Фенибут-Акрихин

Фенибут-Акрихин – ноотропное лекарственное средство, обладающее анксиолитической активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, на одной из сторон нанесена разделительная риска, от чисто белого до желтовато-белого цвета (по 10 шт. в упаковке ячейковой контурной, изготовленной из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги; в пачке из картона по 2 упаковки и инструкция по применению Фенибута-Акрихин).

Состав на 1 таблетку:

• активный компонент: фенибут (гидрохлорид аминофенилмасляной кислоты) – 250 мг;
• вспомогательные ингредиенты: МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), крахмал картофельный, поливинилпирролидон К30, стеарат кальция.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фенибут-Акрихин – это ноотропное средство, действующим веществом которого является гидрохлорид аминофенилмасляной кислоты (фенибут), производное фенилэтиламина и ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). Препарат поддерживает в ЦНС (центральной нервной системе) ГАМК-опосредованную передачу нервных импульсов с помощью прямого воздействия на рецепторы ГАМК. Кроме того, он оказывает антиагрегантное, психостимулирующее, транквилизирующее и антиоксидантное действие.

Фармакологические свойства фенибута:

• улучшение функционального состояния мозга посредством нормализации тканевого метаболизма и стимулирования кровообращения за счет повышения объемной и линейной скорости мозгового кровотока, снижения тонуса сосудов головного мозга, усиления микроциркуляции и антиагрегантного действия;
• снижение или полная утрата чувства тревоги, беспокойства, напряженности, страха; противосудорожная эффективность;
• пролонгирование латентного периода и сокращение продолжительности и выраженности нистагма; улучшение микроциркуляции в тканях глаза;
• купирование проявлений астении и вазовегетативных симптомов (в т. ч. головной боли, ощущения тяжести в голове, нарушений сна, раздражительности, эмоциональной лабильности);
• улучшение следующих психологических показателей: внимание, точность и быстрота сенсорно-моторных реакций;
• рост физической и умственной работоспособности, улучшение памяти, нормализация сна, улучшение состояния пациентов с двигательными и речевыми патологиями – в результате курсового приема;
• улучшение самочувствия, мотивация деятельности в виде повышения интереса к жизни, проявления инициативы (без седативного действия или возбуждения) – с первых дней терапии пациентов с астенией;
• увеличение количества митохондрий в перифокальных областях, улучшение течения биоэнергетических процессов в тканях головного мозга – при применении после тяжелых черепно-мозговых травм (ЧМТ);
• восстановление процессов пероксидации липидов в случае неврогенных поражений сердца и желудка;
• уменьшение угнетающего влияния этанола на ЦНС.

Фенибут малотоксичен, на холино- и адренорецепторы влияния не оказывает.

В пожилом возрасте Фенибут-Акрихин не вызывает чрезмерной вялости или загруженности, при этом расслабляющее действие препарата чаще всего отсутствует.

Фармакокинетика

После перорального приема фенибут хорошо абсорбируется и проникает во все органы и ткани организма. В головной мозг от принятой дозы проникает около 0,1% гидрохлорида аминофенилмасляной кислоты. Возможно увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера у пациентов молодого и пожилого возраста.

Спустя 3 ч после приема таблетки вещество обнаруживают в моче. При этом его концентрация в тканях головного мозга остается неизменной, где фенибут определяется еще через 6 ч.

Метаболизм фенибута происходит в печени (на 80–95%) с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

До 5% вещества в неизмененном виде подвергается почечной элиминации. Спустя 24 ч после приема фенибут можно определить только в моче. Через 48 ч после приема в моче обнаруживают около 5% от принятой дозы. Наибольшее связывание происходит в печени (на уровне 80%), но оно не является специфичным.

Повторный прием Фенибута-Акрихин не приводит к кумуляции вещества в организме.

