Асинак

Асинак – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) с обезболивающим и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета, круглой двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 3 или 10 блистеров).

Действующее вещество Асинака – ацеклофенак, в 1 таблетке – 100 мг.

Вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал, магния стеарат, тальк очищенный.

Состав оболочки: инстакоат ИС-С-010 белый (макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, тальк очищенный).

Показания к применению

Применение Асинака показано для уменьшения боли и воспаления при симптоматической терапии остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита; на причину болезни препарат не влияет.

Противопоказания

• острая форма эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), диагностированное или предполагаемое желудочно-кишечное кровотечение;
• обострение воспалительных патологий кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
• неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и НПВС, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух (включая анамнез);
• нарушения свертывания крови и кроветворения;
• восстановительный период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• активное заболевание печени, тяжелая печеночная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующие патологии почек;
• период беременности и грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Асинака при бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, снижении объема циркулирующей крови (включая период после проведения обширных хирургических операций), сахарном диабете, легкой или умеренной форме хронической почечной и/или печеночной недостаточности, цереброваскулярных заболеваниях, патологиях периферических артерий, дислипидемии, гиперлипидемии, курении, злоупотреблении алкоголем; с указаниями в анамнезе на заболевания печени, почек и/или ЖКТ, длительное применение НПВС, в пожилом возрасте, при сопутствующей терапии антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая циталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин).

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством жидкости.

Применение препарата предполагает использование минимальной эффективной дозы в течение непродолжительного курса.

Рекомендованное дозирование: по 100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).

Побочные действия

• желудочно-кишечный тракт: диспепсия, тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, диарея, запор, анорексия, кишечная колика, метеоризм; редко – кровотечения, эрозивно-язвенные поражения, перфорация желудочно-кишечного тракта (гематемезис, мелена), панкреатит, стоматит (включая афтозный);
• нервная система: иногда – головная боль, бессонница, головокружение, сонливость, возбуждение; в отдельных случаях – дезориентация, нарушение чувствительности, депрессия, потеря памяти, нарушение вкусовых ощущений, зрения и/или слуха, шум в ушах, раздражительность, судороги, тремор, тревожность, асептический менингит, парестезия, вертиго;
• система кроветворения: лейкопения; в отдельных случаях – тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
• мочевыделительная система: редко – периферические отеки; в отдельных случаях – гематурия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, протеинурия;
• гепатобилиарная система: преходящее повышение активности трансаминаз в крови; редко – гепатит; в отдельных случаях – фульминантный гепатит;
• сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях – тахикардия, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца;
• аллергические реакции: иногда – кожная сыпь; редко – крапивница, эритродермия, экзема, полиморфная эритема, бронхиальная астма, системные анафилактические реакции; в отдельных случаях – пневмонит, васкулит, синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок.

Особые указания

Прием препарата следует сопровождать систематическим контролем функции печени, почек, проведением лабораторных исследований на предмет картины периферической крови и наличия крови в кале.

При появлении признаков поражения печени: тошноты, рвоты, кожного зуда, боли в животе, желтухи, повышения активности печеночных ферментов, потемнения мочи – применение Асинака следует отменить и обратиться к врачу.

Свойства тромбоцитов при приеме препарата могут изменяться, что не влияет на действие ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Поскольку ацеклофенак может оказывать отрицательное действие на женскую фертильность, препарат не рекомендуется принимать в период планирования беременности.

Больным сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень содержания глюкозы в крови.

Если применение препарата длится более двух недель, больному необходимо проверить показатели активности печеночных трансаминаз.

Противопоказано одновременное применение с другими НПВС.

В период лечения нельзя употреблять алкоголь и принимать этанолсодержащие лекарственные средства.

Из-за риска развития нежелательных эффектов, влияющих на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, больным рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами в период лечения.

Лекарственное взаимодействие

На фоне одновременного приема Асинака:

• другие НПВП, глюкокортикостероиды – вызывают повышение риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ;
• дигоксин, фенитоин, препараты лития – могут повышать свое содержание в плазме крови;
• флуоксетин, циталопрам, пароксетин, сертралин (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) – способствуют развитию кровотечений из ЖКТ;
• гипотензивные средства, диуретики – ослабляют свой терапевтический эффект;
• гипогликемические средства – нарушают свое действие, возрастает риск гипо- или гипергликемии;
• циклоспорин – увеличивает токсическое воздействие на почки;
• антиагреганты, антикоагулянты – повышают риск кровотечений (при необходимости применения данной комбинации больному следует обеспечить проведение регулярного контроля свертываемости крови).

При применении метотрексата в течение 24 часов до или после приема Асинака повышается уровень концентрации метотрексата, что приводит к усилению его токсического действия.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.