Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Пренатальная диагностика

УЗИ при пренатальной диагностикеПренатальная диагностика представляет собой комплекс дородового обследования. Основной целью, при этом, ставится выявление на стадии внутриутробного развития ребенка различных патологий.

Для чего применяется пренатальная диагностика

Благодаря пренатальной диагностике наследственных заболеваний, можно обнаружить у плода следующие нарушения:

  • Синдром Дауна;
  • Синдром Эдвардса;
  • Нарушения в развитии сердца и др.

Именно пренатальная диагностика наследственных заболеваний играет решающую роль в судьбе будущего ребенка. На основании полученных данных, родители, совместно с врачом, принимают решение о том, будет беременность прервана или нет. При благоприятном прогнозе врачей, может быть проведена реабилитация будущего ребенка.

Пренатальной диагностикой также является и определение отцовства по данным генетической экспертизы, проводимой на ранних сроках беременности, и определение пола ребенка.

Основные методы пренатальной диагностики

Пренатальная диагностикаВ современных условиях, в пренатальной диагностике применяются различные технологии. Степень надежности, уровни возможности у них различные.

Существуют две основные группы пренатальной диагностики:

1. Неинвазивная;

2. Инвазивная.

Неинвазивные методы, или еще их называют малоинвазивными, не предусматривают хирургического вмешательства и травмирования матери и плода. Такие процедуры неопасны, и их могут рекомендовать всем беременным женщинам, без исключения.

Инвазивная пренатальная диагностика предполагает хирургическое вмешательство (вторжение) в организм женщины (полость ее матки).

Инвазивная пренатальная диагностика небезопасна для матери и плода, поэтому назначается врачами только в крайних случаях, когда есть серьезные опасения за здоровье будущего ребенка.

Плановые УЗИ беременной женщине нужно посещать обязательно, это позволит исключить или, наоборот, подтвердить необходимость в проведении инвазивной пренатальной диагностики.

Процедуры, относящиеся к неинвазивной пренатальной диагностике

К методам неинвазивной пренатальной диагностики относятся следующие:

  • Ультразвуковой пренатальный скрининг (наблюдение в динамике за развитием плода);
  • Пренатальный скрининг сывороточных факторов крови матери.

Пренатальный скрининг – не что иное, как обычное УЗИ, показанное всем беременным женщинам. Обязательными периодами прохождения УЗИ являются следующие сроки беременности:

1. 11 – 13 недель;

2. 22 – 25 недель.

Пренатальный скрининг предусматривает диагностику состояния плода и организма матери. Датчик (трансдюсер) устанавливается на поверхности живота женщины, он испускает звуковые волны. Эти волны и улавливает датчик, перенося их на экран монитора. На ранних сроках беременности может использоваться другая разновидность пренатального скрининга УЗИ. Это трансвагинальный способ, при котором датчик вводится во влагалище беременной женщины.

Пренатальный скрининг дает возможность определить на разных сроках беременности ряд отклонений в развитии плода:

1. Врожденные пороки сердца, почек, печени, кишечника, конечностей и др.;

2. Признаки синдрома Дауна - до 12 недельного срока беременности.

Кроме того, пренатальный скрининг УЗИ определяет развитие самой беременности:

  • Маточная или внематочная;
  • Количество плодов в матке;
  • Возраст плода (срок беременности);
  • Положение плода (тазовое или головное предлежание);
  • Отставание в развитии плода;
  • Сердцебиение (его характер);
  • Пол ребенка;
  • Состояние и расположение плаценты;
  • Оценка околоплодных вод;
  • Состояние кровотока в сосудах плаценты;
  • Тонус матки.

Таким образом, пренатальный скрининг помогает выяснить, нормально ли проходит беременность. Например, определив состояние тонуса маточной мускулатуры, можно установить угрозу прерывания беременности (выкидыша) и предпринять срочные меры по устранению этой проблемы.

Пренатальный скрининг материнских сывороточных факторов предполагает исследование крови, взятой из вены беременной женщины. Наилучшим сроком для анализа является период с 15-ой до 20-ой недели беременности.

Сыворотку крови женщины исследуют по содержанию в ней определенных веществ:

  • Альфа-фетопротеин (АФП);
  • Неконъюгированный эстриол (НЭ);
  • Хорионический гонадотропин (ХГ).

Такой способ пренатального скрининга обладает высокой степенью точности. Но, в некоторых случаях, тесты могут давать ложноположительные или ложноотрицательные ответы. Тогда назначают дополнительные процедуры для пренатальной диагностики наследственных заболеваний. Это могут быть пренатальный скрининг (УЗИ) или разновидности инвазивной пренатальной диагностики.
Процедуры, относящиеся к инвазивной пренатальной диагностике

Для пренатальной диагностики наследственных заболеваний и других нарушений в развитии плода, в случае решения об использовании инвазивных методов пренатальной диагностики, используются такие процедуры:

  • Кордоцентез (взятие пробы и исследование пуповинной крови);
  • Биопсия хориона (изучение состава клеток, которые являются основой для формирования плаценты);
  • Амниоцентез (взятие и исследование околоплодных вод матери);
  • Плацентоцентез (выявление негативных последствий инфекции, перенесенной в период беременности).

