Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Азарга

Цены в интернет-аптеках:

от 1140 руб.

Капли глазные АзаргаАзарга – комбинированное противоглаукомное средство, содержащее ингибитор карбоангидразы II и неселективный блокатор бета-адренорецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные: однородная суспензия почти белого или белого цвета (по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах «Droptainer™», в пачке картонной 1 флакон).

В 1 мл капель содержатся:

  • Действующие вещества: бринзоламид – 10 мг; тимолол (в форме малеата) – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид (50% раствор), натрия хлорид, натрия гидроксид, динатрия эдетат, тилоксапол, маннитол, вода очищенная.

Показания к применению

Азарга применяется для снижения повышенного внутриглазного давления при внутриглазной гипертензии и открытоугольной глаукоме в случае неэффективности монотерапии.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Аллергический ринит тяжелого течения;
  • Гиперреактивность бронхов;
  • Хронические обструктивные заболевания легких тяжелого течения;
  • Бронхиальная астма (в анамнезе в том числе);
  • Кардиогенный шок;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • Синусовая брадикардия;
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту);
  • Гиперхлоремический ацидоз;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Одновременное применение пероральных ингибиторов карбоангидразы;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Азарги, сульфонамидам или бета-адреноблокаторам.

Относительные (капли применяют с осторожностью):

  • Гипертиреоз;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Артериальная гипотензия и сердечно-сосудистые заболевания;
  • Нарушения центрального и периферического кровообращения;
  • Псевдоэксфолиативная глаукома;
  • Пигментная глаукома;
  • Склонность к гипогликемии;
  • Сахарный диабет, особенно лабильного течения;
  • Миастения;
  • Нарушения кислотно-основного равновесия;
  • Печеночная недостаточность;
  • Атопия или тяжелые анафилактические реакции на различные аллергены в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Азарга применяется местно. Перед использованием необходимо встряхивать флакон.

Препарат назначают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза в сутки.

Для снижения риска развития системных побочных эффектов после инстилляции рекомендуется аккуратно на 1-2 минуты надавить пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза (это позволяет снизить системную абсорбцию препарата).

В случае пропуска очередного закапывания необходимо продолжить применение лекарственного средства со следующей дозы в соответствии с графиком. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

В случае предшествующего применения другого противоглаукомного препарата начинать применять Азаргу нужно на следующий день после отмены предыдущего средства.

Побочные действия

Градация побочных эффектов со стороны органов и систем по следующей шкале: часто – от >1/100 до <1/10; нечасто – от >1/1000 до <1/100; частота неизвестна – не удается оценить частоту надежно или установить непосредственную связь с приемом препарата:

  • Со стороны нервной системы и психики: часто – дисгевзия1, нечасто – бессонница1, частота неизвестна – головная боль1, депрессия1, головокружение1,2, цереброваскулярное нарушение2, церебральная ишемия2, обморок2, потеря памяти2, усиление признаков и симптомов миастении gravis2, кошмары2,3, парестезии2,3, ночная нервозность3, апатия3, ухудшение памяти3, амнезия3, сонливость3, депрессивное настроение3, гипестезия3, тремор3, агевзия3, моторные дисфункции3, снижение либидо3;
  • Со стороны органа зрения: часто – боль в глазу1, затуманивание зрения1, раздражение глаз1; нечасто – синдром «сухого глаза»1, фотофобия1, точечный кератит1, гиперемия глаз1, гиперемия конъюнктивы1, гиперемия склеры1, повышенное слезотечение1, выделения из глаза1, ощущение инородного тела в глазах1, эритема век1, выпот в переднюю камеру глаза1, эрозия роговицы1, зуд в глазу1,3; частота неизвестна – нарушение зрения1, отек век1, снижение чувствительности роговицы2, птоз2, отслойка сосудистой оболочки после фильтрующей операции2, кератит2,3, снижение остроты зрения2,3, диплопия2,3, расстройство зрения3, отложения в глазу3, дефект эпителия роговицы3, увеличение экскавации диска зрительного нерва3, мадароз3, повышенное слезотечение3, аллергические реакции глаза3, птеригиум3, повышение внутриглазного давления3, припухлость глаз3, ощущение дискомфорта в глазу3, нарушение эпителия роговицы3, конъюнктивит3, кератопатия3, воспаление мейбомиевых желез3, пигментация склеры3, снижение контрастности зрения3, окрашивание роговицы3, «сухой» кератоконъюнктивит3, фотопсия3, гипестезия глаза3, нарушения век3, астенопия3, отек роговицы3, образование корок на краях век3 , блефарит3, субконъюнктивальная киста3;
  • Инфекционные и паразитарные заболевания: частота неизвестна – ринит3, фарингит3, назофарингит3, синусит3;
  • Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна – повышение содержания хлоридов в крови3, уменьшение количества эритроцитов3;
  • Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – гиперчувствительность1, системные аллергические реакции2 (в том числе ангионевротический отек), крапивница2, зуд2, местная и генерализованная сыпь2, системная красная волчанка2, анафилаксия3;
  • Со стороны органа слуха: частота неизвестна – звон в ушах3, вертиго3;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – снижение артериального давления1; частота неизвестна – повышение артериального давления1, холодные кисти и стопы2, отеки2, гипотензия2, боль в груди2, АV-блокада2, феномен Рейно2, сердечная недостаточность2, хроническая сердечная недостаточность2, остановка сердца2, брадикардия2,3, ощущение сердцебиения2,3, аритмия2,3, гипертензия3, тахикардия3, стенокардия3, увеличение частоты сердечных сокращений3, нерегулярная частота сердечных сокращений3, кардио-респираторный дистресс-синдром3;
  • Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – кашель1; частота неизвестна – одышка1, носовое кровотечение1, астма1, бронхоспазм2 (преимущественно у пациентов с бронхоспастической болезнью в анамнезе), заложенность носа3, ощущение сухости носа3, чихание3, ринорея3, раздражение гортани3, фаринголарингитная боль3, заложенность верхних дыхательных путей3, гиперреактивность бронхов3, синдром постназального затека3;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – дисгевзия после инстилляции1,3 (горький или необычный вкус во рту); частота неизвестна – сухость во рту1, боль в верхней части брюшной полости1,3, тошнота1,3, диарея1,3, боль в животе2, диспепсия2,3, рвота 2,3, ощущение дискомфорта в брюшной полости и желудке3, эзофагит3, желудочно-кишечное расстройство3, усиление перистальтики3, метеоризм3, гипестезия и парестезия полости рта3;
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – сыпь1, алопеция1, эритема1,3, псориазоформная сыпь или обострение псориаза2, макуло-папулезная сыпь2,3, уплотнение кожи3, крапивница3, дерматит3, генерализованный зуд3;
  • Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна – миалгия1, боль в конечностях3, боль в спине3, артралгия3, мышечные спазмы3;
  • Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – поллакиурия3, боль в области почек3;
  • Со стороны половых органов и молочной железы: частота неизвестна – снижение либидо2, сексуальная дисфункция2, эректильная дисфункция3;
  • Прочие: частота неизвестна – боль в груди1, утомляемость1,2, астения2,3, боль3, раздражительность3, аномальные ощущения3, ощущение дискомфорта в груди3, недомогание3, ощущение тревожности3, периферический отек3;
  • Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна – увеличение содержания лактатдегидрогеназы и калия в крови1.

