Гипервитаминоз

Гипервитаминоз – патологическое состояние, которое развивается при избыточном поступлении в организм витаминов.

Витамины – группа низкомолекулярных биологически активных соединений, являющихся обязательным компонентом обменных процессов и необходимых для нормального функционирования организма. На настоящий момент известно около 10 групп (или семейств) жиро- и водорастворимых витаминов, состоящих, как правило, из нескольких представителей (так называемых витамеров): A (А₁, А₂), D (D₁, D₂, D₃, D₄, D₅), E, K (K₁, K₂), С, В (В₁, В₂, В₃ (РР), В₅, В₆, В₇, В₈, В₉ (В_с), В₁₀, В₁₁, В₁₂, В₁₃, В₁₅), N, P, U. Физиологическая роль ряда витаминов до сих пор окончательно не изучена; отсутствует также информация о суточной потребности и максимально допустимой дозировке некоторых из них.

Гипервитаминоз развивается при избыточном поступлении витаминов в организм

В отличие от прочих биологически активных веществ, витамины практически не синтезируются в организме человека. Единичные виды витамеров образуются, например, в кишечнике, однако их количество не покрывает суточной потребности.

Информация о негативном воздействии чрезмерного воздействия витаминов на организм в большинстве случаев носит гипотетический характер или установлена только в результате экспериментов на животных. Наиболее выраженные достоверные проявления гипервитаминоза характерны для жирорастворимых витаминов А и D, а также для фолиевой кислоты (В₉) и тиамина (В₁).

Причины и факторы риска

Основная причина развития гипервитаминоза – избыточное поступление витаминов в организм при некорректной дозировке витаминосодержащих средств или самостоятельном приеме витаминных препаратов без предварительной консультации со специалистом. В некоторых случаях гипервитаминоз становится следствием чрезмерного употребления пищевых продуктов, богатых тем или иным витамином.

Формы заболевания

Различают:

• острый гипервитаминоз – это наиболее часто встречающаяся форма, возникает в результате одномоментного приема внутрь или инъекционного введения неадекватно высокой дозы витаминного препарата;
• хронический гипервитаминоз – фиксируется значительно реже, так как развивается в результате систематического многократного приема высоких доз витаминов, в несколько десятков (а иногда – сотен) раз превышающих терапевтическую дозировку.

Симптомы

Симптомы гипервитаминоза зависят от вида витамина, имеют характерные черты в каждом конкретном случае.

На настоящий момент известно около 10 групп (или семейств) жиро- и водорастворимых витаминов.

Гипервитаминоз А

Признаки острого гипервитаминоза А:

• психомоторное возбуждение или, напротив, угнетение сознания;
• головная боль;
• отсутствие аппетита, диспепсические проявления (тошнота, рвота, боли в области живота, диарея);
• повышение температуры тела;
• фотофобия (светобоязнь);
• развитие судорог, параличей.

Гипервитаминоз А проявляется кожными высыпаниями, зудом и шелушением

При хроническом гипервитаминозе А отмечается схожая симптоматика, менее выраженная, чем при острой форме. Кроме того, наблюдаются:

• кожные проявления – сухость, зуд и шелушение кожных покровов, высыпания различной формы и локализации, заеды в углах рта, а также сухость слизистых оболочек, выпадение волос, ломкость ногтей;
• нарушения зрения – так называемая куриная слепота (ухудшение сумеречного зрения), снижение остроты;
• ухудшение общего самочувствия;
• специфические повреждения соединительной ткани – торможение процессов остео- и хондрогенеза, разрушение костной и хрящевой тканей, остеопороз (разряжение костных балок);
• формирование очагов кальцификации во внутренних органах.

Гипервитаминоз D

При остром гипервитаминозе D отмечаются:

• резкое снижение аппетита вплоть до полного отсутствия;
• сонливость, вялость, жажда;
• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• артериальная гипертензия;
• брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
• диспепсические нарушения (тошнота, рвота, неустойчивый стул);
• учащение мочеиспускания;
• появление неврологической симптоматики (судороги, потеря сознания).

При гипервитаминозе D нарушается режим сна. Днем хочется спать, а ночью – нет.

Хронический гипервитаминоз D характеризуется следующими признаками:

• нарушения нервно-психического статуса циклического характера (повышенная утомляемость, потеря веса, снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам сменяются эпизодами повышенной активности, речевого и двигательного возбуждения);
• нарушения режима «сон – бодрствование» (сонливость днем, бессонница ночью);
• поражения паренхиматозных органов (почек, печени, селезенки);
• нервно-мышечные симптомы (судороги, мышечные подергивания);
• развитие сердечной недостаточности.

Гипервитаминоз витаминов группы В

Острая и хроническая формы гипервитаминоза витаминов группы В имеют схожую симптоматику, основное различие заключается в скорости развития патологической реакции.

Гипервитаминоз В₁ проявляется холинергической крапивницей (сыпью на предплечьях и верхней части тела, сопровождающейся зудом, повышением температуры тела, диспепсическими расстройствами), поражением печени и почек (вплоть до острой недостаточности), фотосенсибилизацией (повышенной чувствительностью к солнечному свету).

Тонический судороги в икроножных мышцах сигнализируют о гипервитаминозе В₆

Гипервитаминоз В₆ выражается в прогрессирующей атаксии, потере глубокой чувствительности нижних конечностей; при этом болевая, температурная и тактильная чувствительность сохраняются.

Для гипервитаминоза В₉ характерны тонические судороги (чаще в икроножных мышцах) вне зависимости от времени суток, а также аллергические реакции.

Другие гипервитаминозы

Симптомы прочих гипервитаминозов:

• при ошибочном введении больших доз витамина Е могут развиться некротизирующий энтероколит и сепсис;
• гипервитаминоз К характеризуется развитием гемолитического синдрома исключительно у новорожденных детей;
• избыточное поступление никотиновой кислоты (витамин РР) сопровождается гиперемией лица с ощущением жара, аллергическими реакциями.

Читайте также:

Нужно ли принимать витамины?

4 вида веществ, снижающих защитные силы организма

Вода с лимоном: 8 полезных свойств

Диагностика

Диагностика гипервитаминозов основывается на установлении факта предшествующей передозировки конкретного витамина в сочетании с характерной симптоматикой. Для подтверждения гипервитаминоза определяется концентрация интересующего вещества в сыворотке крови.

Лечение

Лечение гипервитаминозов заключается в незамедлительной отмене витаминных препаратов [и (или) изменении рациона] с целью предотвращения дальнейшего поступления витамина в организм.

Как правило, после отмены приема витаминосодержащих средств состояние нормализуется.

Первое действие при гипервитаминозе – отмена препарата, вызвавшего передозировку

При тяжелом или средней тяжести состоянии рекомендуется симптоматическое лечение в соответствии с клинической картиной.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями гипервитаминозов могут быть:

• острая почечная недостаточность;
• острая печеночная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• неврологическая симптоматика (судороги, нарушения чувствительности, вегетативная дисфункция и т. д.).

Прогноз

При своевременной диагностике и терапии возникших нарушений прогноз благоприятный.

Видео с YouTube по теме статьи: