Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Контрацепция: кто же отвечает за предохранение?

Порой кажется, что современное общество разделилось на два лагеря: представители первого уверены, что за контрацепцию должна отвечать только женщина, представители второго, соответственно, уверены, что это удел мужчин. Между тем вопрос контрацепции имеет довольно много аспектов – как психологических, так и юридических и, конечно, медицинских.

Кто должен отвечать за безопасность секса: мужчина или женщина? Источник: depositphotos.com

Кто должен отвечать за безопасность секса: мужчина или женщина? С точки зрения такого распространенного результата незащищенного полового акта, как беременность, последствия для мужчины и женщины будут разными, но не слишком приятными, если ребенок нежеланный. Для мужчины это установление отцовства и выплата алиментов, для женщины – взращивание ребенка и все сопутствующие прелести жизни.

Но аборты в нашей стране не запрещены – скажут продвинутые современники и будут совершенно правы. Только, по официальной статистике, ежегодно в России делается около 2 млн абортов. Многие врачи считают, что цифра эта занижена в два, а то и в три раза. Стоит задуматься: сколько же людей на самом деле не заботятся о контрацепции?

Аборт – не «пустяковая процедура», как до сих пор считают некоторые. К сожалению, последствий у абортов множество, самое печальное из них – это бесплодие. Кроме того, мужчинам стоит знать, что к абортам – как и ко всем хирургическим операциям – существуют свои противопоказания. Даже к щадящему медикаментозному.

Хирургическая контрацепция

Чтобы сохранить здоровье женщины, следует использовать доступные методы контрацепции. Их довольно много, а ученые разрабатывают все новые и новые способы предохранения от нежелательной беременности. Между тем 100%-ную защиту дают лишь два способа, и они мало кому понравятся. Это мужская или женская стерилизация – так называемый хирургический способ контрацепции. Впрочем, метод полного воздержания тоже дает 100%-ный результат.

На всякий случай следует уточнить, что стерилизация у мужчин – вазэктомия – в теории считается обратимой операцией, но только в течение пяти лет. Точной статистики по этому вопросу в России нет. Решение о вазэктомии должно быть взвешенным: надо учитывать, есть ли у мужчины уже дети и является ли он носителем генетических заболеваний.

Женская стерилизация заключается в создании искусственной непроходимости фаллопиевых труб методом их перевязки, установки зажимов или иссечения. Добровольная стерилизация разрешена женщинам старше 35 лет, у которых есть двое или больше детей.

Хирургическая контрацепция не влияет на гормональный фон и либидо. Она не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Мужская контрацепция

Подавляющее большинство мужчин используют лишь два метода предохранения – презервативы и прерванный половой акт (ППА). О мифическом уровне защиты последнего написаны тысячи статей, как раз на его долю приходится более половины (а по некоторым данным и до 75%) нежелательных беременностей. Не стоит удивляться: его эффективность не превышает 80%. Ведь некоторое количество спермы может выделиться в самом начале полового акта. Допускать такой метод контрацепции можно лишь в сочетании с методом расчета безопасных дней у женщины, но и тогда надежность возрастет ненамного.

Эффективность контрацепции при помощи презервативов куда выше – до 98%. Тем не менее проколы случаются и здесь. Во-первых, презервативы рвутся, во-вторых, их качество снижается при неправильных условиях хранения, в-третьих, можно использовать только определенную смазку на водной основе. Однако презерватив максимально защищает от половых инфекций, и это его огромное достоинство.

Есть и менее известные методы контрацепции, разработанные для мужчин, например, гормональные таблетки или подкожные импланты, действующие 3-5 месяцев.

Очень опасно использовать некоторые народные методы, например, ежедневные горячие ванны. Действительно, при перегреве яичек выработка сперматозоидов нарушается, но вот только и риск онкологических заболеваний резко повышается.

Широкий выбор для женщин

Кажется, что женщинам со средствами контрацепции повезло несравнимо больше. Если женщина полностью здорова в плане гинекологии, это действительно так. Эффективность гормональных противозачаточных средств и внутриматочной спирали достигает 99%. Однако, вопреки мнению мужчин, далеко не каждой женщине можно использовать такие виды контрацепции.

Выбор контрацептивов для женщин Источник: depositphotos.com

Спираль нельзя устанавливать нерожавшим женщинам, а также при наличии пороков развития половых органов, воспалительных заболеваниях, опухолях. Противопоказаний к приему оральных контрацептивов (ОК) намного больше:

  • риск развития тромбоза и тромбоэмболии;
  • ишемическая болезнь сердца, инсульт;
  • гипертония (выше 160/100 мм рт. ст.);
  • повышенная свертываемость крови;
  • перенесенные хирургические операции с длительным постельным режимом.

Факторами риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний на фоне приема ОК являются заболевания печени и эндокринной системы, курение, возраст женщины старше 35 лет и многое другое. Следует учесть, что не всегда даже здоровая женщина легко переносит ОК – могут возникнуть побочные эффекты, и прием контрацептива нужно будет прекратить.

Все остальные методы контрацепции по результативности далеки от перечисленных. Например, спермициды – кремы, пасты и свечи, – по данным врачей, эффективны всего на 60-70%. Диафрагмы – на 70-80%. Метод безопасных дней может быть довольно эффективным лишь при классическом цикле в 28 дней, так что ограничиваться им не стоит.

Хорошая новость: в продаже уже появились специальные женские презервативы, которые сравнимы по эффективности с мужскими. Однако широкого распространения в России они пока не получили.

Экстренная контрацепция

Каждой женщине, впрочем, как и каждому мужчине, следует помнить о том, что при незащищенном половом акте все же есть способы не допустить нежелательной беременности. И речь, разумеется, не о спринцевании с лимоном.

Первый способ предполагает прием посткоитальных гормональных контрацептивов, но сделать это нужно в течение 24–72 часов после полового акта, и чем раньше, тем выше будет их эффективность. Подобные препараты нельзя использовать чаще, чем два раза в год, они содержат очень высокую дозу гормонов.

Второй способ – установка внутриматочной спирали в первые 5-7 дней после незащищенного полового акта. Этот метод предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Но в ряде случаев, о которых мы рассказали выше, спираль может быть противопоказана.

Для наступления беременности необходимо участие и мужчины, и женщины. Поэтому единственным правильным решением будет обсудить вопросы контрацепции и помнить о том, что 100%-ной гарантии не дает ни один способ, кроме хирургического. А значит, и ответственность за беременность всегда несут оба партнера.

Видео с YouTube по теме статьи:

Мария Кулькес
Медицинский журналист Об авторе

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 3.00 (6 голосов)
 
Комментарии к материалу (1):
Инга  /  26 января 2016, 15:36
На моем личном примере,. Женская стерилизация не дает 100% результат. В 1996(2КС) сделала перевязывание труб, а в 2001- пришлось делать аборт!
Ответить
Знаете ли вы, что:

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

После 70 лет практического применения АСД зарегистрирован для людей После 70 лет практического применения АСД зарегистрирован для людей

Радостная новость для приверженцев здорового образа жизни! Легендарный АСД снова зарегистрирован для человека. Теперь улучшить все тканевые процессы, восстанови...

Читайте также