Преимуществами инвазивной пренатальной диагностики являются 100% гарантия результата и его быстрота. Кроме того, инвазивную пренатальную диагностику можно использовать на самых ранних сроках беременности.

Таким образом, если существует подозрение на какое-либо отклонение в развитии беременности и здоровье ребенка, благодаря способу пренатальной диагностики наследственных заболеваний, можно сделать точные выводы. Поэтому, врачам и родителям предоставляется реальная возможность принять конкретное решение в дальнейших действиях:

1. Оставлять ребенка;

2. Сделать аборт.

При решении родителей, не смотря на патологию, оставить беременность, благодаря ранней пренатальной диагностике наследственных заболеваний, в распоряжении врачей есть время для максимально возможной коррекции беременности и лечения плода внутри утробы.

Если же речь идет о прерывании беременности, эта процедура морально и физически переносится легче именно на раннем сроке, на котором были выявлены отклонения в развитии.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.5126582278481 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (158 голосов)
 
Отзывы и комментарии (5):
Леона  /   22 фев 2016, 23:45
Мне сейчас 35 лет, очень хочется иметь ребенка, но пока не получается. Было несколько выкидышей, а последняя беременность закончилась тем, что плод замер. Разговаривала со своим гинекологом и он сказал мне, что это может быть из-за генетических нарушений. Сейчас я снова забеременела, срок пока еще маленький, но я уже волнуюсь за здоровье своего будущего ребенка. Мой гинеколог сказал, что сейчас у нас в России стали делать ДОТ-тест, который дает полную картину хромосомных аномалий. Предложил мне его сделать в 10 недель, чтобы уже полностью исключить генетические патологии. Теперь переживаю, а что если тест будет положительный?
Ответить
Надежда врач  /   23 фев 2016, 00:14
Леона, если тест будет положительный, то у вас будет еще возможность поволноваться, заранее делать этого не стоит.
Ответить
Алла, Кишинев  /   03 янв 2017, 12:39
Весь срок беременности делала УЗИ практически каждые 10 дней - подводила плацента - в остальном всё было хорошо. В 13 недель сделала "двойной тест" - Пренатальный скрининг сывороточных факторов крови матери - результат 99,99% что с ребенком всё в порядке... врач генетик сама звонила по телефону и сообщила про хороший результат... Родила девочку - кесарили - ещё не отошла как следует отойти от наркоза - прибежала тот же врач генетик и сообщила что у моего ребенка Синдром Дауна и что когда ей исполнится месяц надо сдать анализ на кариотип... Сдали... результат не порадовал - подтвердили Синдром Дауна...
Может быть такое?? Перед анализом говорили чтобы ребенок был здоров и не принимал антибиотики, но мы закапывали в глаза капли с антибиотиком - могло ли это повлиять??
Может кто мне объяснит... Спасибо заранее...
Ответить
Надежда врач  /   03 янв 2017, 13:00
Цитирую Алла, Кишинев:
Весь срок беременности делала УЗИ практически каждые 10 дней - подводила плацента - в остальном всё было хорошо. В 13 недель сделала "двойной тест" - Пренатальный скрининг сывороточных факторов крови матери - результат 99,99% что с ребенком всё в порядке... врач генетик сама звонила по телефону и сообщила про хороший результат... Родила девочку - кесарили - ещё не отошла как следует отойти от наркоза - прибежала тот же врач генетик и сообщила что у моего ребенка Синдром Дауна и что когда ей исполнится месяц надо сдать анализ на кариотип... Сдали... результат не порадовал - подтвердили Синдром Дауна...
Может быть такое?? Перед анализом говорили чтобы ребенок был здоров и не принимал антибиотики, но мы закапывали в глаза капли с антибиотиком - могло ли это повлиять??
Может кто мне объяснит... Спасибо заранее...

Здравствуйте, Алла.
К сожалению, такое может быть, и объясняется это диагностической ошибкой.
Антибиотики тут ни при чем, повлиять они в данном случае не могли.
Ответить
татьяна  /   05 июль 2017, 18:09
Назначили процедуру пренатальная инвазивная диагностика. Т.к твп 3,2мм, резус у меня отрицательный, а у мужа положительный и беременность первая. Пошла к своему гинекологу, а она после разговора с заведующей сказала: для вас этот препарат будет платный т.к. есть риск, что я не доношу и что сертификат на меня будет после 30 недель. Ну а сейчас денег на вас нет. Правы ли они? И как мне лучше поступить? Заранее спасибо.
Ответить
Знаете ли вы, что:

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.