Показания к применению

• астенический синдром, тревожно-невротические состояния;
• энурез, заикание, тики у детей;
• ночная тревога, инсомния у пожилых пациентов;
• Морбус Меньера (болезнь Меньера);
• головокружения, вызванные дисфункцией вестибулярного анализатора различной этиологии;
• кинетозы (морская, автомобильная, воздушная и др. подобные болезни) – для профилактики укачивания;
• алкогольный абстинентный синдром – в составе комбинированного лечения с целью купирования соматовегетативных и психопатологических расстройств.

Противопоказания

Абсолютные:

• почечная недостаточность в острой фазе;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• детский возраст до 3 лет;
• редкая врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав таблеток входит лактоза);
• установленная повышенная индивидуальная чувствительность к аминофенилмасляной кислоте или вспомогательным ингредиентам препарата.

С осторожностью Фенибут-Акрихин следует принимать при эрозивно-язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вследствие раздражающего действия средства рекомендуется назначать его в меньших дозах.

Фенибут-Акрихин, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Фенибут-Акрихин предназначены для перорального применения. Их принимают независимо от режима и рациона питания пациента.

Дозу, кратность приема и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач, в зависимости от возраста больного, клинической картины заболевания, переносимости препарата.

Рекомендуемый режим дозирования Фенибута-Акрихин, обусловленный показаниями:

• астенический синдром, тревожно-невротические состояния (дети старше 14 лет и взрослые пациенты): по 1–2 таблетки Фенибута-Акрихин (250–500 мг фенибута) 3 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых – 3 таблетки (750 мг), для пациентов старше 60 лет – 2 таблетки (500 мг). В случае необходимости суточную дозу допускается повысить до максимальной – 10 таблеток (2500 мг). Курс лечения – от 4 до 6 недель;
• астенический синдром, тревожно-невротические состояния (педиатрические пациенты): при кратности приема 2–3 раза в сутки в возрасте 3–8 лет разовая доза составляет 0,5 таблетки (125 мг), в возрасте 8–14 лет – 1 таблетка (250 мг). Курс лечения – от 4 до 6 недель;
• энурез, заикание, тики: разовая доза у детей в возрасте 3–8 лет составляет 0,5 таблетки (125 мг), в возрасте 8–14 лет – 1 таблетка (250 мг), кратность приема – 2–3 раза в сутки; детям старше 14 лет рекомендованы дозы для взрослых пациентов;
• ночная тревога, инсомния у пожилых пациентов: разовая доза Фенибута-Акрихин – 1–2 таблетки (250–500 мг), кратность приема – 3 раза в день;
• головокружения, вызванные дисфункцией вестибулярного анализатора инфекционного характера (отогенный лабиринтит) и болезнью Меньера: для устранения головокружения в период обострения – по 3 таблетки (750 мг) 3 раза в день, курс – 5–7 дней; после снижения выраженности вестибулярных нарушений – по 1–2 таблетки (250–500 мг) 3 раза в день, курс – 5–7 дней; далее по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в день в течение 5 дней. Относительно легкое течение заболевания – по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день, курс – 5–7 дней; далее по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в день в течение 7–10 дней;
• головокружения, вызванные дисфункцией вестибулярного анализатора сосудистого и травматического генеза: для устранения головокружения – по 1 таблетке Фенибута-Акрихин (250 мг) 3 раза в день, курс – 12 дней;
• кинетозы (морская, автомобильная, воздушная и др. подобные болезни): для профилактики укачивания за 1 час до планируемого путешествия либо в случае появления первых симптомов укачивания принимают 1–2 таблетки (250–500 мг) однократно. Антиукачивающее действие фенибута увеличивается при повышении дозы. Но при неукротимой рвоте и других выраженных проявлениях укачивания Фенибут-Акрихин малоэффективен даже при приеме в разовой дозе 3–4 таблетки (750–1000 мг);
• алкогольный абстинентный синдром (в составе комбинированного лечения) с целью купирования соматовегетативных и психопатологических расстройств: первые дни – по 1–2 таблетки (250–500 мг) 3 раза на протяжении дня и 3 таблетки (750 мг) перед сном на ночь. Суточную дозу постепенно понижают до обычной для взрослых пациентов.

