МЕНЮ

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Анопсия

Анопсия (или анопия) – дословно «отсутствие зрения» (греч. anopsis, от an – частица со значением отрицания и opsis – зрение).

Данный термин широко трактуется разными справочниками. В некоторых источниках под анопсией понимают не только отсутствие зрения, но и его разнообразные дефекты (например, деформации полей зрения, различные цветоаномалии, цветовую слепоту).

Чаще понятие «анопсия» («анопия») употребляется не изолированно, а как часть в составе сложных словоформ (гемианопсия, дейтеранопия, тританопия и т. п.).

Симптомы анопсииИсточник: depositphotos.com

Причины

Основными причинами, приводящими к развитию анопсии, являются:

  • изменение структур глазного яблока, гемостаза его внутренних сред;
  • возрастные дегенеративные процессы;
  • острое или хроническое воспаление оболочек глазного яблока;
  • поражение зрительного перекреста (хиазмы), зрительных трактов, зрительных путей или зрительных центров в коре внутренней поверхности затылочных долей головного мозга.

Наиболее часто анопсия развивается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • глаукома;
  • катаракта;
  • злокачественные и доброкачественные объемные новообразования тканей головного мозга, гипофиза, костей черепа;
  • гидроцефалия;
  • аневризмы сосудов основания мозга;
  • воспаление оболочек мозга с вовлечением в процесс центральных структур зрительного анализатора;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения кровообращения в системе задней и средней мозговых артерий;
  • врожденная патология;
  • тяжелые хронические заболевания, осложняющиеся поражением структур глаза (например, сахарный диабет);
  • интоксикация;
  • воздействие ионизирующего излучения.

Виды

Анопсия может носить абсолютный характер (слепота) или проявляться частичным дефектом.

Виды частичной анопсии:

  • гемианопсия – слепота в половине полей зрения (гомонимная, гетеронимная, горизонтальная верхняя или нижняя);
  • квадрантанопсия – слепота в четверти поля зрения.

Гомонимное поражение характеризуется симметричным выпадением левого или правого поля зрения на обоих глазах, соответственно, бывают:

  • правосторонняя гомонимная гемианопсия;
  • левосторонняя гомонимная гемианопсия.

При гетеронимном процессе пациент жалуется на слепоту в носовых или височных областях, и диагностируется такая гемианопсия:

  • темпоральная (височная) гетеронимная;
  • назальная (носовая) гетеронимная.

Значительно реже встречаются двусторонняя горизонтальная верхняя или нижняя гемианопсия и двусторонняя частичная анопсия с сохранением центрального зрения. Возможно сочетание полной и частичной анопсии на разных глазах.

Помимо этого, в ряде случаев отсутствует восприятие какого-либо одного цвета:

  • при дейтеранопии – зеленого;
  • при протанопии – красного;
  • при тританопии – синего.

Отдельной разновидностью анопсии является скотома – темное слепое пятно на фоне неизмененного видимого изображения. Скотома может быть разных форм (круглой, овальной, кольцевидной, дугообразной или секторальной) и образовываться в любой части поля зрения без связи с периферическими границами.

Признаки

Основной признак анопсии (в зависимости от ее вида) – периодически возникающая или постоянная слепота, значительно ухудшающая качество жизни (пациент не видит предметы и людей, которые находятся рядом с ним, не может полноценно ориентироваться в пространстве).

Иногда, если выпадение полей зрения возникает на фоне острой сосудистой катастрофы в тканях головного мозга, отмечаются преходящие кратковременные зрительные галлюцинации: огни, геометрические фигуры, формы, образы узнаваемых объектов.

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на отражение видимых полей зрения в слепых участках, по мере адаптации зрительного анализатора к развившимся нарушениям эти явления проходят.

Диагностика

Лабораторные методы исследования для диагностики нарушений зрения не применяются и могут быть назначены в последующем, с целью выявления основного заболевания, ставшего причиной анопсии.

Для подтверждения анопсии рекомендуются следующие методы инструментального исследования:

  • компьютерная периметрия;
  • кампиметрия;
  • офтальмоскопия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Помимо инструментального обследования, необходима консультация невролога, а при подозрении на наличие новообразования – онколога.

Лечение

Поскольку нарушения зрения – не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о наличии патологического процесса, лечение направлено на купирование основного заболевания.

С учетом того, что терапии поддается только часть заболеваний, проявлением которых является анопсия, значительная роль отводится реабилитации пациентов с целью облегчения их взаимодействия с окружающей средой.

Реабилитолог помогает подобрать пациенту определенные приемы, позволяющие улучшить качество жизни (тренировка зрительного поиска в процессе чтения или слежения за движущими объектами, что может способствовать увеличению амплитуды и точности движений глазного яблока в сторону поражения).

С помощью оптической терапии, где используют призмы, зеркальные линзы и телескопические приборы, можно увеличить площадь сохранного зрительного поля. Чаще всего используют призмы, встроенные в одну или обе линзы очков, отражающие изображение, которое должно проецироваться на область анопсии. Таким образом, пациент может видеть изображение на стороне утраченного поля зрения.

Последствия и осложнения

Полное восстановление зрения зависит от успешности лечения патологии, спровоцировавшей его нарушение.

Наиболее грозное осложнение частичной анопсии – полная утрата зрения по мере прогрессирования основного заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова
Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6666666666667 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 4.67 (3 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Сарафанное радио vs Интернет: выбираем самый быстрый и удобный способ записи к врачу Сарафанное радио vs Интернет: выбираем самый быстрый и удобный способ записи к врачу

Ритм крупного мегаполиса, работа до поздней ночи и хроническая нехватка времени — все это наносит свой отпечаток на состояние нашего здоровья. Порой, даже неког...