Стамло М
Стамло М – препарат с антиангинальным и антигипертензивным действием.
Форма выпуска и состав
Стамло М выпускают в форме таблеток: почти белого или белого цвета; по 5 мг – круглой формы, со скошенными краями, плоские, на одной стороне тиснение «R 177», на другой – делительная риска; по 10 мг – овальной формы, двояковыпуклые, на одной стороне тиснение R, на другой – «178» (по 14 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: амлодипин – 5 или 10 мг (малеат амлодипина – 6,42 или 12,84 мг);
- вспомогательные компоненты (5 мг/10 мг соответственно): микрокристаллическая целлюлоза – 148,33/296,66 мг; гликолат крахмала натрия – 2,25/4,5 мг; безводный коллоидный диоксид кремния – 0,75/1,5 мг; стеарат магния – 2,25/4,5 мг.
Показания к применению
- артериальная гипертензия (монотерапия/в сочетании с иными антигипертензивными препаратами);
- ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);
- стенокардия напряжения.
Противопоказания
Абсолютные:
- кардиогенный шок;
- тяжелая артериальная гипотензия (систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.);
- нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
- коллапс;
- беременность и период грудного кормления;
- возраст до 18 лет (профиль безопасности для этой группы больных не изучен);
- гиперчувствительность к компонентам препарата и дигидропиридинам.
Относительные (назначение Стамло М требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний):
- умеренная/мягкая артериальная гипотензия;
- острый инфаркт миокарда (и на протяжении 30 дней после него);
- нарушения функции печени;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- сахарный диабет;
- нарушения липидного обмена;
- синдром слабости синусового узла (тахикардия, выраженная брадикардия);
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- аортальный/митральный стеноз;
- пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Стамло М принимают внутрь.
Рекомендованная суточная доза (в 1 прием):
- стенокардия, артериальная гипертензия: начальная доза, поддерживающая доза при артериальной гипертензии – 5 мг, максимально – 10 мг;
- стенокардия напряжения, ангиоспастическая стенокардия: 5–10 мг.
Корректировать дозу при комбинированном применении Стамло М с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами продолжительного действия и нитроглицерином (сублингвально) не следует.
Пожилым пациентам, больным невысокого роста, а также при сниженной массе тела и функциональных нарушениях печени Стамло М назначают в дозе 2,5 мг (как гипотензивное средство; начальная доза) или 5 мг (как антиангинальное средство).
Коррекцию режима дозирования при почечной недостаточности проводить не следует.
Побочные действия
- пищеварительная система: рвота, тошнота, боли в эпигастрии; редко – панкреатит, повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), сухость во рту, гиперплазия десен, метеоризм, диарея либо запор; очень редко – повышение аппетита, гастрит;
- центральная нервная система: изменения настроения, сонливость, утомляемость, головная боль, головокружение, судороги; редко – необычные сновидения, потеря сознания, нервозность, депрессия, гипестезия, астения, парестезии, вертиго, тремор, бессонница, недомогание; очень редко – атаксия, ажитация, апатия, амнезия;
- сердечно-сосудистая система: приливы крови к лицу, одышка, сердцебиение, выраженное понижение артериального давления, васкулит, обморок, отеки (отечность стоп/лодыжек); редко – боль в грудной клетке, нарушения ритма (желудочковая тахикардия, брадикардия, трепетание предсердий), ортостатическая гипотензия; очень редко – экстрасистолия, усугубление/развитие сердечной недостаточности, мигрень;
- мочеполовая система: редко – болезненные позывы на мочеиспускание, поллакиурия, нарушения сексуальной функции (включая снижение потенции), никтурия; очень редко – полиурия, дизурия;
- скелетно-мышечная система: редко – артралгия, боли в спине, артроз, миалгия (при продолжительном курсе); очень редко – миастения;
- дыхательная система: редко – диспноэ; очень редко – ринит, кашель;
- кроветворная система: редко – тромбоцитопения, лейкопения;
- органы чувств: редко – нарушения зрения, диплопия, боль в глазах, конъюнктивит, звон в ушах; очень редко – нарушения вкусовых ощущений, паросмия, нарушения аккомодации, ксерофтальмия;
- аллергические и дерматологические реакции: кожный зуд, сыпь (включая макулопапулезную/эритематозную сыпь, крапивницу), ангионевротический отек; очень редко – пурпура, изменение цвета кожи, алопеция, ксеродермия, дерматит;
- другие: редко – жажда, гипергликемия, гинекомастия, изменение веса, повышенное потоотделение, носовое кровотечение; очень редко – холодный липкий пот.
Особые указания
В большинстве случаев препарат Стамло М можно применять как монотерапию. В случае недостаточной эффективности его можно принимать в сочетании с такими лекарственными средствами, как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, тиазидные диуретики, альфа- или бета-адреноблокаторы.
Как монотерапию либо в сочетании с иными антиангинальными препаратами Стамло М назначают пациентам, рефрактерным к применению нитратов/бета-адреноблокаторов в адекватных дозах.
Во время терапии требуется контроль массы тела и потребления натрия, а также соблюдения соответствующей диеты.
С целью предотвращения болезненности, гиперплазии и кровоточивости десен нужно поддерживать гигиену зубов и систематически посещать стоматолога.
У пожилых пациентов при увеличении дозы необходим тщательный контроль состояния.
Перед отменой Стамло М снижение дозы рекомендуется проводить постепенно.
У некоторых больных, главным образом в начале терапии, возможно развитие таких нарушений, как сонливость и головокружение, что нужно учитывать при управлении автотранспортом и работах с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном применении Стамло М с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:
- бета-адреноблокаторы, тиазидные/«петлевые» диуретики, нитраты, верапамил, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: усиление антиангинального и гипотензивного эффектов;
- хинидин, прокаинамид и иные лекарственные средства, которые вызывают удлинение интервала QT: усиление отрицательного инотропного эффекта, увеличение вероятности значительного удлинения интервала QT;
- ингибиторы микросомального окисления: повышение плазменной концентрации амлодипина, увеличение вероятности возникновения побочных реакций;
- нестероидные противовоспалительные препараты, в особенности индометацин, альфа-адреностимуляторы, эстрогены, симпатомиметики: ослабление гипотензивного эффекта;
- индукторы микросомальных ферментов печени: уменьшение вероятности возникновения побочных реакций;
- препараты кальция: снижение эффективности Стамло М;
- блокаторы медленных кальциевых каналов, амиодарон, хинидин, нейролептики, альфа1-адреноблокаторы: усиление гипотензивного действия;
- препараты лития: усиление проявления их нейротоксичности в виде шума в ушах, тошноты, диареи, рвоты, тремора, атаксии.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?