При почечной/печеночной недостаточности длительное применение Фенибута-Акрихин необходимо сопровождать контролем показателей функции почек/печени.

Побочные действия

Фенибут-Акрихин, как и другие лекарственные средства, способен вызывать негативные побочные реакции. Обычно они проявляются не у всех больных, поскольку препарат переносится преимущественно хорошо.

Возможные побочные действия Фенибута-Акрихин со стороны систем и органов:

• ЦНС: сонливость, усиление симптоматики заболевания (в начале терапии), головная боль, головокружение;
• желудочно-кишечный тракт: тошнота (в начале терапии);
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: дерматологические реакции (кожный зуд, кожная сыпь);
• гепатобилиарная система: гепатотоксичность (при длительном приеме высоких доз).

Передозировка

Фенибут малотоксичен. Данные об эпизодах передозировки не поступали.

Симптомами интоксикации могут быть тошнота, рвота, сонливость, головокружение. Длительный прием препарата в высоких дозах способен вызвать развитие эозинофилии, артериальной гипотензии, нарушений почечной функции, липодистрофии печени (в случае приема более 7000 мг).

С целью терапии рекомендуется провести промывание желудка, после чего назначить по необходимости симптоматическое лечение для поддержания жизненно важных функций организма.

Специфического антидота у фенибута нет.

Особые указания

Длительное применение Фенибута-Акрихин (более 2–3 недель) требует контроля показателей периферической крови и функции печени один раз в 2–3 недели.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с тем, что у некоторых пациентов Фенибут-Акрихин может вызвать такие нарушения со стороны ЦНС, как сонливость и головокружение, во время терапии следует соблюдать осторожность, управляя транспортными средствами и занимаясь другими потенциально опасными видами работ, для которых необходимы усиленная концентрация внимания и высокая скорость психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Беременным и кормящим грудью женщинам не рекомендуется принимать таблетки Фенибут-Акрихин, поскольку отсутствует достаточный опыт клинических наблюдений.

В ходе экспериментальных исследований на животных мутагенное, тератогенное и эмбриотоксическое действие препарата не установлено.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано применение Фенибута-Акрихин для лечения детей младше 3 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью при длительном приеме Фенибута-Акрихин требуется контроль показателей функции почек.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью при длительном приеме фенибута требуется контроль показателей функции печени.

У больных с нарушением функции печени прием высоких доз Фенибута-Акрихин способен вызвать гепатотоксичность, в связи с чем рекомендуется назначать минимальные эффективные дозы.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам коррекция режима дозирования фенибута не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Прием аминофенилмасляной кислоты с другими психотропными препаратами может вызвать синергизм действия, что позволит взаимно снизить их дозы.

Фенибут-Акрихин пролонгирует и потенцирует влияние нейролептических, снотворных, противопаркинсонических, противосудорожных лекарственных препаратов.

Аналоги

Аналогами Фенибута-Акрихин являются Анвифен, Глицин-Био Фармаплант, Бифрен, Глиатилин, Нообут IC, Ноофен, Ноотропил, Кваттрекс, Фенибут, Фенибут-ЛекТ и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фенибуте-Акрихин

Применение препарата для лечения как взрослых пациентов, так и детей достаточно эффективно, поэтому все оставляют только положительные отзывы о Фенибуте-Акрихин. Лекарственное средство хорошо переносится, начинает действовать с момента приема, не вызывает сильных побочных реакций и привыкания, есть в наличии в большинстве аптек, стоит недорого.

В некоторых случаях упоминают неприятные ощущения в желудке сразу после проглатывания таблетки и раздражительность при пропуске очередного приема. К недостаткам также относят отпуск Фенибута-Акрихин только по рецепту врача.

Цена на Фенибут-Акрихин в аптеках

Ориентировочная цена на Фенибут-Акрихин, таблетки по 250 мг, за 20 шт. в упаковке составляет около 180 руб.