Зиртек

Зиртек – блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов, противоаллергический препарат с противозудным и антиэкссудативным действием.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые, двояковыпуклые, белого цвета, на одной из сторон – риска, по обеим сторонам от которой нанесена гравировка «Y» (по 7 шт. в блистерах, в пачке картонной 1 блистер; по 10 шт. в блистерах, в пачке картонной 1 или 2 блистера);
• Капли для приема внутрь: прозрачные, бесцветные, с запахом уксусной кислоты (по 10 или 20 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, в пачке картонной 1 флакон).

Действующее вещество – цетиризина дигидрохлорид:

• 1 таблетка – 10 мг;
• 1 мл капель – 10 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, Опадрай Y-1-7000 (титана диоксид (Е171), гипромеллоза (Е464), макрогол 400).

Вспомогательные вещества капель: метилпарабензол, пропилпарабензол, пропиленгликоль, натрия ацетат, глицерол, ледяная уксусная кислота, натрия сахаринат, вода очищенная.

Показания к применению

• Крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
• Поллиноз (сенная лихорадка);
• Отек Квинке;
• Сезонный и/или круглогодичный ринит и конъюнктивит аллергического генеза (симптоматическое лечение таких симптомов, как зуд, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, чиханье, ринорея);
• Другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями, в том числе атопический дерматит.

Противопоказания

Абсолютные:

• Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/минуту);
• Недостаток лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• Детский возраст до 6 месяцев – для капель, до 6 лет – для таблеток;
• Беременность и лактация;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или гидроксизину.

Относительные:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Хронические заболевания печени;
• Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Зиртек принимают внутрь.

Рекомендуемые дозы:

• Взрослые: по 10 мг (по 1 таблетке или 20 капель) 1 раз в сутки;
• Дети старше 6 лет: по 10 мг 1 раз в сутки или по 5 мг (1/2 таблетки или 10 капель) 2 раза в сутки;
• Дети 2-6 лет: по 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки;
• Дети 1-2 лет: по 2,5 мг (5 капель) 1-2 раза в сутки;
• Дети 6-12 месяцев: по 2,5 мг (5 капель) 1 раз в сутки.

В некоторых случаях взрослым и детям старше 6 лет для достижения терапевтического эффекта бывает достаточно 5 мг в сутки.

Людям пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина (КК), который рассчитывается следующим образом:

• Для мужчин: КК (мл/минуту)= [140 - возраст (в годах)] х масса тела (в килограммах)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
• Для женщин: КК (мл/минуту)= [140 - возраст (в годах)] х масса тела (в килограммах)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл) х 0,85.

Рекомендуемые дозы Зиртека для пациентов с печеночной и почечной недостаточностью:

• КК 50-79 мл/минуту (легкая почечная недостаточность) – 10 мг/сутки;
• КК 30-49 мл/минуту (средняя почечная недостаточность) – 5 мг/сутки;
• КК <30 мл/минуту (тяжелая почечная недостаточность) – 5 мг через день.

При терминальной стадии почечной недостаточности препарат противопоказан.

Пациентам, у которых диагностированы только нарушения функции печени, коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

Зиртек, как правило, хорошо переносится, в редких случаях возникают следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, реакции повышенной чувствительности, вплоть до развития анафилактического шока;
• Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, нарушение аккомодации, нистагм;
• Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела;
• Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия;
• Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения;
• Со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания и энурез;
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, диарея, боли в животе, нарушение функции печени (повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, билирубина);
• Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, головная боль, возбуждение, агрессия, замешательство, галлюцинации, депрессия, бессонница, судороги, тик, дискинезия, парестезия, дистония, тремор, обморок;
• Прочие: усталость, недомогание, астения, отек.

Особые указания

При приеме Зиртека в рекомендованной дозе негативное влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания выявлено не было. Тем не менее, во время лечения рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено нежелательного лекарственного взаимодействия цетиризина с глипизидом, эритромицином, кетоконазолом, азитромицином, диазепамом, циметидином, псевдоэфедрином.

При одновременном применении теофиллина (в суточной дозе 400 мг) общий клиренс цетиризина снижается на 16%, кинетика теофиллина при этом не меняется.

Данные о взаимодействии Зиртека с алкоголем не получены, однако пациентам рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков в период лечения препаратом, чтобы избежать угнетения деятельности центральной нервной системы.

Аналоги

Аналогами Зиртека являются: Алерцетин, Аллертек, Амертил, Аналергин, Зодак, Парлазин, Ролиноз, Цетиризин Гексал, Цетиризин Сандоз, Цетиризин-Астрафарм, Цетиризин-Акрихин, Цетиризин-Нортон, Цетиризин ДС, Цетиринакс, Цетрин, Цетринал, Кларитин, Фенистил, Эриус.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре: таблетки – до 30 ºС, капли – до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.