Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Признаки и симптомы климакса у женщин и как с ними бороться

У женщин в возрасте между сорока и шестьюдесятью годами часто возникает специфическое недомогание, вызванное климаксом, или менопаузой. В статье сделан обзор причин и этапов климактерического периода, его первых признаков, симптомов и лечения. Перед применением препаратов проконсультируйтесь с гинекологом.

Климакс: что это, причины

Что такое климакс?

Климакс, или климактерический период, — это в общем случае нормальный физиологический период перестройки организма с угасанием функций половой системы в связи со старением. У женщин он наступает между 49 и 52 годами, протекает остро и быстро (в течение 7–14 лет), считается наступившим при отсутствии менструальных кровотечений в течение года, перед чем они становятся нерегулярны, и называется менопаузой.

Менопауза — это буквально «пауза» в менструациях, хотя, по существу, это их полный «стоп». По пришествии этого периода женщина утрачивает возможность вынашивать и рожать детей. Одни женщины воспринимают ее как состояние здоровья, болезнь, другие — часть взросления, положительный символ старости. От восприятия зависит то, насколько легко будет пережит этот период.

Для того, чтобы разобраться, что делать при климаксе, нужно разобраться в его причинах, этапах развития и симптомах.

Причины менопаузы

Менопауза развивается в норме вследствие возрастной недостаточностью яичников, поскольку истощается запас яйцеклеток в них. С этим связаны снижение в крови уровней эстрогена и прогестерона и рост — фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Поскольку жировая ткань также синтезирует эстроген, у женщин в теле климактерический период проходит мягче.

Если климакс у женщин развивается до положенного момента, говорят о преждевременной недостаточности яичников. Она может развиваться вследствие удаления яичников, поликистоза, эндометриоза, аутоиммунных заболеваний, сахарного диабета, курения сигарет, и чрезмерного ИМТ (если жировой ткани много, она вырабатывает слишком много эстрогена, и по принципу отрицательной обратной связи яичники перестают его вырабатывать). Тем не менее, в 80 % случаев слишком ранняя менопауза не имеет точно установленных причин.

Этапы климактерического периода

Этапы климактерического периода

Собственно, климакс начинается за пару лет до последней менструации и заканчивается через несколько лет после нее. Ей предшествует пременопауза, а сменяет ее постменопауза.

  1. Пременопауза может начаться в сорок-пятьдесят лет: нарушается регулярность и обильность менструаций, ощущается снижение полового влечения, появляются головные боли.
  2. Перименопауза: происходят колебания уровня эстрогена в крови и эти колебания проявляются возникновением так называемых приливов, или горячих вспышек — резких покраснений тела с ощущением жара, потливостью и сердцебиением, длящихся от двух минут до получаса.
  3. Менопауза наступает в среднем через год после последней менструации и проявляется симптомами падения уровня эстрогена: увеличением хрупкости костей с риском развития остеопороза, растет риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
  4. Постменопауза: неприятные проявления менопаузы спадают, уходят головные боли, может даже восстанавливаться половое влечение, но менструаций больше нет, детей завести нельзя и возрастные заболевания костей, сердца и других органов не отступают.

Поскольку перименопаузу бывает трудно отграничить, отечественная классификация нередко забывает о ней или осознанно и намеренно игнорирует.

Симптомы и первые признаки

Как было сказано выше, пременопауза может быть распознана по нарушению привычного менструального цикла. Нарушается частота менструаций: они могут возникать каждые 2–7 дней, а могут не возникать месяцам; меняется объем кровотечений: становится меньше или значительно больше, с включениями, комочками.

Признаки климакса обычно развиваются у женщин в возрасте после 45 лет и сводятся к пре- и перименопаузе, отчего обычно их нетрудно обнаружить, а особенно по самому яркому и известному проявлению: приливам. В то же время, симптомы после 50 сводятся к менопаузальным эффектам, а после 55 — постменопаузальным.

Важно отметить, что, если кровотечения продолжаются после климакса, это крайне тревожный знак, который может говорить о развитии злокачественных опухолевых заболеваний и требует срочного обращения к врачу — это проявление противоречит нормальному течению климакса у женщин и не допускает самостоятельного лечения.

Нормальные эффекты климактерического периода делятся на маточно-влагалищные, прочие физиологические, психологические и долгосрочные:

  1. Маточно-влагалищные: кроме перечисленных выше симптомов включают болезненность, сухость и атрофический вагинит — истончение, уменьшение и потеря эластичности внешних и внутренних половых органов.
  2. Прочие физиологические: постоянная усталость, боли в суставах и мышцах, спине, скованность, увеличение и болезненность груди, головные боли и головокружения, сухость, зуд и покалывание кожи, потливость, сердцебиения, учащенное мочеиспускание с не подавляемыми позывами, бессонница и компенсаторное увеличение веса для поддержания уровня эстрогена.
  3. Психологические — эффекты, влияющие на память и настроение: тревожность, нервозность, перепады настроения, утрата сексуального влечения, доклиническая депрессия, которая может перетекать в клиническую, и ухудшение памяти, вызванное снижением эстрогена в мозге и перераспределением крови на периферию тела, в связи с чем кровоснабжение мозга ухудшается.
  4. Долгосрочные эффекты: увеличение риска остеопороза, болезней легких и сердца, атеросклеротических изменений сосудов.

Крайне редко симптомы климакса у женщин начинаются в 40 лет и раньше, но обычно это связано с предварительными нарушениями в работе матки или ее хирургическим удалением.

