Воспользуйтесь поиском по сайту:
Эксхол: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Exhol
Код ATX: A05AA02
Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)
Производитель: Канонфарма продакшн, ЗАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 02.11.2021
Цены в аптеках: от 699 руб.
Эксхол – препарат с иммуномодулирующим, гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим, холелитолитическим, желчегонным действием.
Лекарственные формы выпуска Эксхола:
Состав 1 капсулы:
Состав 1 таблетки:
Эксхол относится к числу гепатопротекторных средств. Также он оказывает гиполипидемическое, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, желчегонное и незначительное иммуномодулирующее действие.
УДХК (урсодезоксихолевая кислота) обладает высокими полярными свойствами. Благодаря образованию нетоксичных смешанных мицелл с аполярными (токсичными) желчными кислотами при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите снижается вероятность повреждения клеточных мембран желудочным рефлюктатом.
Кроме того, вещество образует двойные молекулы, которые способны включаться в состав клеточных мембран (холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и снижать восприимчивость к действию цитотоксичных мицелл. При уменьшении концентрации желчных кислот, оказывающих токсичное действие на клетки печени, УДХК способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.
Другие эффекты препарата:
В результате применения Эксхола растворяются холестериновые желчные камни, и предупреждается образование новых конкрементов.
Абсорбция УДХК происходит в тонкой и подвздошной кишке (посредством пассивной диффузии или активного транспорта соответственно). После перорального приема 50 мг Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови через 30, 60, 90 минут составляет соответственно 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л. Время достижения Cmax – 1–3 часа.
УДХК обладает высокой степенью связывания с белками плазмы – 96–99%. При систематическом приеме в сыворотке крови становится основной желчной кислотой, в крови составляет примерно 48% от общего количества желчных кислот. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект определяется концентрацией вещества в желчи.
Метаболизм происходит в печени. Метаболизируется в глициновый и тауриновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Примерно 50–70% общей дозы выводится желчью. Не всосавшаяся УДХК в незначительном количестве поступает в толстый кишечник, где расщепляется бактериями (7-дегидроксилирование); некоторое количество образовавшейся литохолевой кислоты всасывается из толстой кишки, остальная часть сульфатируется в печени и в виде сульфолитохолилтауринового/сульфолитохолилглицинового конъюгата быстро выводится.
Дополнительно для таблеток Эксхол:
Дополнительно для капсул Эксхол:
Дополнительно для таблеток Эксхол:
Дополнительно для капсул Эксхол:
Из-за возможности затруднения при проглатывании капсул детям 3–4 лет Эксхол в этой лекарственной форме должен назначаться с осторожностью.
При беременности капсулы/таблетки можно принимать только после оценки соотношения польза/риск. Во время терапии женщинам детородного возраста рекомендовано применять негормональные контрацептивные препараты.
Эксхол принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством воды.
Рекомендованный режим дозирования:
В случаях необходимости курс лечения рекомендовано повторить.
Детям от 3 лет Эксхол назначается в суточной дозе 10–20 мг/кг.
Оценка частоты появления нарушений (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко).
Возможные побочные действия: боли в спине, аллергические реакции, рвота, тошнота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
В редких случаях может наблюдаться кальцинирование желчных камней, выпадение волос, обострение имевшегося ранее псориаза.
Сообщения о передозировке не поступали.
В случае необходимости проводится симптоматическая терапия.
Для того чтобы терапия по растворению была успешной, необходимо чтобы камни были чисто холестериновые диаметром до 15–20 мм, при этом желчевыводящие пути должны полностью сохранять свою функцию, а желчный пузырь может быть заполнен камнями не больше чем на половину.
При применении Эксхола для растворения желчных камней требуется контроль активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, концентрации билирубина. Холецистография в первые 3 месяца лечения должна проводиться каждые 4 недели, в дальнейшем – 1 раз в 3 месяца. Контролировать эффективность терапии в течение первого года рекомендовано каждые 6 месяцев в ходе УЗИ.
Если повышенные показатели сохраняются, Эксхол отменяют. После полного растворения конкрементов на протяжении как минимум 3 месяцев прием препарата рекомендовано продолжать. Это будет способствовать растворению остатков конкрементов, которые не обнаруживаются из-за слишком маленького размера, а также для профилактики рецидива камнеобразования. Если на протяжении 6–12 месяцев после начала лечения частичное растворение конкрементов не произошло, нужно оценить целесообразность дальнейшего приема Эксхола. Обнаружение во время терапии невизуализируемого желчного пузыря свидетельствует о том, что полное растворение конкрементов не произошло и препарат нужно отменить.
При появлении диареи показано снижение дозы. В случаях персистирующей диареи терапию прекращают.
При первичном склерозирующем холангите нужно принимать во внимание, что продолжительная терапия с применением высоких суточных доз (до 30 мг/кг) может стать причиной появления серьезных побочных реакций.
Пациентам младше 3 лет препарат не назначается.
Эксхол в виде таблеток детям с весом до 34 кг принимать противопоказано.
Капсулы детям 3–4 лет следует применять с осторожностью.
Согласно инструкции, Эксхол не назначается больным с выраженной почечной недостаточностью.
Выраженная печеночная недостаточность и цирроз печени в стадии декомпенсации являются противопоказанием к приему Эксхола.
Возможные взаимодействия:
Аналогами Эксхола являются: Урсодезоксихолевая кислота, Урсором С, Урдокса, Урсолив, Урсодез, Ливодекса, Урсофальк, Урсомик, Урсоприм, Холудексан, Урсосан, Гринтерол, Экурохол.
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности:
Отпускается по рецепту.
Согласно отзывам, Эксхол – доступный и эффективный гепатопротектор. Препарат понижает показатели аминотрансферазы, билирубина, улучшает состояние при дискинезии желчного пузыря. Также отмечают его хорошую переносимость.
Примерная цена на Эксхол составляет:
Название препарата Цена Аптека |
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.