Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Рак почки

Краткая характеристика заболевания

Рак почкиВ структуре онкологических заболеваний рак почки занимает 10 место, но следует учитывать, что в последние годы отмечено трехкратное увеличение количества пациентов, страдающих от злокачественных образований в почках. Мужчины заболевают чаще, чем женщины, что, видимо, объясняется распространением курения среди мужской части населения и более вредными условиями труда. Особенно тревожит тот факт, что лечение рака почки все чаще требуется молодым людям, хотя ранее данное заболевание поражало в основном лиц пожилого возраста.

Самая распространенная форма болезни – почечно-клеточный рак. На него приходится более 40% зарегистрированных случаев. Намного реже встречаются образования в почечной лоханке и мочеточнике (по 20%). Саркомы (мезенхимальные образования) составляют не более 10% от числа зарегистрированных случаев.

Причины заболевания

Рак почки, симптомы которого в настоящее время обнаруживаются у людей любого возраста, возникает вследствие следующих факторов:

  • нарушения на генетическом уровне, в частности, потеря сегмента третьей хромосомы;
  • синдром Гиппеля-Линдау и другие наследственные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • неконтролируемый прием мочегонных препаратов, особенно диуретических средств;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание с преобладанием жирной, жареной пищи;
  • ионизирующее излучение;
  • курение – это одна из самых главных причин, по которой у человека возникает рак почки. Метастазы у курильщиков гораздо более многочисленны, да и сама болезнь протекает, как правило, довольно тяжело. В целом, курящие люди заболевают раком почки на 60% чаще, нежели те, кто не испытывает тяги к никотину и не общается с курильщиками.

Стадии рака почки

Тяжесть заболевания определяют на основании сравнения здоровой и пораженной клеток.

I стадия – клетки опухоли незначительно отличаются от нормальных, здоровых клеток почечной ткани. Рак развивается медленно, прогнозы благоприятные.

II стадия – умеренно-дифференцированная – наиболее часто встречающая форма рака. Здоровые и больные клетки имеют четко выраженные различия, но опухоль по-прежнему растет медленно и поддается лечению.

III стадия – опухоль выходит за пределы почки, поражает расположенные поблизости лимфатические узлы.

IV стадия – недифференцированный рак почки. Пораженные клетки значительно отличаются от здоровых, указывают на агрессивную форму заболевания. При IV стадии рак почки дает метастазы в соседние органы (легкие, печень) и отдаленные лимфатические узлы. Лечение рака почки на данной стадии значительно затруднено или вовсе невозможно.

Необходимо заметить, что выделяя стадии почки, врачи могут не только классифицировать болезнь, но и определить размеры опухоли, ее локализацию, повышая тем самым уровень выживаемости больных.

Рак почки – метастазы

На поздних стадиях опухоль склона к метастазированию как гематогенным, так и лимфогенным путем. Чаще всего метастазы выявляются в легких, затем в костях, печени и мозге. Поражение головного мозга более всего характерно для IV стадии.

Рак почки – симптомы

На ранних этапах рак почки может протекать совершенно бессимптомно. Определить наличие опухоли можно либо случайно, либо при наличии отдельных косвенных признаков. По мере разрастания опухолевого процесса, симптомы проявляются намного более ярко. К главным из них следует отнести:

  • присутствие крови в моче;
  • припухлость в области поясницы, прощупывающаяся при пальпации;
  • слабость, похудание, отсутствие аппетита;
  • ухудшение общего состояния;
  • резкое повышение температуры без всякой видимой причины;
  • увеличение артериального давления;
  • анемия;
  • боли в области почек.

Диагностика заболевания

Рак почки, метастазы которого проникли в соседние органы и отдаленные лимфоузлы, диагностируется достаточно легко. Иная ситуация складывается на ранних стадиях заболевания, когда симптомы рака почки легко спутать с признаками других заболеваний. Огромную роль в постановке правильного диагноза играют современные методы медицинской визуализации:

  • рентгеновская диагностика;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансная томография;
  • радиоизотопная сцинтиграфия.

Кроме того, пациентам назначается биопсия и исследование мочи.

Лечение рака почки

Лечение рака почкиВыбор методики лечения зависит от стадии рака почки, размеров опухоли, наличия метастазов и некоторых других важных факторов. В большинстве случаев врачи используют хирургическое вмешательство, причем операцию назначают даже при метастазах, поскольку это позволяет значительно продлить жизнь пациента.

На ранних стадиях рак почки, симптомы которого отсутствуют или проявляются незначительно, может быть вылечен с помощью органосохраняющих операций, но даже в этом случае обязательным условием является извлечение опухолевых тромбов и удаление регионарных лимфатических узлов, исключающее метастазирование.

