Макситрол

Макситрол – комбинированное средство с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – глазные капли (по 5 мл во флаконах с дозирующим устройством «Drop Tainer», в картонной пачке 1 флакон).

Действующие вещества в 1 мл капель:

• Полимиксина В сульфат – 6000 ЕД;
• Неомицина сульфат – 3500 ЕД;
• Дексаметазон – 1 мг.

Дополнительные компоненты: полисорбат 20, гидроксипропилметилцеллюлоза, дистиллированная вода, нейтральные добавки, бензалкония хлорид (консервант).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Макситрол – препарат комбинированного состава. Его действие обусловлено свойствами активных компонентов:

• неомицин – антибиотик из группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие за счет нарушения синтеза белка бактериальной клетки. Активен в отношении Streptococcus viridans, Corynebacterium diphtheriae, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Проявляет малую активность при стрептококковых инфекциях. Не эффективен при заболеваниях, вызванных вирусами, анаэробной флорой и патогенными грибами. Устойчивость к неомицину развивается в небольшой степени и медленно;
• полимиксин В – антибиотик полипептидной структуры, механизм действия которого обусловлен преимущественно способностью блокировать проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальных клеток. Активен в отношении Klebsiella pneumoniae, Aerobacter aerogenes, Koch-Weeks bacillus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa;
• дексаметазон – глюкокортикостероид, оказывающий противоаллергическое, десенсибилизирующее и выраженное противовоспалительное действие. Также обладает антиэкссудативным эффектом.

За счет комбинации глюкокортикостероида с антибиотиками Макситрол позволяет снизить риск развития инфекционного процесса.

Фармакокинетика

Учитывая местный способ применения препарата, его системная абсорбция низкая.

Показания к применению

Согласно инструкции, Макситрол применяется для лечения инфекций глаз и их придатков:

• Конъюнктивит;
• Блефарит;
• Кератит;
• Кератоконъюнктивит;
• Иридоциклит.

Также препарат назначают для профилактики послеоперационного воспаления переднего отдела глаза.

Противопоказания

• Туберкулезные заболевания глаз;
• Микобактериальная глазная инфекция;
• Грибковые заболевания глаз;
• Вирусные глазные заболевания (в т.ч. ветряная оспа, вызванный вирусом простого герпеса кератит);
• Острый опоясывающий лишай;
• Гнойная язва роговицы, гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, вызванная микроорганизмами, устойчивыми к действию неомицина;
• Состояния после удаления инородного тела роговицы;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Глазные капли Макситрол с осторожностью следует применять при катаракте и глаукоме.

Инструкция по применению Макситрола: способ и дозировка

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

При нетяжелых инфекционных процессах назначают по 1-2 капли каждые 4-6 часов. При тяжелом течении заболевания Макситрол закапывают каждый час, в дальнейшем кратность инстилляции снижают по мере уменьшения явлений воспаления.

Побочные действия

• Местные побочные эффекты: аллергические реакции, сопровождающиеся покраснением конъюнктивы, припухлостью век и зудом;
• Побочные эффекты, обусловленные дексаметазоном: замедление процесса заживления ран, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, в некоторых случаях приводящее к развитию глаукомы, поражению зрительного нерва и полей зрения; при заболеваниях, способствующих истончению склеры или роговицы, возможна их перфорация.

При длительном применении глазных капель Макситрол есть вероятность развития грибковых инфекций роговицы, о появлении которых могут свидетельствовать незаживающие язвы на роговице. Вторичная бактериальная инфекция возможна вследствие подавления защитной реакции организма пациента.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки до настоящего времени не поступали.

Особые указания

При длительном лечении (более 10 дней) следует мониторировать внутриглазное давление.

Флакон необходимо встряхивать перед каждым применением и плотно закрывать после закапывания.

Применение при беременности и лактации

Опыта применения Макситрола во время беременности и лактации недостаточно, чтобы оценить степень его безопасности. Поэтому препарат может назначать только врач, если он решит, что предполагаемая польза терапии выше потенциальных рисков.

Если лечение требуется в период лактации, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Отсутствуют данные об эффективности и безопасности Макситрола при его применении для лечения детей.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Макситрола с другими лекарственными средствами неизвестно.

При необходимости одновременного применения других местных офтальмологических препаратов между закапываниями следует соблюдать как минимум 10-минутные интервалы.

Аналоги

Аналогами Макситрола являются: Декса-Гентамицин, Декс-Тобрин, Медетром, Полидекса, Полидекса с Фелинэфрином.

Сроки и условия хранения

Хранить в вертикальном положении при температуре от 8 до 30ºС в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года, после вскрытия флакона – 4 недели.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Макситроле

В целом отзывы о Макситроле положительные. Пациенты отмечают высокую эффективность препарата при его применении по показаниям. К недостаткам относят сравнительно высокую цену, небольшой срок годности после вскрытия флакона, а также продажу капель только по рецепту.

Отдельные негативные отзывы содержат жалобы либо на недостаточную выраженность эффекта, либо на развитие побочных реакций.

Цена на Макситрол в аптеках

Цена на Макситрол за 1 флакон объемом 5 мл варьирует от 415 до 525 руб. в зависимости от аптечной сети, в которой он продается.