Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Трансфузиолог

Трансфузиолог – врач, специализацией которого являются заболевания крови и плазмы человека.

Трансфузиолог – врач, специализацией которого являются заболевания крови и плазмы человека

Трансфузиология довольно молодой раздел медицины, который изучает вопросы смешения биологических и заменяющих их жидкостей (крови, ее компонентов, лимфы).

Основоположником этого направления является врач Уильям Гарвей, который в начале 17 века в Англии предпринял первую попытку переливания крови на основе своего открытия о кровообращении в организме человека. Уже к концу 18 столетия в Америке была проведена первая трансфузия крови от человека к человеку, а направление медицины получило название трансфузиология («transfusio» – переливание, «-логи» – сообщаю, говорю, рассказываю).

Где работают врачи трансфузиологи

Врачи трансфузиологи востребованы в различных крупных лечебных клиниках, медицинских научно-исследовательских институтах, а также во многих военных лечебных учреждениях. Сегодня трансфузиологи активно практикуют в отделениях переливания крови, кабинетах трансфузионной терапии, отделах трансфузиологии и в отделениях гравитационной хирургии крови.

Для функционирования этого медицинского направления создана служба крови, основной задачей которой является не только заготовка и хранение крови и ее отдельных компонентов, а также разработка методов обследования доноров.

Также врачи трансфузиологи работают в таких новейших направлениях медицины, как отбор, заготовка и хранение стволовых клеток, что делает эту профессию очень перспективной из-за стремительного развития этого направления медицины.

Еще одним направлением работы трансфузиологов является экстракорпоральная гемокоррекция, которая направлена на модификацию компонентов крови вне организма пациента. Целью врача трансфузиолога в этом направлении является изменение свойств крови или удаление патологических субстанций, которые вызывают или поддерживают болезнь.

Экстракорпоральная гемокоррекция проводится трансфузиологом с помощью плазмафереза, который сегодня довольно широко применяется и заключается в удалении части плазмы с растворенными в ней токсинами, конечными продуктами обмена веществ и фрагментами молекул, проявляющими физиологическую агрессивность.

Также врачи трансфузиологи разрабатывают и более сложные клинические технологии, активно развивающиеся в последнее время, например, селективную сорбцию специфических белков.

Основные направления работы врача трансфузиолога

Можно выделить два основных направления работы трансфузиологов:

  • Врач, который занимается вопросами заготовки и обследования крови. Основным местом его работы является станции переливания крови;
  • Клинический трансфузиолог, работающий непосредственно в лечебных учреждениях и обеспечивающий трансфузионную терапию.

Оба направления требуют от врача помимо профессиональных знаний и навыков повышенную внимательность, ответственность и умение концентрироваться на деле, поскольку зачастую от работы врача трансфузиолога зависит жизнь пациента.

Врач трансфузиолог, работающий в лечебных учреждениях, должен уметь проводить различные виды гемотрансфузии:

  • Аутогемотрансфузию, при которой пациент одновременно выступает и донором, и реципиентом крови, а также ее компонентов;
  • Интраоперационную реинфузию, основанную на заборе крови, которая излилась в полость (малого таза, грудную, брюшную) во время проведения операции с последующим отмыванием эритроцитов и возвращением их в кровяное русло;
  • Непрямое переливание крови, при котором в процессе переливания используются консерванты и стабилизаторы, что дает возможность заготовить большое количество компонентов крови для длительного хранения;
  • Прямое переливание крови, при котором без стабилизации и консервирования происходит непосредственное переливание крови от донора к реципиенту;
  • Обменное переливание крови, при котором одновременно выполняется инфузия донорской крови с забором крови реципиента. Такой метод чаще всего используется при таких состояниях и болезнях, как массивный внутрисосудистый гемолиз, гемолитическая желтуха новорожденных и при тяжелых отравлениях.

При переливании крови врачом трансфузиологом довольно часто развиваются различные осложнения, а именно:

  • Синдром тканевой несовместимости, связанный с реакцией организма реципиента на вводимый чужеродный белок, что, как правило, происходит при несовместимости крови донора и реципиента по одной из иммунных систем;
  • Синдром массивных переливаний крови, возникающий обычно при большом объеме переливаемой крови;
  • Синдром гомологической крови, характеризующийся нарушением транскапиллярного обмена и микроциркуляции, происходящий из-за повышенной вязкости крови и закупорки капилляров микроагрегатами тромбоцитов и эритроцитов;
  • Трансмиссионный синдром, который характеризуется переносом инфекций и других болезнетворных факторов от донора к реципиенту.

Основная опасность, с которой постоянно сталкиваются трансфузиологи, связана прежде всего с инфекционными заболеваниями. Несмотря на то, что биологический материал, получаемый от доноров, тщательно проверяется, многие инфекции имеют длительный латентный период. Разработка новых и более эффективных методов обследования доноров трансфузиологами, которая бы исключала передачу инфекции, а также внедрение современных методов инактивации возбудителей инфекции, циркулирующих в крови, является одной из самых приоритетных задач в этом направлении медицины.

Одной из последних мировых тенденций в трансфузиологии является постепенный отказ от переливания реципиентам плазмы, которую получают из крови доноров-женщин, в которой нередко циркулируют антилейкоцитарные антитела, вызывающие острую дыхательную недостаточность. Эти тенденции также должны быть учтены при работе врача трансфузиолога.