На поздних стадиях целесообразно проведение радикальной нефрэктомии (удаление почки, в том числе и при прорастании опухоли в соседние органы) или лапароскопической нефрэктомии (позволяет добиться более точного отсечения органа и тем самым снижает длительность восстановительного периода, но требует наличия специального оборудования и высокой квалификации персонала клиники). Лучевая терапия, гормонотерапия и химиотерапия в лечении рака почки практически не используются, так как показывают низкую эффективность. Повысить срок выживаемости помогает иммунотерапия с применением интерлейкина-2, альфа-интерферона и 5-фторурацила.

Несколько слов по поводу того, насколько высока вероятность успешно вылечить рак почки. Прогноз в данном случае зависит от стадии опухолевого процесса и степени дифференцировки раковых клеток. Если метастазирование затронуло почечную вену, то прогнозы плохие. Такая же ситуация складывается при метастазах в отдаленных лимфоузлах. Во всех остальных случаях прогнозы более-менее благоприятные.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.8333333333333 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (6 голосов)
 
Комментарии к материалу (32):
Ирина  /   15 нояб 2016, 17:21
Здравствуйте, я прочитала довольно много методов лечения больных раком почки, отзывов больных, но статистика подтверждает, что если установлен верный диагноз - рак почки, то " исцелить" не проходит. Идет генетическая программа поражения клеток... Продлить жизнь возможно только хирургическим путем, а затем таргетной терапией. К сожалению так.
Ответить
Константин  /   21 дек 2016, 13:45
Добрый день! У меня мама умерла от рака почки в 61 год, к сожалению обнаружили уже на 4 стадии, не было никаких симптомов до установления диагноза, даже когда установили диагноз и поставили стадию (T4N1M1) были вполне приличные анализы, только соэ незначительно было увеличено! Метастазы в лёгких, надпочечнике, второй почке, печени, костях, лимфоузлах. Удалось продлить жизнь всего на 8 месяцев (радикальная нефроктомия поражённой почки, сутент, золидроновая кислота и т. д.), но, к сожалению, не помогло! В результате тагетной терапии сутентом, метастазы в лёгких почти рассосались, в печени тоже не обнаружили при повторном исследовании, а вот в костях они только увеличились как в количестве так и в размерах, начались паталогические переломы при не значительных нагрузках, адские боли, не помогали даже наркотические препараты, так что, как только метастазы попали в кости, это приговор, шансов на выживание "0"!!! И никаких провоцирующих факторов, которые приведены в статье, в жизни не было, ни курения, ни алкоголя, ни лишнего веса, ни давления, ни сахарного диабета, ничего! А за 2,5 года до этого также от этой же болезни умер мой друг в возрасте 39 лет, в 31 год был обнаружен светло-клеточный рак почки на первой стадии (T1N0M0), опухоль размером 2,3x2,8, обнаружили случайно при узи органов брюшной полости по направлению гастроэнтеролога, провели органосохраняющую операцию по удалению опухоли в НИИ Петрова в Санкт-Петербурге, затем иммуно и что-то там ещё, всё было нормально, а через 8 лет обнаружили множественные МТС лёгких и печени, при этом прооперированная почка была полностью чистая, умер через 5 месяцев, тоже ничего не помогло! Вывод, рак почки очень коварная вещь, может сдетонировать повторно в любой момент даже после 1 стадии спустя десятилетия, таких случаев много!
Ответить
Кристина  /   27 фев 2018, 19:18
Здравствуйте. Диагноз С64, левая почка вместе с опухолью была полностью удалена, спустя некоторое время обнаружили метастазы в легких, околопеченочном пространстве, брюшной полости - почечно-клеточный рак с прорастанием капсулы, кровоизлияниями и некрозами. Исходя из опыта и знаний, если можете, скажите, пожалуйста, на сколько в данном случае эффективна таргетная терапия препаратом Сунитиниб или каким-либо другим?
Ответить
Надежда врач  /   27 фев 2018, 23:51
Цитирую Кристина:
Здравствуйте. Диагноз С64, левая почка вместе с опухолью была полностью удалена, спустя некоторое время обнаружили метастазы в легких, околопеченочном пространстве, брюшной полости - почечно-клеточный рак с прорастанием капсулы, кровоизлияниями и некрозами. Исходя из опыта и знаний, если можете, скажите, пожалуйста, на сколько в данном случае эффективна таргетная терапия препаратом Сунитиниб или каким-либо другим?

