Адисорд

Адисорд – противомикробное средство, кишечный антисептик; препарат, применяемый для лечения диареи.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Адисорда:

• капсулы: желатиновые, твердые; размер №2, с корпусом и крышечкой темно-желтого цвета – для дозировки 100 мг; размер №0, с корпусом и крышечкой желтого цвета – для дозировки 200 мг; содержимое капсул – смесь порошка и гранул желтого цвета с возможным включением спрессованной в комочки желтой массы, рассыпающейся при легком нажатии (по 7, 10 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках из алюминиевой лакированной печатной фольги и поливинилхлоридной пленки, в картонных пачках по 2, 3 или 4 упаковки вместе с инструкцией по применению препарата);
• суспензия для приема внутрь: однородная, желтого цвета, с банановым ароматом (по 90 мл в медицинских флаконах из темного тарного стекла, укупоренных завинчивающейся пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон, мерная ложка и инструкция по применению Адисорда).

В 1 капсуле содержатся:

• действующий компонент: нифуроксазид – 100/200 мг;
• дополнительные компоненты: кукурузный прежелатинизированный крахмал – 33/66 мг; стеарат магния – 1/2 мг; кальция гидрофосфата дигидрат – 25/50 мг; маннитол – 20/40 мг; тальк – 1/2 мг;
• корпус: желатин – 37,3478/57,6681 мг; диоксид титана – 0,3811/0,7867 мг; красители: железа оксид желтый – 0,3811/0 мг; солнечный закат желтый – 0/0,0026 мг; хинолиновый желтый – 0/0,5426 мг;
• крышечка: желатин – 22,4322/36,1648 мг; диоксид титана – 0,2289/0,4933 мг; красители: железа оксид желтый – 0,2289/0 мг; солнечный закат желтый – 0/0,0016 мг; хинолиновый желтый – 0/0,3403 мг.

В 5 мл суспензии содержатся:

• действующий компонент: нифуроксазид – 200 мг;
• дополнительные компоненты: карбомер 971Р – 9 мг; метилпарагидроксибензоат – 5 мг; сахароза – 1000 мг; кислота лимонная безводная – 0,75 мг; гидроксид натрия – 2 мг; этанол 96% – 0,05 мл; банановый ароматизатор (эссенция «Банан») – 0,6 мг; очищенная вода – до 5 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нифуроксазид – противомикробный препарат, является производным нитрофурана. Предположительно блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и прочие биохимические процессы в микробной клетке. Способствует снижению продукции токсинов микроорганизмами, разрушает мембрану микробной клетки. Не оказывает влияния на равновесие кишечной микрофлоры.

Проявляет высокую активность в отношении Yersinia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, патогенных Vibrio и Vibrions parahaemolyticus, Staphylococcus spp.

Слабую чувствительность к нифуроксазиду демонстрируют Proteus indologenes, Enterobacter cloacae и Citrobacter spp.

К противомикробному действию нифуроксазида резистентны: Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Providencia spp.

При острой бактериальной диарее терапия нифуроксазидом способствует восстановлению эубиоза кишечника. В случае инфицирования энтеротропными вирусами прием Адисорда позволяет избежать развития бактериальной суперинфекции.

Фармакокинетика

После приема внутрь нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта (99% принятой дозы остается в кишечнике), а потому свое антибактериальное действие он оказывает исключительно в просвете кишечника.

Экскреция вещества осуществляется кишечником: 20% – в неизмененном виде, оставшаяся часть – в виде химически измененного нифуроксазида.

Показания к применению

Адисорд предназначен для лечения острой диареи бактериального генеза при условии отсутствия глистной инвазии, а также протекающей без интоксикации, повышения температуры тела и ухудшения общего состояния.

Противопоказания

Абсолютные:

• недостаточность изомальтазы/сахаразы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (для суспензии);
• непереносимость фруктозы (для суспензии);
• период новорожденности (до 1 месяца) и недоношенность (для суспензии);
• детский возраст до 3 лет (для капсул);
• беременность;
• установленная чувствительность к производным нитрофурана, к активному веществу препарата, нифуроксазиду, либо одному или нескольким вспомогательным компонентам, входящим в его состав.

