Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Фтизиатр

Фтизиатр - врач, специализацией которого является профилактика, диагностика и лечение туберкулеза - инфекционного заболевания, возбудителем которого является палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis).

Фтизиатр - врач, специализацией которого является профилактика, диагностика и лечение туберкулеза

Что лечит фтизиатр

Туберкулез является потенциально смертельным заболеванием, передаваемым воздушно-капельным путем. Основной орган, который поражает туберкулез - легкие, однако, данная болезнь может разрушать и другие системы человеческого организма: почки, кости, печень, предстательную железу у мужчин, маточные трубы и яичники у женщин, брюшную полость и т.д. Такое состояние фтизиатры называют внелегочным туберкулезом. Микобактерии заболевания могут выделяться с мокротой (при поражении органов дыхания), с калом (при поражении органов желудочно-кишечного тракта), со спермой или мочой (при поражении органов мочеполовой системы), с менструальными выделениями (при поражении женских половых органов), с грудным молоком (при туберкулезе грудных желез) и т.д. Заразиться туберкулезом можно при вдыхании воздуха, содержащего частицы слюны больного.

Основными заболеваниями, что лечит фтизиатр, являются:

  • Туберкулез кожи;
  • Туберкулез глаз;
  • Туберкулез кишечника;
  • Туберкулез опорно-двигательного аппарата;
  • Туберкулезный менингит;
  • Туберкулез половых органов;
  • Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
  • Острый гломерулонефрит.

Когда следует записаться на прием к фтизиатру

К основным симптомам туберкулеза относят слабость, плохое самочувствие, кашель с выделением небольшого количества желтоватого или зеленоватого цвета мокроты, повышенное потоотделение по ночам, одышку, являющуюся следствием присутствия жидкости или воздуха в плевральной полости. По мере прогрессирования заболевания количество мокроты увеличивается, в ней могут присутствовать следы крови. При обнаружении у себя или у своих близких характерных симптомов необходимо отправиться на консультацию с фтизиатром.

При подозрении на туберкулез врач фтизиатр назначает следующие исследования:

  • Реакция Манту (или кожная туберкулиновая проба), показывающая наличие заражения;
  • Обследование мокроты на наличие микробов;
  • Микробиологические посевы мокроты, гноя, мочи, спинномозговой и плевральной жидкостей и прочего биологического материала;
  • Посев на среду Левенштейна-Йенсена;
  • Печеночная проба;
  • Исследование глаз;
  • Проверка остроты слуха;
  • Посев мочи, предназначенный для выявления почечного туберкулеза.

Во время консультации фтизиатр предлагает провести рентгенологическое обследование (флюорографию), позволяющее осуществить дифференциальную диагностику между туберкулезом и иными заболеваниями легких - силикозом, абсцессом, пневмонией, определить характер поражения тканей (очаговый, инфильтративный, кавернозный, диссеминированный), локализацию и распространенность процесса. Помимо флюорографии, врач фтизиатр может назначить такие виды диагностик как:

  • Биопсия;
  • Микробиологическая диагностика;
  • Туберкулинодиагностика;
  • Диагностика внелегочного туберкулеза;
  • Исследование цереброспинальной жидкости;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография.

В крупных медицинских учреждениях врач фтизиатр может специализироваться на лечении и диагностике определенных органов. К примеру, туберкулезом легких занимаются фтизиопульмонологи, почек - фтизиоурологи, гортани - фтизиоотоларингологи. Больных туберкулезом детей лечит детский фтизиатр - фтизиопедиатр.

Сфера деятельности детского фтизиатра

Детский фтизиатр занимается проблемами выявления, лечения и профилактики туберкулеза у детей. Во время консультации фтизиатр выясняет, чем болел ребенок на протяжении своей жизни, оценивает условия его проживания, результаты Манту, флюорографии, проводит осмотр периферических лимфатических узлов. Чаще всего, у детей выявляется первичное инфицирование, что означает попадание микобактерий туберкулеза в организм, но не непосредственное заражение болезнью. Однако, вероятность развития заболевания у детей с «виражом туберкулезной пробы» существует: маленькие пациенты с положительной кожной туберкулиновой пробой регулярно приходят на прием к фтизиатру и проходят профилактическое лечение.

Рекомендации врача фтизиатра

Для того чтобы уберечь себя и своих детей от туберкулеза, фтизиатры рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер. К ним относятся:

  • Мероприятия, повышающие иммунитет (полноценное и разнообразное питание, активный образ жизни, режим труда и отдыха, отказ от употребления алкоголя и курения);
  • Мероприятия, направленные на улучшение жилых и трудовых условий (вентилирование помещений, поддержка санитарно-гигиенических норм и т.д.);
  • Профилактический прием химиопрепаратов с целью предупреждения возникновения заболевания (назначается лицам, находящимся в постоянном контакте с больными-бактериовыделителями, а также при наличии неблагоприятных условий быта, хронических заболеваний и т.д.);
  • Противотуберкулезная вакцинация.