Добрый день.
Ответить на этот вопрос может только ваш лечащий онколог. Только у него есть для этого нужные данные.
Ответить
Кристина  /   28 фев 2018, 18:23
А у нас нет никакого лечащего врача: куда бы мы ни обращались, врачи сказали, что ничего сделать не могут, даже не попытавшись чем-то помочь!!! И без зазрения совести молодую женщину послали домой медленно умирать в муках!!!
Ответить
Надежда врач  /   01 март 2018, 20:45
Цитирую Кристина:
А у нас нет никакого лечащего врача: куда бы мы ни обращались, врачи сказали, что ничего сделать не могут, даже не попытавшись чем-то помочь!!! И без зазрения совести молодую женщину послали домой медленно умирать в муках!!!

Очень сочувствую вам, Кристина. Но даже если препарат показан, он должен приниматься под врачебным контролем. Это не те препараты, которые можно попринимать самостоятельно. Не следует лечиться по советам посторонних - то, что подходит одному и помогает ему, противопоказано другому.
Ответить
Наталья  /   21 март 2018, 09:53
Добрый день! 10 лет моей тете удалили почку из-за рака, сейчас обнаружили на единственной второй почке очаги. И на надпочечниках тоже какие-то образования или кисты. Врачи сказали,что очень тяжелая больная. Какова вероятность устранить это всё, и есть выход из этого положения. Спасибо.
Ответить
Наталья  /   21 март 2018, 09:54
Добрый день! 10 лет назад моей тете удалили почку из-за рака, сейчас обнаружили на единственной второй почке очаги. И на надпочечниках тоже какие-то образования или кисты.Врачи сказали,что очень тяжелая больная. Какова вероятность устранить это всё, и есть выход из этого положения? Спасибо
Ответить
Елена  /   18 июнь 2018, 12:27
Здравствуйте. Рак почки, как и любой рак у всех протекает по-разному. У меня удалили левую почку (светлоклеточный рак 1 стадия) в 2006 году. На дворе 2018 г и живу. Все анализы в норме. Постоянно делаю узи, рентген легких. Со мной лежала женщина, у неё была 3-я стадия, большая опухоль, и она тоже жива. Мы периодически созваниваемся. Не знаю отчего это зависит, но я думаю исход операции от рук оперирующего хирурга. И еще знаю несколько людей, которые оперировались у него и 15 и 18 лет назад.Ничем себя не ограничиваю, езжу отдыхать на море, в санатории на минеральные воды. Но мировоззрение свое полностью поменяла, т.к внутри себя поняла возможную причину этой болезни. Удачи всем!
Ответить
Нина  /   22 июнь 2018, 00:01
Цитирую Елена:
Здравствуйте. Рак почки, как и любой рак у всех протекает по-разному. У меня удалили левую почку (светлоклеточный рак 1 стадия) в 2006 году. На дворе 2018 г и живу. Все анализы в норме. Постоянно делаю узи, рентген легких. Со мной лежала женщина, у неё была 3-я стадия, большая опухоль, и она тоже жива. Мы периодически созваниваемся. Не знаю отчего это зависит, но я думаю исход операции от рук оперирующего хирурга. И еще знаю несколько людей, которые оперировались у него и 15 и 18 лет назад.Ничем себя не ограничиваю, езжу отдыхать на море, в санатории на минеральные воды. Но мировоззрение свое полностью поменяла, т.к внутри себя поняла возможную причину этой болезни. Удачи всем!

Елена, здравствуйте! Спасибо большое за позитивный комментарий! Многим людям очень нужна надежда на то, что болезнь не вернётся. Я 4 года после удаления почки и только в последний год страх немного отпустил, хотя знаю, что он останется на всю жизнь... И, кстати, я тоже для себя нашла причину болезни внутри себя и постаралась изменить образ жизни, хотя никогда раньше никаких вредных привычек не имела и была здорова.
Ответить
джул  /   02 авг 2018, 13:08
Добрый день! Всем у кого рак почки, советовала бы делать вместо рентгена мрт легких или кт, каждый год, а так же сцинтиграфию костей!! По личному опыту пишу (
Ответить
Анна  /   06 авг 2018, 23:06
Цитирую джул:
Добрый день! Всем у кого рак почки, советовала бы делать вместо рентгена мрт легких или кт, каждый год, а так же сцинтиграфию костей!! По личному опыту пишу (

Лёгкие на МРТ не видно! Информативно только КТ лёгких! (ну и рентген как бюджетный вариант). Сцинтиграфию костей рекомендуют делать если есть боли в костях.
Ответить
Знаете ли вы, что:

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Читайте также