Фолацин

Фолацин – это препарат, стимулирующий гемопоэз и восполняющий недостаток фолиевой кислоты в организме. Выпускается в виде желтых плоскоцилиндрических таблеток, имеющих фаску или риску на одной стороне.

Фармакодинамика

Фолиевая кислота является витамином группы В. В организме она преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту – кофермент, необходимый для полноценного образования нормобластов и созревания мегалобластов, а также участвующий в разных процессах метаболического характера. При нехватке в организме фолиевой кислоты развивается мегалобластный тип образования крови. Также фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот (в том числе глицина, серина и метионина), пиримидинов, пуринов, нуклеиновых кислот, в обмене гистидина и холина, стимулирует эритропоэз. Во время беременности защищает плод от повреждающих и тератогенных факторов. Способствует правильному созреванию и функционированию плаценты.

Фармакокинетика

После приема внутрь фолиевая кислота соединяется со специфическим гликопротеином (внутренним фактором Кастла) в желудке и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Под действием фермента дигидрофолатредуктазы при наличии аскорбиновой кислоты депонируется и метаболизируется с образованием тетрагидрофолиевой кислоты в печени. Практически полностью связывается с плазменными белками.

Фолиевая кислота проникает в грудное молоко и через плаценту. Максимальная концентрация в крови достигается уже через 30-60 минут после употребления. Если принятая доза превышает необходимую суточную дозу, выводится с помощью почек, как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде.

Показания для применения препарата Фолацин

Согласно инструкции, Фолацин используется для:

• лечения и профилактики нехватки фолиевой кислоты на фоне неполноценного или несбалансированного питания;
• лечения и профилактики анемий на фоне нехватки фолиевой кислоты: лейкопении и анемии, которые вызваны ионизирующей радиацией и ЛС, гиперхромной анемии, пострезекционной анемии, мегалобластной анемии, анемий, связанных с синдромом мальабсорбции, спру и заболеваниями тонкой кишки, сидеробластной анемии у пожилых людей;
• профилактики развития у плода дефектов нервной трубки.

Фолацин применяют при продолжительном лечении антагонистами фолиевой кислоты (триметоприм, комбинация сульфаметоксазола, метотрексат), противосудорожными препаратами (фенобарбитал, примидон, фенитоин).

Также применяют Фолацин при беременности и в лактационный период для лечения и профилактики анемий.

Противопоказания к употреблению

Согласно инструкции, Фолацин противопоказан при:

• пернициозной анемии;
• повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата;
• дефиците кобаламина;
• злокачественных новообразованиях.

Побочные действия

Согласно отзывам, Фолацин может вызывать аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, эритемы, бронхоспазм. Также, согласно отзывам о Фолацине, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться тошнота, анорексия, горечь в ротовой полости и вздутие живота.

Взаимодействие с другими препаратами

Всасывание фолиевой кислоты уменьшается при одновременном употреблении с тетрациклинами, полимиксинами, неомицином и хлорамфениколом.

При одновременном употреблении Фолацин уменьшает эффекты этанола, метотрексата, хлорамфеникола, примидона, фенитоина, глютетимида и циклосерина, сульфасалазина, контрацептивов для внутреннего приема.

Дозы и способ применения

Фолацин употребляется внутрь.

Для профилактики мегалобластной анемии, вызванной нехваткой фолиевой кислоты в организме, используется по 2,5 миллиграмма Фолацина в день на протяжении четырех месяцев, для лечения – 5 миллиграмм в день.

Для лечения и профилактики макроцитарной анемии на фоне неполноценного или несбалансированного питания, воспаления кишечника и мальабсорбции Фолацин принимается по 15 миллиграмм в день.

Фолацин при беременности принимается для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода. Его следует употреблять по 2,5 миллиграмма на протяжении четырех недель до предполагаемой беременности и на протяжении первого триместра беременности.

Особые указания

Пациентам, которые находятся на гемодиализе, следует назначать более высокие дозы фолиевой кислоты.

При продолжительном употреблении Фолацина, особенно в повышенных дозах, в крови может снижаться концентрация цианокобаламина (витамина В12), поэтому, если необходимо длительно принимать фолиевую кислоту, также назначается применение витамина В12.