Фтизиатры утверждают, что заразиться туберкулезом при рукопожатии с больным невозможно - бактерии передаются только воздушно-капельным путем, однако, помещения со спертым, обездвиженным воздухом, пользование общими предметами обихода и тактильный контакт значительно увеличивают риски инфицирования.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.125 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4 (4 голосов)
 
Комментарии к материалу (47):
Надежда врач  /  06 ноября 2017, 11:21
Цитирую: Алена
Здравствуйте, у меня родственница, во время беременности перед родами заразилась каким то образом генитальным туберкулезом, выявили это путем мазка из влагалища. Сказали что у нее туберкулез половых органов.. :( меня очень сильно волнует, могла ли я заразиться туберкулезом, и заразить близких с кем контактирую каждый день? Да я забыла упомянуть что я на ГВ.. :(

Здравствуйте, Алена.
Маловероятно, чтобы вы могли заразиться туберкулезом от родственницы с генитальной формой заболевания.
Ответить
Александр  /  06 февраля 2018, 19:08
Здравствуйте Надежда! У меня очаговые изменение легочной ткани в/д левого легкого средней степени интенсивности с нечеткими контурами. Инфильтративных изменений нет. Корни тяжисты. Контуры сердца и диафрагмы ровные.Синусы свободны. В детстве перенес детский туберкулез возрасте 5 лет прошел 7месячный курс лечения и с тех пор нет ни каких жалоб, все хорошо! Сейчас мне 35 лет. В общем хочу знать насколько серьезно все это? Все обследование заново прошел, комп томография, весь анализ, в общем ничего не нашли и сказали у меня сомнительные активности и лучше пройти лечение, стоит ли мне лечится? Ваши мнение будьте добры!
Ответить
Надежда врач  /  07 февраля 2018, 00:37
Цитирую: Александр
Здравствуйте Надежда! У меня очаговые изменение легочной ткани в/д левого легкого средней степени интенсивности с нечеткими контурами. Инфильтративных изменений нет. Корни тяжисты. Контуры сердца и диафрагмы ровные.Синусы свободны. В детстве перенес детский туберкулез возрасте 5 лет прошел 7месячный курс лечения и с тех пор нет ни каких жалоб, все хорошо! Сейчас мне 35 лет. В общем хочу знать насколько серьезно все это? Все обследование заново прошел, комп томография, весь анализ, в общем ничего не нашли и сказали у меня сомнительные активности и лучше пройти лечение, стоит ли мне лечится? Ваши мнение будьте добры!


Здравствуйте, Александр.
К сожалению, той информации, которую вы предоставили, совершенно недостаточно для каких-либо выводов. Понимаю ваши сомнения, в такой ситуации нужно услышать второе мнение, но для этого нужно проконсультироваться с еще одним специалистом очно, предоставив ему результаты всех исследований.
Ответить
Вера  /  20 февраля 2018, 19:29
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенок в первом классе, сделали пробу Манту, она у него 9 мм.До этого в 2011 году - 8 мм, в 2012 - 5 мм, а сейчас соответственно - 9. Это может говорить о том, что ребенок болен туберкулезом?
Ответить
Надежда врач  /  21 февраля 2018, 11:05
Цитирую: Вера
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенок в первом классе, сделали пробу Манту, она у него 9 мм.До этого в 2011 году - 8 мм, в 2012 - 5 мм, а сейчас соответственно - 9. Это может говорить о том, что ребенок болен туберкулезом?

Здравствуйте.
Это может говорить о том, что ребенок болен туберкулезом, но не обязательно. На самом деле это говорит о том, что требуется уточнение, т.е. более точная диагностика.
Ответить
Олег  /  20 марта 2018, 11:50
Добрый день.
Поскольку у ребенка еасть аллергические реакции, вместо манту сделали анализ крови: Mycobacterium tuberculosis, антитела
Метод: Иммуноферментный анализ.
Результат отрицательный.
Медсестра в школе направляет в тубдиспансер, мотивируя тем что подходит только манту. Что делать?
Ответить
Надежда врач  /  21 марта 2018, 23:45
Цитирую: Олег
Добрый день.
Поскольку у ребенка есть аллергические реакции, вместо манту сделали анализ крови: Mycobacterium tuberculosis, антитела
Метод: Иммуноферментный анализ.
Результат отрицательный.
Медсестра в школе направляет в тубдиспансер, мотивируя тем что подходит только манту. Что делать?

Добрый день.
Обратитесь в тубдиспансер, ничего страшного в этом нет.
Ответить
Лариса  /  19 апреля 2018, 11:41
У меня не хватает дыхания на вдох. Я сейчас лежу с пневмонией. Но говорят что она не приходит. По состоянию я чувствую себя лучше. Но иногда нехватает воздуха. Мне назначали консультации фтизиатра. Боюсь что это туберкулёз. Как это страшно?
Ответить
Ольга  /  20 апреля 2018, 20:07
Доброго время суток! Ребенку 1 год, без БЦЖ, марта и диаскин - тоже положительные (гипермия без папулы), что делать дальше? делать ли Тспот, рентген? наш фтизиатрии в замешательстве, послала на рентген и пока всё!
Ответить
Надежда врач  /  21 апреля 2018, 09:51
Цитирую: Ольга
Доброго время суток! Ребенку 1 год, без БЦЖ, марта и диаскин - тоже положительные (гипермия без папулы), что делать дальше? делать ли Тспот, рентген? наш фтизиатрии в замешательстве, послала на рентген и пока всё!

Добрый день.
Обратитесь в туб.диспансер.
Ответить
Знаете ли вы, что:

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Родителям на заметку: что нужно знать о гриппе и ОРВИ Родителям на заметку: что нужно знать о гриппе и ОРВИ

Известно, что дети болеют в 5-10 раз чаще, чем взрослые. Поэтому опытным родителям знакомы симптомы и даже методы лечения большинства детских недомоганий. Но да...

Читайте также