навигация

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Главная / Заболевания / Гипертиреоз

Гипертиреоз

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – эндокринный синдром (клиническое состояние), вызванный чересчур активной выработкой тиреоидных гормонов тироксина (T3) и трийодтиронина (T4) щитовидной железой. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, являются основными координаторами работы организма и регулируют потребление тепла и производство кислорода. Кровь, перенасыщенная гормонами, разносит их по всем органам, тканям и системам, вызывая ускорение процессов.

Гипертиреоз стандартно является результатом различных патологий щитовидной железыГипертиреоз стандартно является результатом различных патологий щитовидной железы, которые могут быть вызваны как нарушениями непосредственно в самой железе, так и в процессах, которые она регулирует. Гипертиреоз по уровню дисфункции щитовидной железы бывает первичным (патология щитовидной железы), вторичным (патология гипофиза) и третичным (патология гипоталамуса).

Гипертиреозу чаще всего подвержены лица с аутоиммунной патологией, генетической предрасположенностью и молодые женщины.

Гипертиреоз симптомы

Симптомы гипертиреоза обусловлены ускорением всех процессов в организме и проявляются усиленной работой систем и органов человека. Зависит проявление симптомов гипертиреоза от тяжести и длительности заболевания, а так же от степени пораженности органов, систем или тканей. Избыток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, следующим образом воздействует на организм человека:

  • Центральная нервная система. Повышенная возбудимость, эмоциональная нестабильность, раздражительность, беспричинное беспокойство, страх, быстрая речь, нарушения сна, дрожание рук;
  • Сердечно-сосудистая система. Нарушение сердечного ритма – плохо поддающаяся лечению стойкая синусовая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий. Увеличение разрыва между значениями верхнего и нижнего показаний давления за счет повышения систолического и одновременного понижения диастолического артериального давления. Учащение пульса, увеличение объемной и линейной скорости кровообращения. Сердечная недостаточность;
  • Офтальмология. Увеличение глазной щели, смещение вперед, выпячивание глазного яблока с ограничением его подвижности – экзофтальм. Редкое мигание, раздвоение предметов, отек век. Отмечается повышенная сухость глаз, эрозия роговицы, резь в глазах, слезоточивость. Результатом сдавливания и дистрофии зрительного нерва может стать полная потеря зрения;
  • Желудочно-кишечный тракт. Повышение или снижение аппетита, у пациентов пожилого возраста – до полного отказа от пищи. Нарушения пищеварения и образования желчи, приступообразные боли в животе, частый жидкий стул;
  • Опорно-двигательный аппарат. Тиреотоксическая миопатия – гипотрофия мышц, повышенная мышечная усталость, хроническая слабость и дрожание тела и конечностей, нарушенная двигательная активность, остеопороз. Как следствие возникают затруднения при длительной ходьбе, особенно по лестницам, сложности при переноске тяжестей, возможно развитие обратимого тиреотоксического мышечного паралича;
  • Органы дыхания. Жизненная емкость легких уменьшается в результате застойных явлений и отеков, формируется стойкая одышка;
  • Половая сфера. Нарушение секреции женских и мужских гонадотропинов, следствием которого может быть бесплодие. У мужчин развивается гинекомастия, наблюдается снижение потенции, у женщин – сбои в менструальном цикле, (менструация нерегулярная, болезненная, выделения скудные, сопровождается сильной головной болью, общей слабостью до обмороков);
  • Обмен веществ. Ускорение метаболизма – уменьшение веса, несмотря на повышенный аппетит, развитие тиреогенного диабета, увеличение теплопродукции (повышенная температура, потливость). Как результат ускоренного распада кортизола – недостаточность надпочечников. Увеличение печени, при тяжелых случаях гипертиреоза – желтуха. Сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание (полиурия) вследствие нарушения водного обмена. Истончение кожи, волос, ногтей, ранняя сильная седина, отеки мягких тканей.

Симптомы гипертиреоза при его наличии могут отсутствовать у людей пожилого возраста – так называемый замаскированный или скрытый гипертиреоз. Частые депрессии, заторможенность, сонливость, слабость – типичная реакция организма пожилых людей на избыток тиреоидных гормонов. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы у людей пожилого возраста при гипертиреозе отмечается намного чаще, чем у молодых.

Гипертиреоз признаки

Выделяют три степени тяжести болезни, не зависящие от размеров щитовидной железы, которые разделяют по симптомам гипертиреоза. Легкая степень гипертиреоза, признаки:

  • При усиленном питании – снижение массы тела до 5 кг;
  • Постоянная тахикардия, учащенный пульс 80-100 ударов/мин;
  • Потливость, даже в прохладных помещениях;
  • Раздражительность;
  • Лабораторное исследование крови на гормоны выявляет повышенный уровень содержания T3, T4.

