Кальция глюконат-Виал

Кальция глюконат-Виал – лекарственное средство, действие которого направлено на восполнение в организме недостатка кальция.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, несколько желтоватый либо бесцветный (в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка, содержащая 10 ампул по 10 мл, и инструкция по применению Кальция глюконата-Виал ).

Состав 1 мл раствора:

• активное вещество: моногидрат глюконата кальция – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: гидроксид кальция – 0,5 мг; молочная кислота – 5 мг; вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кальция глюконат-Виал относится к числу препаратов кальция, его действие направлено на восполнение дефицита ионов кальция, который необходим для обеспечения процесса передачи нервных импульсов, сокращения гладких и скелетных мышц, формирования костной ткани, работы миокарда, свертывания крови.

Препарат при внутривенном введении оказывает стимулирующее воздействие на симпатический отдел вегетативной нервной системы, а также обладает умеренным диуретическим свойством и усиливает выделение надпочечниками эпинефрина.

Фармакокинетика

Моногидрат глюконата кальция при парентеральном введении равномерно распределяется во всех органах и тканях с током крови. Примерно 45% вещества в плазме находится в комплексе с белками.

Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко. Из организма кальция глюконат выводится преимущественно почками.

Показания к применению

• болезни, сопровождающиеся такими нарушениями, как гипокальциемия, нарушения проведения нервных импульсов в мышечных тканях, повышение проницаемости клеточных мембран (в т. ч. сосудов);
• гипопаратиреоз (остеопороз, латентная тетания), нарушения обмена витамина D, включая рахит (спазмофилию, остеомаляцию), гиперфосфатемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
• повышенная потребность в кальции (в период усиленного роста организма, беременности, лактации), недостаточное содержание в пище кальция, нарушения его обмена (в период постменопаузы);
• усиленное выведение кальция, связанное с длительным соблюдением постельного режима, хронической диареей, вторичной гипокальциемией на фоне продолжительной терапии диуретиками, противоэпилептическими средствами, глюкокортикостероидами;
• кровотечения различного генеза;
• аллергические болезни, включая сывороточную болезнь, крапивницу, ангионевротический отек, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, зуд, реакции на прием пищевых продуктов и введение лекарственных средств;
• эклампсия;
• гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии;
• токсические поражения печени, паренхиматозный гепатит, нефриты;
• рахит, бронхиальная астма, легочный туберкулез, дистрофические алиментарные отеки, свинцовые колики, остеомаляция.

Противопоказания

Абсолютные:

• выраженная гиперкальциурия;
• гиперкальциемия (концентрация Са²⁺ не должна быть выше 6 мЭкв/л или 12 мг%);
• саркоидоз;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (введение уколов Кальция глюконат-Виал назначают под врачебным контролем):

• хроническая почечная недостаточность в умеренном течении;
• дегидратация;
• диарея;
• хроническая недостаточность кровообращения;
• электролитные нарушения (связано с вероятностью возникновения гиперкальциемии);
• незначительная гиперкальциурия;
• отягощенный анамнез по кальциевому нефроуролитиазу;
• гиперкоагуляция;
• распространенный атеросклероз;
• возраст до 18 лет.

Кальция глюконат-Виал, инструкция по применению: способ и дозировка

Кальция глюконат-Виал может вводиться внутримышечно, внутривенно капельно или медленно (на протяжении 2–3 минут).

Рекомендованный режим дозирования (10% раствор):

• взрослые: 5–10 мл, частота введения определяется характером болезни и состоянием пациента, препарат может вводиться ежедневно либо один раз в 2–3 дня;
• дети: 1–5 мл (доза определяется возрастом) один раз в 2–3 дня; внутримышечно вводить препарат не рекомендовано.

Перед введением раствор необходимо согреть до температуры тела. В шприце не должны содержаться остатки этанола, поскольку это может привести к выпадению активного вещества в осадок.

Побочные действия

Возможные побочные реакции в зависимости от способа введения раствора:

• внутримышечное и внутривенное введение: брадикардия, рвота, тошнота, диарея;
• внутримышечное введение: некрозы в месте инъекции;
• внутривенное введение: ощущение жара, жжение в полости рта; быстрое введение – обморок, аритмия, снижение артериального давления, остановка сердца.

Передозировка

• основные симптомы передозировки глюконата кальция: гиперкальциемия;
• терапия состояния: кальцитонин (внутривенно) из расчета 5–10 МЕ/кг м. т. в день (препарат разводится в 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводится на протяжении 6 часов капельно).

Особые указания

С целью снижения вероятности возникновения нефроуролитиаза рекомендовано обильное питье.

При незначительной гиперкальциурии, снижении клубочковой фильтрации или нефроуролитиазе в анамнезе Кальция глюконат-Виал должен назначаться с осторожностью, при этом необходимо осуществлять мониторинг содержания кальция в моче.

Применение в детском возрасте

Внутримышечные уколы Кальция глюконата-Виал пациентам младше 18 лет не рекомендованы, что связано с риском развития некрозов.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности в умеренном течении Кальция глюконат-Виал назначается под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

• этанол, карбонаты, салицилаты, сульфаты: с кальция глюконатом фармацевтически несовместимы, поскольку при сочетанном применении вероятно образование нерастворимых/трудно растворимых солей кальция;
• антибиотики тетрациклинового ряда: происходит образование нерастворимых комплексов, что приводит к снижению антибактериального эффекта;
• блокаторы медленных кальциевых каналов: их эффект снижается; при внутривенном введении раствора Кальция глюконата-Виал до и после верапамила отмечается уменьшение его гипотензивного действия;
• хинидин: возможно увеличение его токсичности и замедление внутрижелудочковой проводимости;
• сердечные гликозиды: комбинированное применение не рекомендовано, что связано с усилением кардиотоксического воздействия этих препаратов;
• тиазидные диуретики: возможно усиление гиперкальциемии, снижение эффекта кальцитонина при гиперкальциемии, уменьшение биологической доступности фенитоина.

Аналоги

Аналогами Кальция глюконата-Виал являются: Кальция глюконат-СОЛОфарм, Кальция глюконата раствор для инъекций 10%, Кальция глюконат, Кальция глюконат Б. Браун, Кальция глюконат Велфарм, Кальция глюконат стабилизированный, Кальция глюконат-ЛекТ, Кальция глюконат Экстратаб и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кальция глюконате-Виал

Отзывы о Кальция глюконате-Виал преимущественно положительные. Препарат применяют по разным показаниям, при этом чаще всего указывают на его высокую эффективность.

В некоторых случаях пациенты отмечают развитие побочных эффектов. Стоимость раствора оценивается как доступная.

Цена на Кальция глюконат-Виал в аптеках

Примерная цена на Кальция глюконат-Виал, раствор для в/в и в/м введения 100 мг/мл, за 10 ампул по 10 мл составляет 151–168 руб.