Лечение климакса у женщин

Климакс — это не болезнь и не расстройство, а естественная стадия жизни. Лечение требуется не столько климаксу, сколько вызванной ею нежелательных физиологических и психологических эффектов, которые могут значительно снижать качество жизни женщины. Наиболее целесообразная терапия — паллиативная, вспомогательная, облегчающая неприятные ощущения.

К сожалению, одно самое лучшее средство при климаксе неизвестно: используются гормональные и негормональные препараты. Поэтому остается консультироваться со врачами по поводу выписки рецептурных лекарств и дополнительно принимать БАДы.

Принято использовать заместительную гормональную терапию женскими половыми гормонами, селективные модуляторы рецепторов эстрогена, корректирующие эффекты эстрогена в зависимости от его уровня в крови; психотропные средства, регулирующие психологические процессы, уменьшающие депрессию или бессонницу; психотерапию и физические упражнения, также влияющие на психологические процессы; изофлавоны сои — фитоэстрогены растительного происхождения; и вспомогательные мероприятия, направленные на устранение отдельных симптомов.

Заместительная гормональная терапия

Эстроген и прогестин уменьшают приливы. Они могут использоваться в виде таблеток или трансдермального пластыря, но в последнем случае есть риск развития тромбоза. Тестостерон добавляется для восстановления половой активности, однако может привести к аномальному росту волос и появлению прыщей. Использоваться гормональная терапия может только кратковременно и низкими дозами и могут быть назначены только врачом.

Многим женщинам противопоказана гормональная заместительная терапия, тогда на помощь приходят фитоэстрогены.

Фитоэстрогены в продуктах

Фитоэстрогены

Самые изученные из них – изофлавоны сои, которые в больших количествах содержатся в соевых бобах, горохе, других бобовых культурах, гранатах, финиках, семенах подсолнечника, капусте, клевере. По структуре и оказываемому действию изофлавоны, близки к основным эстрогенам – эстрадиолу и эстрону. Поэтому они компенсируют недостаток человеческого эстрогена при климаксе у женщин.

Уместно комбинировать фитоэстрогены с другими действующими веществами. Так, негормональный БАД «Флавиа Ночь» в капсулах содержит фитоэстрогены генистеин и дайдзеин (изофлавоны сои), а также витамины группы B (B6, B9 и B12), мелатонин, альфа-линоленовую кислоту, кальций, магний и витамин D3. В совокупности это характеризует ее как хорошее средство от приливов, потливости и других явлений при климаксе.

Генистеин и дайдзеин возмещают недостаток эстрогена. Витамины B6, B9 и B12 способствуют хорошей нейроциркуляции, компенсируя психологические эффекты менопаузы. Также в этом помогает магний. Мелатонин — естественный нейромедиатор сна, наиболее физиологично и эффективно снимающий бессонницу. Альфа-линоленовая кислота — омега-3 жирная кислота, которая способствует оптимизации липидного профиля крови и снижает риск развития атеросклероза. Кальций и витамин D3 помогают в профилактике остеопороза. Достаточное поступление кальция помогает укрепить скелет, а чтобы кальций усваивался организмом нужен витамин D3.

Таким образом, «Флавиа Ночь» в капсулах комплексно воздействует на все звенья патогенеза и может помочь в облегчении симптомов климакса у женщин.

Флавиа Ночь - средство, устраняющее симптомы климакса

Психотропные средства

Антидепрессанты, такие как пароксетин, используются для лечения вазомоторных симптомов климакса средней и тяжелой степеней тяжести. Однако они могут ухудшать аппетит и усугублять бессонницу, вызывать тошноту и запоры. Габапентин и клонидин уменьшают частоту и тяжесть приливов, но усугубляют головные боли и, наоборот, вызывают дневную сонливость, хотя могут и ухудшать бессонницу. Разумеется, они назначаются врачом.

Психотерапия и физиотерапия

Практики осознанности и когнитивно-поведенческая терапия может облегчать субъективное восприятие симптомов климакса, но некоторые исследования сомневаются в их действенности.

Физические упражнения позволяют увеличить выработку эндорфинов, ответственных за ощущение радости, которые снижаются по мере снижения уровня эстрогена в крови. Также они позволяют снизить ИМТ, чрезмерная величина которого способствует развитию нежелательных вазомоторных симптомов. Однако некоторые исследования отвергают эффективность и такой физиотерапии.

Вспомогательные мероприятия

Кроме очевидных физиологических и психологических нежелательных симптомов коррекции также требуют мелочи, в общем ухудшающие восприятие климакса:

  1. Недостаток половой смазки компенсируется вагинальными увлажнителями и влагалищными смазками: первые решают проблему общей сухости, а вторые облегчают половой акт с проникновением.
  2. Сухость и истончение влагалища, то есть влагалищная атрофия, может быть решена местной заместительной гормональной терапией — эстрогенными мазями.
  3. Приливы облегчить помогает обильным холодным питьем, работой в прохладных помещениях с кондиционерами, ношение легкой одежды и отказ от горячих напитков и горячей пищи.
  4. Группы поддержки и индивидуальное общение с сочувствующими близкими могут снизить депрессию, тревожность и бессонницу.
  5. Риск развития остеопороза может быть снижен регулярными, но не чрезмерные физическими нагрузками, отказом от курения, приемом кальция и витамина D.
  6. Психологические нарушения также могут быть сняты приемом витаминов группы B и естественного модулятора сна — мелатонина.
  7. Риск атеросклероза можно снизить приемом омега-3 жирных кислот, питанием клетчаткой, общим контролем веса и жирности пищи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.7258064516129 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (31 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...

Читайте также