Примечания:

1 Побочные реакции, наблюдаемые при применении Азарги.

2 Побочные реакции, которые возникали при монотерапии тимололом.

3 Побочные реакции, которые отмечались при монотерапии бринзоламидом.

Особые указания

Даже при местном использовании тимолол может вызывать такие же побочные эффекты со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, как и системные бета-адреноблокаторы. По этой причине до назначения препарата и во время его применения следует контролировать состояние пациента. Известны случаи тяжелых сердечно-сосудистых и дыхательных расстройств, в том числе летальные исходы, вследствие бронхоспазма у больных бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности.

Перед плановой операцией с применением общей анестезии за 48 часов необходимо прекратить применение Азарги, т.к. тимолол, как и все бета-адреноблокаторы, может уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.

Входящий в состав препарата (в качестве консерванта) бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и изменять цвет мягких контактных линз. Следует снимать линзы перед закапыванием и устанавливаться обратно не ранее чем через 15 минут.

Бензалкония хлорид может вызывать точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию, а бринзоламид – нарушать гидратацию роговицы, поэтому при длительном лечении необходимо контролировать общее самочувствие пациента, в том числе состояние его роговицы. Особое наблюдение требуется пациентам с сахарным диабетом, аномалиями и дистрофией роговицы.

Следует соблюдать осторожность при закапывании: не касаться капельницей глаза и других поверхностей, чтобы избежать загрязнения препарата. После каждого использования нужно закрывать флакон.

В связи с возможным снижением четкости зрения непосредственно после закапывания рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания.

Пероральные ингибиторы карбоангидразы могут влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания у пожилых людей. Этот эффект необходимо учитывать и при назначении Азарги, поскольку ее компоненты (в том числе ингибитор карбоангидразы бринзоламид) проникают в системный кровоток.

Лекарственное взаимодействие

Исследования по поводу взаимодействия Азарги с другими препаратами не проводились.

Нельзя одновременно назначать пероральные ингибиторы карбоангидразы, т.к. существует риск усиления системных побочных реакций.

С осторожностью следует одновременно применять препараты, ингибирующие изофермент CYP3A4, такие как ритонавир, клотримазол, тролеандомицин, итраконазол и кетоконазол.

При одновременном применении ингибиторов CYP2D6 (например, хинидина или циметидина) возможно усиление системного действия тимолола (снижение частоты сердечных сокращений).

Существует вероятность усиления гипотензивного действия и/или развития выраженной брадикардии при сочетанном применении Азарги с пероральными блокаторами кальциевых каналов, антиаритмическими препаратами, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами, парасимпатомиметиками, гуанетидином.

Тимолол может маскировать симптомы гипогликемии и усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств.

После резкой отмены клонидина тимолол может способствовать усилению гипертензии.

При необходимости применения других местных офтальмологических средств между инстилляциями следует соблюдать минимум 15-минутные интервалы.

Аналоги

Аналогами Азарги являются: Арутимол, Окумед, Офтан, Тимоптик.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима 2-30 ºС.

Срок годности – 2 года, после первого вскрытия флакона – 4 недели.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Азарга: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Азарга капли глазные 5мл

1140 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Об авторе

Валентин Ильин
Валентин Ильин Провизор Об авторе
Образование:

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Подробнее об авторе

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6029411764706 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (34 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Читайте также