Средняя степень гипертиреоза, признаки:

  • При усиленном питании – снижение массы тела до 10 кг;
  • Патологические изменения в миокарде, частота пульса 100-120 ударов/мин;
  • Экзофтальм;
  • Гипергидроз генерализованный (общий);
  • Повышенная раздражительность, возбудимость, тревожность, плаксивость, нарушения сна;
  • Мелкое дрожание пальцев вытянутой руки – тиреотоксический тремор.

Тяжелая форма гипертиреоза, признаки:

  • Резкая потеря веса;
  • Устойчивая тахикардия, пульс 120-140 ударов/мин и выше;
  • Явное нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • Артериальное давление – повышение систолического давления с одновременным понижением диастолического;
  • Резко выраженный экзофтальм;
  • Сильный тиреотоксический тремор, распространяющийся на все тело.

Диагностируется заболевание по наличию признаков гипертиреоза и по результатам исследований.

Выделяют три степени тяжести гипертиреоза, не зависящие от размеров щитовидной железыНеобходимо сделать:

  • Анализ крови на количественное содержание гормонов;
  • УЗИ и КТ щитовидки – для определения ее размеров и наличия узелковых образований;
  • ЭКГ – для определения отклонений в функционировании сердечно-сосудистой системы;
  • Радиоизотопную сцинтиграфию – для оценки функциональной активности щитовидной железы и определения узелковых образований.

В случае необходимости назначают биопсию узлов. По результатам обследования лечащий врач намечает план лечения гипертиреоза.

Лечение гипертиреоза

В современной медицинской практике существует несколько методов лечения гипертиреоза:

  • Медикаментозная (консервативная) терапия;
  • Оперативное удаление щитовидной железы или ее части;
  • Радиойодтерапия.

Методы лечения гипертиреоза применяются изолированно или комбинированно. Эндокринолог выбирает как лечить пациента, учитывая его возраст, вызвавшее гипертиреоз заболевание и степень его тяжести, индивидуальные особенности организма и сопутствующие заболевания. Немаловажная роль как в лечении гипертиреоза, так и в реабилитационном периоде, отводится диете и водолечению. Один раз в полгода рекомендуется санаторный курс лечения гипертиреоза с акцентированием на сердечно-сосудистые заболевания.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

 
Комментарии к материалу (4):
Мартиросян Нина  /  23 Октября 2014, 14:46
Спасибо, за подробную информацию. Доступно и понятно
таня  /  11 Декабря 2014, 20:39
Впервые прочитала грамотную и понятно всё.Спасибо!
Ася  /  19 Декабря 2014, 00:46
Все понятно, нашла то, что искала!Спасибо
Павел  /  24 Августа 2015, 22:55
Спасибо большое за подробное и понятное объяснение!
меня пока лечат медикаментозным способом )
Слайд-шоу

Женщины в стремлении к красивой фигуре готовы пойти на многое: строгие диеты, дорогостоящие процедуры в салонах красоты, изнур...

Читать далее

Красивая белоснежная улыбка способна открыть перед нами многие сердца и двери. Но что мы знаем о правильной гигиене полости рт...

Читать далее
 

Одним из условий привлекательной внешности считается красивая улыбка, а красивая улыбка – это здоровые зубы. Какие продукты м...

Читать далее

Каждая мама знает, как важен для ребенка здоровый полноценный сон. Для того чтобы организовать его, можно воспользоваться неко...

Читать далее
 
Статьи о здоровье

Раннее диагностирование беременности и возможность рассчитать правильный срок беременности важно по многим причинам, среди ко...

Читать далее

Остеопатия для детей и для взрослых – метод, позволяющий с помощью мягкого и точного воздействия рук врача исправлять нарушенн...

Читать далее
 

Гипертония - по данным российских исследователей - является болезнью, которой в нашей стране страдает каждый третий человек, нез...

Читать далее

Для того, чтобы понять важность деления углеводов на простые и сложные, нужно вспомнить про особенности строения молекул этих с...

Читать далее
 

Любая женщина хочет иметь ухоженную и привлекательную внешность. Однако возраст, неправильное питание, малоподвижный образ жиз...

Читать далее

Открытие антибиотиков было колоссальным шагом в развитии медицины, мало с чем сравнимым по значимости. Антибиотики принесли из...

Читать далее