Тораксол Солюшн Таблетс

Тораксол Солюшн Таблетс – муколитический препарат с отхаркивающим эффектом.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток диспергируемых: белого или белого с желтым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с запахом черной смородины, возможна незначительная мраморность поверхности; на одной из сторон у таблеток с дозировкой 60 мг нанесена прямая разделительная риска, у таблеток с дозировкой 30 мг нанесены линии в форме креста (по 10, 20, 30 или 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Тораксола Солюшн Таблетс).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 30 мг или 60 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, целлюлоза микрокристаллическая, аспартам, кросповидон, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор черносмородиновый, лимонная кислота.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тораксол Солюшн Таблетс – муколитический препарат, оказывает секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие. Механизм действия препарата обусловлен свойствами его активного вещества – амброксола. Стимулируя серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, он способствует увеличению содержания слизистого секрета, и выделению в альвеолах и бронхах сурфактанта (поверхностно-активного вещества). В результате этого в компонентах мокроты нормализуется нарушенное соотношение слизистого и серозного экссудата.

Под действием препарата снижается вязкость мокроты, так как амброксол активирует гидролизующие ферменты и усиливает высвобождение лизосом из клеток Клара. Повышается двигательная активность ресничек мерцательного эпителия. Усиливается мукоцилиарный клиренс (ток и транспорт слизи), улучшается отхождение мокроты, облегчается кашель.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. В пределах терапевтических концентраций степень всасывания находится в линейной зависимости от дозы. Биодоступность препарата 70–80%. Максимальная концентрация (C_max) амброксола в плазме крови достигается через 0,5–3 ч.

Связывание с белками плазмы – 90%.

Быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокие концентрации амброксола обнаруживаются в легких. Преодолевает гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени, преимущественно при участии фермента CYP3A4. Около 30% принятой дозы амброксола подвергается эффекту первого прохождения через печень, оставшаяся часть биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов.

Выводится через почки, главным образом в виде метаболитов (90%), в неизмененном виде – 10%. Период полувыведения (T_1/2) = 10 ч.

Возраст или пол пациента на фармакокинетику амброксола клинически значимого влияния не оказывают.

Показания к применению

Применение Тораксола Солюшн Таблетс показано при лечении следующих заболеваний дыхательных путей в острой или хронической форме, которые сопровождаются выделением вязкой мокроты:

• бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Абсолютные:

• фенилкетонурия;
• одновременное применение противокашлевых препаратов;
• первый триместр беременности;
• кормление грудью;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, дополнительное противопоказание для таблеток Тораксол Солюшн Таблетс 60 мг – возраст до 12 лет.

С осторожностью следует принимать препарат при нарушениях функции почек, тяжелых заболеваниях печени, нарушении моторной функции бронхов и повышенном образовании мокроты (синдром неподвижных ресничек), обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, во втором и третьем триместрах беременности.

Тораксол Солюшн Таблетс, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Тораксол Солюшн Таблетс принимают внутрь в виде суспензии, предварительно растворив дозу в 20 мл воды. Также их можно проглатывать целиком (или разделив на части), запивая водой. Прием таблеток не зависит от режима питания.

Рекомендованное дозирование в зависимости от возраста пациента:

• дети до 2 лет: в виде суспензии – по 7,5 мг (1/4 таблетки 30 мг) 2 раза в день;
• дети от 2 до 6 лет: в виде суспензии – по 7,5 мг (1/4 таблетки 30 мг) 3 раза в день;
• дети от 6 до 12 лет: в виде суспензии – по 15 мг (1/2 таблетки 30 мг) 2–3 раза в день;
• подростки старше 12 лет и взрослые пациенты: по 30 мг (1/2 таблетки 60 мг или 1 таблетка 30 мг) 3 раза в день. При необходимости усиления терапевтического эффекта допускается прием препарата в дозе 60 мг 2 раза в день.

Без назначения врача амброксол можно принимать в течение не более 4–5 дней.