Как получить профессию врача трансфузиолога

Профессия врача трансфузиолога сегодня довольно популярна среди молодых специалистов в связи с перспективностью развития направления, связанного со стволовыми клетками. Для получения первичной специализации в трансфузиологии необходимо иметь высшее медицинское образование, после которого необходимо пройти интернатуру или ординатуру по специальности терапия, хирургия или анестезиология-реаниматология.

Поскольку трансфузиология является динамично развивающейся наукой, в которой сегодня совершаются открытия и постоянно обновляется информация как о терапевтическом, так и возможном побочном действии переливания крови и ее составляющих, врач трансфузиолог должен следить за этими новыми знаниями.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.9545454545455 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (11 голосов)
 
Комментарии к материалу (13):
Воробьёва Нина  /   06 фев 2015, 23:05
можно ли сдавать кровь при гипертонии 1 ст р2 полиостеоартроз с поражением суставов кистей 1 ст,коленных суставов,тазобедренных суставов 1 ст.cпасибо.
Ответить
Надежда врач  /   06 фев 2015, 23:49
Воробьева Нина - нет, с такими заболеваниями быть донором крови нельзя.
Ответить
Оля  /   10 апр 2015, 16:31
Здравствуйте! Я была несколько лет донором крови, потом у меня было небольшое превышение ТТГ, врач назначил Тироксин, сейчас результаты анализов в норме, скажите я могу снова сдавать кровь?
Ответить
Надежда врач  /   10 апр 2015, 23:40
Добрый день, Оля.
Эндокринные заболевания являются противопоказанием для донорства, однако лишь в том случае, если имеется выраженное нарушение обмена веществ. Полагаю, у вас такой проблемы нет. Однако вам необходимо посоветоваться с лечащим врачом насчет того, стоит ли вам заниматься донорством крови.
Ответить
Julia  /   09 окт 2015, 16:44
Могу ли я стать донором если у меня, синусоидавая тахикардия.
Ответить
Надежда врач  /   12 окт 2015, 20:41
Julia - не можете.
Ответить
Саша  /   15 дек 2016, 07:40
Здравствуйте! Я являюсь обладателем первой группы крови, но у меня диагноз "Тромбоцитопения", могу ли я быть донором?
Ответить
Надежда врач  /   16 дек 2016, 22:19
Цитирую Саша:
Здравствуйте! Я являюсь обладателем первой группы крови, но у меня диагноз "Тромбоцитопения", могу ли я быть донором?

Здравствуйте, Саша.
Не можете.
Ответить
Elena  /   03 нояб 2018, 18:44
Добрый день! У меня недавно брали кровь на анализ. Медсестра порекомендовала обратиться к врачу гемотрансфузиологу, т к. Кровь как кисель. Подскажите, пожалуйста,какие анализы нужно при себе иметь, чтобы с готовыми результатами придти к врачу за назначением?
Ответить
Надежда врач  /   04 нояб 2018, 14:28
Цитирую Elena:
Добрый день! У меня недавно брали кровь на анализ. Медсестра порекомендовала обратиться к врачу гемотрансфузиологу, т к. Кровь как кисель. Подскажите, пожалуйста,какие анализы нужно при себе иметь, чтобы с готовыми результатами придти к врачу за назначением?

Добрый день.
Не нужно приходить к врачу с анализами за назначением, нужно просто прийти к врачу, а уж он сам назначит вам нужные анализы.
Ответить
Наталя  /   18 дек 2018, 12:49
Добрий день! В дитини субтотальна алопеція, чи допоможе переливання крові в даному випадку?
Ответить
Алёна  /   18 дек 2018, 12:50
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, кто выполняет процедуру донорского автоматического плазмафереза? Врач - трансфузиолог или медсестры? Это регламентируется каким-то документом? Спасибо
Ответить
Кирилл  /   14 янв 2019, 20:21
Здравствуйте! Я донор. Чуть более года назад у меня обнаружился варикоз на правой ноге. Результат обследования а поликлинике: УЗ-признаки тромбоза притока МПВ справа в стадии реканализации. УЗ-признаки варикозной болезни вен нижних конечностей. Утолщение стенок МПВ (основной ствол) с обеих сторон. Также мною было сделано обследование в больнице им. Боткина, заключение: посттромбофлебические изменения МВП справа. Варикозная болезнь МПВ правой нижней конечности. Там же мне полгода назад была удалена МПВ правой нижней конечности. Недавно я был у врача отделения переливания крови и мне сказали, что я теперь не могу сдавать кровь. Когда я был на консультации у флеболога ГКБ 20 и больницы им. Боткина, они сказали, что не видят причин, препятствующих сдачи крови. Можно ли мне сдавать кровь?
Ответить
Знаете ли вы, что:

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Революционная система Flash мониторинга глюкозы FreeStyle Libre для людей с сахарным диабетом стала доступна на российском рынке Революционная система Flash мониторинга глюкозы FreeStyle Libre для людей с сахарным диабетом стала доступна на российском рынке

В 2018 году официально стартовали продажи системы Flash мониторинга глюкозы  FreeStyle Libre компании Abbott – новой революционной технологии непрерывного измер...

Читайте также