отсутствуют.

Особые указания

Следует остерегаться попадания крема/раствора в глаза. Экзостат не предназначен для использования в офтальмологии.

В целях достижения стойкого терапевтического эффекта нужно проводить курсовое лечение.

Раствор демонстрирует эффективность при терапии микозов, поражающих участки кожи с гиперкератозом, а также в зонах роста волос.

Содержащийся в растворе Экзостат пропиленгликоль способен спровоцировать раздражение кожи. При развитии подобных нарушений следует отменить лечение препаратом и обратиться к специалисту.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять автомобилем или другими сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и кормления грудью лечиться препаратом противопоказано, т. к. отсутствуют данные, подтверждающие эффективность и безопасность его применения в эти периоды.

Применение в детском возрасте

У детей и подростков использовать Экзостат необходимо с осторожностью в связи с недостаточным опытом применения антимикотика у пациентов младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Исследования взаимодействия нафтифина с другими лекарственными веществами/средствами не проводились.

Аналоги

Аналогами Экзостата являются: Нафтифин, Микодерил, Мизол Эвалар, Экзодерил.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Экзостате

Согласно большинству отзывов, Экзостат является эффективным лекарственным средством, успешно применяемым для терапии грибковых поражений кожи и ногтей. Многие пациенты указывают на то, что препарат не только устраняет проявления грибковых заболеваний в виде покраснения, воспаления, зуда, жжения или других неприятных ощущений, но и ликвидирует причину данных поражений и предотвращает их рецидивы.

Однако встречаются также отзывы, в которых отмечается неэффективность Экзостата при лечении запущенных форм грибковых заболеваний, поскольку в подобных случаях необходим комплексный подход к терапии. Некоторые пациенты считают недостатком средства необходимость его длительного использования для получения желаемого результата.

Цена на Экзостат в аптеках

Цена на Экзостат зависит от формы выпуска и может составлять:

• раствор для наружного применения: 10 мл – 390–420 рублей, 15 мл – 495–570 рублей, 20 мл – 580–610 рублей;
• крем для наружного применения: 15 г – 260–290 рублей, 30 г – 490–520 рублей.