При нарушении функции почек применение Тораксола Солюшн Таблетс показано только по назначению врача.

Пациентам с почечной недостаточностью и/или тяжелыми заболеваниями печени следует соблюдать осторожность при приеме препарата. Необходимо снизить разовую дозу или принимать ее через более длительный временной интервал.

Побочные действия

• со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту и горле, нарушение вкусовых ощущений (дисгевзия), понижение чувствительности в полости рта или глотки, изжога, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, диспепсия, диарея;
• со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь (экзантема), крапивница и другие аллергические реакции (в том числе анафилактический шок), синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона;
• прочие: лихорадка, адинамия.

Передозировка

Симптомы: тошнота, изжога, диспепсия, рвота, боли в верхней части живота, диарея. Значительная интоксикация может вызвать понижение артериального давления.

Лечение: в течение первых двух часов после приема высокой дозы амброксола показано промывание желудка или индуцирование рвоты. После чего с учетом клинического состояния пациента проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется также употребление жиросодержащих продуктов.

Особые указания

Следует учитывать, что при ослабленном кашлевом рефлексе или нарушенном мукоцилиарном транспорте возможно скопления мокроты. В таких случаях рекомендуется применять Тораксол Солюшн Таблетс с осторожностью.

При тяжелом состоянии больного необходимо проводить аспирацию разжиженной мокроты.

Важно помнить, что при лечении пациентов с бронхиальной астмой амброксол может способствовать усилению кашля.

Не следует принимать Тораксол Солюшн Таблетс непосредственно перед отходом ко сну.

При развитии тяжелых нежелательных явлений (синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла) необходимо немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу. На раннем этапе развития синдрома Стивенса – Джонсона или синдрома Лайелла возможно появление таких симптомов, как повышенная температура тела, боли в теле, кашель, ринит и воспаление горла.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не установлено негативное влияние Тораксола Солюшн Таблетс на способность пациентов к управлению транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Тораксола Солюшн Таблетс в первом триместре беременности и при грудном вскармливании.

С осторожностью, только по назначению врача, допускается прием амброксола во втором и третьем триместрах вынашивания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение таблеток Тораксол Солюшн Таблетс 60 мг детям до 12 лет.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью и только по назначению врача рекомендуется принимать Тораксол Солюшн Таблетс при нарушениях функции почек. Требуется уменьшение дозы или увеличение периода между приемом препарата.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью рекомендуется принимать Тораксол Солюшн Таблетс при тяжелых заболеваниях печени. При лечении необходимо снижать разовую дозу или увеличивать период между приемом препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Тораксолом Солюшн Таблетс:

• противокашлевые препараты: сочетание с противокашлевыми средствами может способствовать подавлению кашлевого рефлекса и затруднять отхождение мокроты;
• амоксициллин, эритромицин, цефуроксим: амброксол способствует повышению концентрации этих лекарственных веществ в бронхиальном секрете.

Аналоги

Аналогами Тораксола Солюшн Таблетс являются: Амбробене, Амброгексал, Амброксол, Амбролор, Амбросан, Бронхоксол, Бронхорус, Викс Актив АмброМед, Звездочка Бронхо, Лазолван, Лазолван Макс, Лазонгин, Медокс, Нео-Бронхол, Ремеброкс, Суприма-коф, Флавамед, Флавамед макс, Флавамед форте, Халиксол и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Тораксоле Солюшн Таблетс

Отзывы о Тораксоле Солюшн Таблетс носят преимущественно положительный характер. Пациенты указывают на его эффективность и быстрое действие при лечении сильного кашля. К достоинствам препарата относят хорошую переносимость, удобство в применении, приятный вкус таблеток.

Цена на Тораксол Солюшн Таблетс в аптеках

Цена на Тораксол Солюшн Таблетс за упаковку, содержащую 10 таблеток, может составлять: для дозировки 30 мг – от 118 руб.; для дозировки 60 мг – от 136 руб.