Эндурацин

Эндурацин – витаминное и гиполипидемическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия: овальной формы, белого цвета с желтоватыми вкраплениями, обладают специфическим запахом (в картонной пачке инструкция по применению Эндурацина и 1 непрозрачный полимерный флакон, содержащий 30 или 100 шт.).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: никотиновая кислота – 500 мг;
• вспомогательные компоненты: магния стеарат, моноглицерид очищенный, карнаубский воск.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эндурацин – это таблетированная форма никотиновой кислоты на восковой матрице, благодаря которой активное вещество равномерно высвобождается и всасывается в течение 6–8 ч. В результате такого пролонгированного высвобождения увеличивается эффективность препарата и уменьшается количество побочных эффектов.

Никотиновая кислота – биологически активное вещество, участвующее во многих обменных процессах человеческого организма. В малых дозах оказывает витаминное действие, в больших – антисклеротическое. Препарат способствует расширению сосудов, особенно мелких, усиливает микроциркуляцию крови, обладает небольшим антикоагуляционным эффектом.

Фармакокинетика

После приема внутрь никотиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте в течение 6–8 ч. В течение первого часа всасывается около половины препарата, к восьмому часу после приема – порядка 96%.

В организме человека препарат подвергается процессу метаболизма, выводится почками.

Показания к применению

Эндурацин применяют в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

• цереброваскулярная недостаточность;
• хроническая ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия, атеросклеротический кардиосклероз, состояние после нестабильной стенокардии или перенесенного инфаркта миокарда);
• нарушения липидного обмена: гипоальфахолестеринемия с холестерином липопротеинов высокой плотности менее 35 мг/дл (меньше 0,9 ммоль/л)
• гиперхолестеринемия с концентрацией общего холестерина крови 200–300 мг/дл (5,2–7,8 ммоль/л), гипертриглицеридемия с концентрацией триглицеридов крови 200–400 мг/дл (2,3–4,6 ммоль/л).

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая артериальная гипертензия;
• сахарный диабет I и II типа;
• подагра;
• нефролитиаз;
• гиперурикемия;
• хронический гепатит или цирроз печени любого генеза;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т. ч. в фазе ремиссии;
• возраст до 18 лет;
• период беременности и лактации;
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные (Эндурацин должен применяться с осторожностью): гиперацидный гастрит, геморрагии.

Эндурацин, инструкция по применению: способ и дозировка

Эндурацин следует принимать во время или после еды, проглатывая таблетки целиком, не разжевывая и не разламывая, с достаточным количеством негорячей воды.

При цереброваскулярной недостаточности и ишемической болезни сердца рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Спустя одну неделю дозу повышают до 1000 мг в сутки (по 1 таблетке утром и вечером). С третьей недели назначают по 1500 мг в сутки (3 таблетки). Спустя 3 месяца регулярного приема Эндурацина требуется проведение биохимического исследования крови (мочевой кислоты, глюкозы, щелочной фосфатазы, липидов, трансаминаз). В случае недостаточной выраженности терапевтического эффекта лечение продолжают в суточной дозе 2000–3000 мг (4–6 таблеток) на протяжении 1–2 месяцев. После достижения терапевтического эффекта допускается перерыв в лечении в течение 1 месяца, после чего проводят повторный курс длительностью 2,5–3 месяца.

Рекомендуемая доза при нарушениях липидного обмена:

• умеренная дислипидемия при наличии факторов риска – по 500–1000 мг в сутки;
• изолированная гипоальфахолестеринемия – по 1000 мг в сутки.

Побочные действия

Нежелательные лекарственные реакции, возникающие при приеме Эндурацина в терапевтических дозах:

• со стороны кожи и подкожных тканей: сухость кожи, покраснение кожи лица, чувство жжения, зуд, аллергические реакции;
• со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, диарея, тошнота, рвота;
• со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия;
• со стороны костно-мышечной системы: миалгия;
• лабораторные данные: повышение активности трансаминаз, мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

При длительном приеме Эндурацина возможны следующие нарушения: астения, жировая дистрофия печени, повышение концентрации в крови щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы, снижение толерантности к глюкозе.

Передозировка

Информация отсутствует.

Особые указания

Терапию препаратом следует всегда начинать с небольшой дозы и постепенно ее увеличивать.

Периодически во время лечения (каждые 2 месяца) необходим врачебный осмотр. Не реже чем раз в 3–6 месяцев следует контролировать уровень холестерина.

В случае развития побочных эффектов требуется уменьшить дозу Эндурацина или сделать на 3–7 дней перерыв в лечении, после чего возобновить прием препарата в более низкой дозе.

При возникновении сильного зуда или головной боли рекомендуется предварительно принимать по 125 мг ацетилсалициловой кислоты.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

У некоторых пациентов Эндурацин вызывает головокружение, это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ.

Применение при беременности и лактации

При беременности и лактации таблетки Эндурацин противопоказаны.

Применение в детском возрасте

Препарат не используют для лечения детей и подростков до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Эндурацин противопоказано принимать при нефролитиазе.

При нарушениях функции печени

Таблетки Эндурацин противопоказано принимать при хроническом гепатите и циррозе печени любого генеза.

Применение в пожилом возрасте

Нет необходимости менять дозу препарата в зависимости от возраста пациента.

Лекарственное взаимодействие

Эндурацин должен с осторожностью применяться одновременно с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой и гипотензивными средствами, поскольку никотиновая кислота может усиливать их действие.

Гиполипидемические средства других групп при совместном применении могут усиливать токсические эффекты Эндурацина.

Аналоги

Аналогами Эндурацина являются Никотиновая кислота, Никотиновая кислота – СОЛОфарм, Никотиновая кислота-Виал, Никотиновая кислота буфус.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в сухом, темном месте. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Эндурацине

На специализированных медицинских сайтах и форумах отсутствуют отзывы об Эндурацине, которые позволили бы сделать вывод об эффективности и переносимости препарата.

Цена на Эндурацин в аптеках

На данный момент цена на Эндурацин неизвестна, поскольку препарат в аптеках отсутствует. Последняя цена в интернет-аптеке на таблетки 500 мг, 100 шт. в упаковке – 336 руб.

Стоимость препарата-аналога: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг, 50 шт. в упаковке – 21–39 руб.