Итракон выпускают в форме капсул: желатиновых, корпус – розового цвета, крышечка – голубого; содержимое капсул – сферические гранулы кремового или белого цвета (по 5 или 6 капсул в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке).
В состав 1 капсулы входит:
Активное вещество: итраконазол – 100 мг;
Вспомогательные компоненты: гидропропилметилцеллюлоза или гипромеллоза, желатин, сахароза, красители азорубин (Е122) и «солнечный закат» (Е110).
Показания к применению
Микозы, вызванные дерматофитами и дрожжами, проявляющими чувствительность к действию активного вещества (итраконазолу);
Дерматомикозы, отрубевидный лишай, кератит грибкового происхождения, кандидозные поражения ротовой полости, грибковые поражения ногтевых пластин (онихомикозы);
Вульвовагинальный кандидоз;
Криптококковые поражения центральной нервной системы у пациентов с ослабленным иммунитетом в случаях, когда терапия другими лекарственными средствами оказалась нерезультативной;
Системные микозы, системные аспергиллезы или кандидозы, а также криптококкозы (включая криптококковый менингит);
Редкие системные и тропические микозы, включая гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие грибковые поражения.
Противопоказания
Одновременное применение с препаратами, метаболизирующимися с участием фермента CYP3A4, удлиняющими интервал QТ (из-за возможного увеличения уровня итраконазола в плазме крови, что может привести к удлинению интервала QT с развитием желудочковой тахикардии);
Одновременное применение с препаратами, метаболизированными с участием фермента CYP3A4 ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, а также с содержащими алкалоиды спорыньи лекарственными средствами;
Указания в анамнезе на острую сердечную недостаточность или другие проявления желудочковой дисфункции сердца (кроме состояний, угрожающих жизни больного, или при наличии возбудителей болезни, проявляющих устойчивость к терапии другими препаратами);
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Кормящим и беременным женщинам, а также детям Итракон можно принимать только по строгим показаниям после оценки соотношения польза/риск.
Способ применения и дозировка
Итракон принимают внутрь, не разжевывая. Препарат рекомендуется принимать после еды (высококалорийная пища способствует лучшей абсорбции).
Схема применения препарата определяется показаниями:
Грибковый кератит: 1 раз в день по 2 капсулы, курс – 21 день;
Оральный кандидоз: по 1 капсуле 1 раз в день, курс – 15 дней. Биодоступность Итракона может быть понижена при патологиях иммунной системы, в этом случае может потребовать увеличении дозы в 2 раза;
Отрубевидный лишай: по 2 капсулы 1 раз в день, курс – 7 дней;
Вульвовагинальный кандидоз: возможен прием по одной из схем – 2 раза в день по 2 капсулы, курс – 1 день, либо 1 раз в день по 2 капсулы, курс – 3 дня;
Дерматомикозы: возможен прием по одной из схем – 1 раз в день по 2 капсулы, курс – 7 дней, либо 1 раз в день по 1 капсуле, курс – 15 дней. Эпидермофития стоп и кистей рук, а также другие поражения с высокой кератинизацией: возможен прием по одной из схем – 2 раза в день по 2 капсулы, курс – 7 дней, либо 1 раз в день по 1 капсуле, курс – 30 дней;
Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами (поражения ногтевых пластинок на пальцах ног с одновременным поражением на руках или без него, поражение ногтевых пластинок только на руках) возможен прием по одной из схем – 1 раз в день по 2 капсулы, курс – 7 дней, который необходимо повторить через 21 день, либо 1 раз в день по 2 капсулы, курс – 3 месяца. В некоторых случаях схему применения препарата врач назначает индивидуально. Из-за медленного выведения Итракона из ногтей и тканей кожи, терапевтический эффект достигается только через 14-28 дней после окончания курса терапии поражений кожи и через 6-9 месяцев после окончания курса лечения болезней ногтевых пластин.
При лечении системных микозов обычно назначают:
Аспергиллез – 1 раз в день по 2 капсулы, курс – 2-5 месяцев. При инвазивном или диссеминированном заболевании возможно увеличение кратности приема препарата до 2 раз в день;
Кандидоз: 1 раз в день по 1-2 капсулы, курс – от 3 недель до 7 месяцев. При инвазивном или диссеминированном заболевании возможно увеличение кратности приема препарата до 2 раз в день;
Криптококкоз (без симптомов менингита): 1 раз в день по 2 капсулы, курс – 2-12 месяцев;
Криптококковый менингит: 2 раза в день по 2 капсулы, курс – 2-12 месяцев;
Гистоплазмоз: 1-2 раза в день по 2 капсулы, курс – 8 месяцев;
Споротрихоз: 1 раз в день по 1 капсуле, курс – 3 месяца;
Паракокцидиоидомикоз: 1 раз в день по 1 капсуле, курс – 6 месяцев (данных об эффективности указанного режима дозирования у больных СПИДом недостаточно);
Хромомикоз: 1 раз в день по 1-2 капсулы, курс – 6 месяцев;
Бластомикоз: 1-2 раза в день по 1-2 капсулы, курс – 6 месяцев.
