Тержинан

Тержинан – комбинированное средство для местного применения в гинекологии с антибактериальным, противовоспалительным, противопротозойным и противогрибковым действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки вагинальные: продолговатые, с фаской, плоские, с обеих сторон нанесена буква T, светло-желтого цвета, возможно наличие светлых или более темных вкраплений (по 6 или 10 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 стрип).

В 1 таблетке Тержинан содержится:

• действующие вещества: тернидазол – 200 мг, нистатин – 100 000 МЕ, неомицина сульфат – 100 мг или 65 000 международных единиц (МЕ), преднизолона метасульфобензоат натрия – 4,7 мг (3 мг преднизолона);
• вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тернидазол, входящий в состав Тержинана, вызывает гибель трихомонад и анаэробных микроорганизмов (в том числе факультативных анаэробов рода Gardnerella).

Механизм действия неомицина обусловлен его способностью необратимо нарушать синтез белка в клетках патогенов (неомицин воздействует на рибосомальном уровне, нарушая транскрипцию генетического кода). Чувствительны к неомицину листерии, коринебактерии, метициллин-резистентный золотистый стафилококк и другие аэробы, а также грамотрициательные бактерии (в том числе синегнойная палочка).

Нистатин относится к группе полиеновых антибиотиков и является антимикотическим средством (действует только на эукариоты). Он связывается с эргостеролом, содержащимся в оболочке клеток гриба, провоцируя тем самым гибель грибков. К нистатину чувствительны грибки рода Candida (в том числе Candida glabrata и Candida albicans).

Преднизолон, также входящий в состав Тержинана, является глюкокортикостероидом. При местном применении он оказывает противоаллергическое, антиэкссудативное и противовоспалительное действие.

Вспомогательные компоненты препарата обеспечивают целостность эпителия влагалища при воспалительных и инфекционных заболеваниях и поддерживают уровень pH в пределах нормы.

Фармакокинетика Тержинана не изучалась, так как системная абсорбция препарата незначительна.

Показания к применению

Применение Тержинана показано для лечения вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, включая:

• трихомониаз влагалища;
• бактериальный вагинит;
• вагинит, вызванный грибами рода Candida albicans;
• вагинит, вызванный смешанной инфекцией (анаэробная инфекция, трихомонады и дрожжеподобные грибы).

Кроме этого, препарат назначают для профилактики урогенитальных инфекций или вагинитов перед родами и проведением гинекологических операций, абортов, гистерографии (внутриматочное исследование), до и после установки внутриматочной спирали и диатермокоагуляции шейки матки.

Противопоказания

Согласно инструкции, Тержинан нельзя использовать пациенткам с индивидуальной повышенной чувствительностью к его компонентам.

В период беременности применение препарата возможно со II триместра, в I триместре и в период грудного вскармливания только в случае, если, по мнению врача, ожидаемый эффект от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Инструкция по применению Тержинан: способ и дозировка

Таблетки предназначены для вагинального применения путем глубокого введения во влагалище. Процедуру проводят перед сном, в положении лежа. До введения таблетку следует смачивать водой в течение 0,5 минуты.

Рекомендованное дозирование: 1 таблетка 1 раз в сутки. После процедуры 10–15 минут необходимо сохранять горизонтальное положение.

Продолжительность курса лечения  – 10 дней; при подтвержденном микозе – до 20 дней; применение с профилактической целью – в среднем 6 дней.

Побочные действия

• местные реакции: редко – зуд, чувство жжения и раздражения во влагалище (преимущественно в начале применения);
• прочие: в отдельных случаях – развитие аллергических реакций.

Передозировка

Случаев передозировки не зарегистрировано.

Особые указания

При вагинитах и трихомонозе необходимо проведение одновременного лечения половых партнеров.

Следует продолжать лечение в период менструального кровотечения.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия Тержинана с другими веществами/препаратами, применяемыми одновременно.

Аналоги

Информация об аналогах отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тержинане

Согласно отзывам о Тержинане, основными достоинствами препарата являются доступность, простота применения и хорошая переносимость. Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты и осложнения.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении кандидоза влагалища, причем в большинстве случаев он оказался эффективным даже при хроническом кандидозе, обостряющемся при любом снижении иммунитета.

Несомненное достоинство Тержинана – возможность применения в период беременности (со второго триместра) и кормления грудью. Многие пациентки отмечали, что препарат оказывался эффективным даже в тех ситуациях, когда другие средства не помогали.

Немногочисленные отрицательные отзывы связаны в основном с повышенной индивидуальной чувствительностью к отдельным компонентам вагинальных таблеток.

Цена на Тержинан в аптеках

Стоимость таблеток Тержинан №6 – около 390–400 рублей. Купить упаковку вагинальных таблеток №10 можно по цене от 490 рублей.