Относительные противопоказания для суспензии Адисорд (средство применяют с соблюдением мер предосторожности):

• заболевания головного мозга;
• черепно-мозговая травма (ЧМТ);
• алкоголизм;
• заболевания печени;
• период кормления грудью;
• детский возраст от 1 месяца.

Адисорд, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы

Капсулы Адисорд принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды.

Рекомендованное дозирование:

• дети в возрасте от 3 до 6 лет: 1 капсула (дозировкой 200 мг) или 2 капсулы (дозировкой 100 мг) 3 раза в день; суточная доза – 600 мг;
• дети от 6 лет и взрослые пациенты: 1 капсула (дозировкой 200 мг) или 2 капсулы (дозировкой 100 мг) 4 раза в день; суточная доза – 800 мг.

Длительность терапии составляет 5–7 дней. При отсутствии признаков улучшения состояния в течение трех дней приема препарата необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Суспензия для приема внутрь

Суспензия Адисорд предназначена для перорального применения. Перед приемом флакон с суспензией необходимо хорошо встряхнуть. Препарат рекомендуется использовать согласно указанному в данной инструкции способу применения и строго в рекомендуемых дозах. Для этой цели используется входящая в комплект дозировочная ложка объемом 5 мл с градуировкой 2,5 мл.

Рекомендованное дозирование Адисорда:

• дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: по 2,5 мл (100 мг нифуроксазида) 2–3 раза в день с соблюдением 12- и 8-часовых интервалов между приемами соответственно;
• дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет: по 2,5 мл 3 раза в день с соблюдением 8-часового интервала между приемами;
• дети в возрасте от 3 до 6 лет: по 5 мл (200 мг нифуроксазида) 3 раза в день с соблюдением 8-часового интервала между приемами;
• дети в возрасте от 6 до 18 лет: по 5 мл 3–4 раза в день с соблюдением 8- и 6-часового интервала между приемами соответственно;
• взрослые пациенты: по 5 мл 4 раза в день с соблюдением 6-часового интервала между приемами.

Длительность терапии составляет 5–7 дней. При отсутствии признаков улучшения состояния в течение трех дней приема Адисорда необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Побочные действия

При приеме Адисорда возможны:

• нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции – крапивница, сыпь на коже, одышка, отек Квинке, анафилактический шок;
• расстройства общего характера: усиление диареи, боль в животе, тошнота, гранулоцитопения.

Об усугублении любых из вышеперечисленных нежелательных явлений или появлении новых, которые не отмечены в данной инструкции, необходимо сообщить лечащему врачу.

Передозировка

Сообщений о передозировке нифуроксазида не поступало, симптомы данного состояния не описаны.

В случае приема чрезмерной дозы Адисорда рекомендовано промывание желудка, в дальнейшем – симптоматическое лечение.

Особые указания

Перед началом терапии Адисордом рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение диареи, сочетаемое с приемом нифуроксазида, требует проведения регидратационной терапии. Объем вводимой жидкости и способ ее введения (перорально или парентерально) должны соответствовать возрасту больного, его клиническому состоянию, а также степени выраженности диареи. У детей в возрасте младше 3 лет диарею лечат под наблюдением врача.

При бактериальной диарее, имеющей признаки системного поражения (наличие симптомов инфекции или интоксикации, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния), необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о назначении противомикробных препаратов системного действия.

Употребление алкоголя в период приема нифуроксазида запрещено.

Если на фоне лечения препаратом появляются симптомы аллергической реакции (включая сыпь, кожный зуд, одышку), его применение следует сразу же прекратить.

В связи с содержанием в суспензии Адисорд метилпарагидроксибензоата во время ее применения могут развиваться аллергические реакции (возможно, отсроченные).

В 5 мл суспензии содержится 1000 мг сахарозы (0,0833 ХЕ). Согласно этому, в 2,5 мл суспензии (разовой дозе) содержание сахарозы составляет 0,04165 ХЕ (хлебных единиц).