Побочные действия
Во время приема Итракона могут развиваться следующие нарушения, проявляющиеся с различной частотой:
Орган зрения: нарушения зрения, включая диплопию, помутнение или ощущение сетки перед глазами;
Орган слуха: шум в ушах, временная или постоянная потеря слуха;
Гепатобилиарная система: тяжелые токсические поражения печени с развитием единичных случаев острой печеночной недостаточности, обратимое увеличение активности печеночных ферментов, гепатит;
Почки и мочевыводящие пути: поллакиурия и недержание мочи;
В состав Итракона входит сахар, что нужно учитывать при его назначении больным сахарным диабетом.
При пониженной кислотности желудка абсорбция активного вещества в желудочно-кишечный тракт ухудшается. При одновременном применении Итракона с антацидными препаратами (например, с гидроксидом алюминия) следует соблюдать перерыв не меньше 2 часов.
Больным с ахлоргидрией или при одновременном применении Н2-блокаторов или ингибиторов протонного насоса Итракон рекомендуется принимать с напитками типа кола.
Препарат не рекомендуется применять для первичного лечения неотложных состояний, которые вызывают системные грибковые инфекции.
Необходимость проведения поддерживающей терапии у больных со СПИДом, которые лечились от системных микозов (споротрихоза, бластомикоза, гистоплазмоза или криптококкоза, включая криптококковый менингит) и находятся в группе риска развития рецидива, врач определяет индивидуально.
Женщинам репродуктивного возраста во время всего курса терапии (до наступления первой менструации после его завершения) необходимо применять надежные средства контрацепции.
Итракон не следует принимать больным с застойной сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе кроме случаев, когда ожидаемая польза значительно выше потенциального риска. При индивидуальной оценке соотношения польза/риск следует учитывать следующие факторы: режим дозирования, показания, индивидуальные факторы риска развития застойной сердечной недостаточности (ишемическая болезнь сердца, поражение клапанов, хроническая обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность или другие болезни, сопровождающиеся отеками). Лечение нужно проводить с осторожностью, контролируя симптомы застойной сердечной недостаточности. При развитии этих симптомов применение Итракона следует прекратить.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Итракона с блокаторами кальциевых каналов.
Во время приема Итракона рекомендуется проводить мониторинг функции печени. При развитии симптомов гепатита (анорексии, рвоты, тошноты, повышенной утомляемости, темной окраски мочи или абдоминальных болей) необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
Биодоступность Итракона при пероральном применении у больных с циррозом печени и почечной недостаточностью несколько понижается, поэтому может потребоваться коррекция дозы.
При развитии нейропатии терапию следует прервать.
Пожилым пациентам Итракон назначают только в случаях, когда ожидаемая польза выше риска от применения препарата.
Наиболее частое побочное действие Итракона – диарея, которая может вызвать понижение абсорбции активного вещества и изменить микрофлору кишечника, способствуя развитию грибковой колонизации. В этих случаях следует соблюдать осторожность при прекращении лечения.
Есть сообщения о временной или стойкой потере слуха у больных, принимающих Итракон или Итракон одновременно с хинидином (комбинация этих лекарственных средств противопоказана). Как правило, после отмены препарата слух восстанавливается, однако в некоторых случаях потеря слуха может быть необратимой.
Поскольку при применении Итракона может возникать головокружение, на время терапии рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения других работ, требующих высокой концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Итракона с некоторыми препаратами требует контроля уровня их концентрации в плазме крове. При назначении таких комбинаций лекарственных средств требуется контроль состояния больного и развития побочных эффектов. Также может потребоваться коррекция дозы. С осторожностью Итракон назначают одновременно со следующими лекарственными средствами:
Некоторые противоопухолевые препараты (метотрексат, алкалоиды барвинка розового (Vinca), доцетаксел, бусульфан);
Блокаторы кальциевых каналов, которые расщепляются ферментом CYP3A4 (верапамил, дигидропиридин);
Некоторые иммуносупрессоры (такролимус, циклоспорин, рапамицин);
Некоторые глюкокортикостероиды (дексаметазон, будесонид, метилпреднизолон);
Некоторые сердечные гликозиды (дигоксин);
Другие препараты, относящиеся к разным фармацевтическим группам (буспирон, карбамазепин, алфентанил, цилостазол, фентанил, галофантрин, дизопирамид, алпразолам, рифабутин, бротизолам, мидазолам, эбастин, репаглинид, ребоксетин, лоперамид).