Суточная доза сахарозы при приеме 2,5 мл суспензии 2 раза в день равна 0,0833 ХЕ и 0,125 ХЕ при приеме этой же дозы 3 раза в день.

Суточная доза сахарозы при приеме 5 мл суспензии 3 раза в день равна 0,25 ХЕ и 0,333 ХЕ при приеме этой же дозы 4 раза в день.

Содержание 96% этанола в суспензии Адисорд составляет 1%. В минимальной разовой дозе препарата (2,5 мл суспензии, что соответствует приему 100 мг нифуроксазида) содержится 0,02 г этанола (в пересчете на абсолютный спирт), в максимальной суточной дозе (по 5 мл суспензии 4 раза в день, что соответствует приему 800 мг нифуроксазида) – 0,16 г этанола (в пересчете на абсолютный спирт).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Адисорд на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами, а также возможность заниматься другими потенциально опасными видами деятельности влияния не оказывает.

Применение при беременности и лактации

При проведении доклинических исследований рисков для плода при терапии препаратом выявлено не было, однако контролируемых исследований на предмет безопасного применения нифуроксазида у беременных женщин не проводилось. По этой причине в качестве меры предосторожности применение Адисорда во время беременности не рекомендуется.

В период грудного вскармливания допускается кратковременная терапия нифуроксазидом при условии превышения предполагаемой пользы для матери над потенциальными рисками для ребенка. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение в детском возрасте

Капсулы Адисорд противопоказаны детям младше 3 лет.

Суспензию Адисорд не следует назначать недоношенным детям и младенцам младше 1 месяца.

При нарушениях функции почек

Для пациентов с нарушениями в работе почек особые рекомендации по применению Адисорда отсутствуют.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени Адисорд в форме суспензии для приема внутрь принимают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Больные пожилого возраста в коррекции доз не нуждаются.

Лекарственное взаимодействие

Принимать Адисорд совместно с этанолом и другими лекарственными средствами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций (тошноты, рвоты, слабости, тахикардии, боли в животе, головной боли, нечеткого зрения, судорог), не рекомендовано.

Также следует избегать одновременного приема нифуроксазида с препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы.

При использовании любых лекарственных препаратов, включая безрецептурные, перед применением Адисорда необходимо получить консультацию специалиста.

Аналоги

Аналогами Адисорда являются КонтрДиар, Мирофурил, Нифурал, Нифуроксазид, Нифуроксазид Алкалоид, Нифуроксазид-ВЕРТЕКС, Стопдиар, Экофурил, Элюфор, Энтерофурил, Эрсефурил и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в упаковке производителя с соблюдением температурного режима – не более 25 °С; капсулы – в сухом, темном месте.

Срок годности: капсулы – 2 года, суспензия для приема внутрь – 3 года. Применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Адисорде

В сети интернет отзывы об Адисорде преимущественно положительные. Препарат характеризуют как эффективный, быстродействующий, способный снимать боль и не нарушающий полезную микрофлору пищеварительного тракта. Кроме этого, пользователи считают привлекательной стоимость лекарственного средства, безрецептурный отпуск, а также малый перечень побочных реакций. Дополнительным преимуществом Адисорда в форме суспензии является возможность его применения для лечения детей в возрасте от 1 месяца и старше. Родители отмечают, что детям нравится сладкий банановый вкус суспензии и ее ярко-желтый цвет.

Единственным недостатком, по мнению некоторых пациентов, является частое отсутствие Адисорда в продаже. Также пользователи предупреждают, что ярко-желтая суспензия способна оставлять трудновыводимые пятна, в связи с чем при ее приеме и хранении необходимо соблюдать осторожность.

Цена на Адисорд в аптеках

Цена на Адисорд, капсулы по 200 мг, за упаковку из 20 шт. в аптечных сетях составляет от 190 до 389 руб. Стоимость препарата в форме суспензии для приема внутрь за 1 флакон по 90 мл варьирует в переделах 264–330 руб.