При одновременном применении Итракона с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:
Рифампицин, фенитоин, рифабутин: значительное снижение эффективности Итракона из-за снижения биодоступности (комбинация с препаратами, индуцирующими ферменты системы цитохрома, не рекомендована);
Ингибиторы фермента CYP 3А4 (кларитромицин, индинавир, ритонавир, эритромицин и другие антибактериальные препараты): увеличение биодоступности итраконазола;
Блокаторы кальциевых каналов: снижение их метаболизма, усиление отрицательного инотропного эффекта (такая комбинация требует осторожности).
Итраконазол не оказывает влияния на метаболизм норэтистерона и этинилэстрадиола и не взаимодействует со следующими препаратами: флувастатин, зидовудин, толбутамид, имипрамин, диазепам, пропранолол, индометацин, циметидин, сульфаметазин.
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Добрый день, Виктория. Итракон длительно принимают при лечении онихомикозов, т.е. ногтевого грибка. Молочницу же, даже хроническую, не лечат на протяжении нескольких месяцев.
Добрый день, Ирина. В описании побочных действий препарата указывается, что он может в некоторых случаях негативно влиять на печень. Нужно ли принимать что-то дополнительно именно вам - решает ваш лечащий врач. Не стоит делать назначения самостоятельно.
Добрый день, Ольга. Это означает, что вам назначен курс на 5 дней. В первые четыре дня следует принимать по 1 капсуле (100 мг) в день, а на пятый - 2 капсулы, но не сразу, а разделить на 2 приема (утром и вечером).
Добрый день. Врач назначил Итрунгар 7 дней по 2 капсулы 1 раз в день (отрубевидный лишай).По мимо этого наблюдаюсь у иммунолога, понижен иммунитет. Можно ли в таком случае принимать Итрунгар или Итракон?
Добрый день, Сергей. По назначению врача можно. Грибковые заболевания сами по себе свидетельство понижения иммунитета, одно без другого не бывает (в смысле, не бывает грибковых заболеваний при сильном иммунитете).
Добрый день! Подскажите как быть?! У жены и у меня обнаружили кандидоз, назначали схему фуциса (в течение двух лет) но не помогало, теперь прошли курс с итраконом, есть результат. Как быть с ребенком? (3,3 года) ... Осматривал ему орган (мальчик)- губки канальца воспалены, ни ромашка ни мази проблему не решили (тоже 1,5 года мажем парим) ... Спит в кровати с нами (( ... Давать ли ему, какая дозировка и длительность курса?
Добрый день! Подскажите как быть?! У жены и у меня обнаружили кандидоз, назначали схему фуциса (в течение двух лет) но не помогало, теперь прошли курс с итраконом, есть результат. Как быть с ребенком? (3,3 года) ... Осматривал ему орган (мальчик)- губки канальца воспалены, ни ромашка ни мази проблему не решили (тоже 1,5 года мажем парим) ... Спит в кровати с нами (( ... Давать ли ему, какая дозировка и длительность курса?
Добрый день. Самостоятельно давать ребенку сильнодействующие препараты нельзя, только с назначения врача на очной консультации.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Итракон длительно принимают при лечении онихомикозов, т.е. ногтевого грибка. Молочницу же, даже хроническую, не лечат на протяжении нескольких месяцев.
В описании побочных действий препарата указывается, что он может в некоторых случаях негативно влиять на печень. Нужно ли принимать что-то дополнительно именно вам - решает ваш лечащий врач. Не стоит делать назначения самостоятельно.
Подскажите, как примирять Итракон?
Врач мне написала : Итракон 100 мг х 2 р 5 день
100 мг х 1 р 2, 3, 4 дни
Как понять эту запись ?
Мне нужно это принимать с мужем
Это означает, что вам назначен курс на 5 дней. В первые четыре дня следует принимать по 1 капсуле (100 мг) в день, а на пятый - 2 капсулы, но не сразу, а разделить на 2 приема (утром и вечером).
По назначению врача можно. Грибковые заболевания сами по себе свидетельство понижения иммунитета, одно без другого не бывает (в смысле, не бывает грибковых заболеваний при сильном иммунитете).
Добрый день.
Самостоятельно давать ребенку сильнодействующие препараты нельзя, только с назначения врача на очной консультации.