Воспользуйтесь поиском по сайту:
Апо-Флуоксетин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Apo-Fluoxetine
Код ATX: N06AB03
Действующее вещество: флуоксетин (Fluoxetine)
Производитель: Апотекс Инк. (Apotex Inc.) (Канада)
Актуализация описания и фото: 27.10.2021
Апо-Флуоксетин – антидепрессант, оказывающий тимоаналептический и стимулирующий эффекты.
Выпускают препарат в форме капсул: размер №3, желатиновые твердые, непрозрачные, с телом желто-белого и колпачком зеленого цвета и надписью черными чернилами «APO 20»; содержимое капсул – порошок почти белого или белого цвета (7 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки, 1–5 или 10 контурных упаковок в картонной пачке; 14, 20, 28, 30, 35, 50, 100, 200 или 500 шт. во флаконе из полиэтилена высокого давления, 1 флакон в картонной пачке; для стационаров – 90 флаконов по 100 или 500 шт. в картонной коробке. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Апо-Флуоксетина).
В 1 капсуле содержатся:
Флуоксетин является антидепрессантом, входящим в группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), демонстрирующим тимоаналептическое и стимулирующее действие. Активное вещество избирательно ингибирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы (ЦНС). Производимое Апо-Флуоксетином блокирование обратного захвата серотонина вызывает возрастание уровня содержания данного нейромедиатора в синаптической щели, способствует удлинению и усилению его действия на рецепторные участки постсинаптической мембраны. Флуоксетин, получаемый в терапевтических дозах, подавляет захват серотонина тромбоцитами человека. Активное вещество относится к слабым антагонистам мускариновых, адренергических α- и α2-рецепторов, гистаминовых H1-рецепторов, оказывает незначительное влияние на обратный захват дофамина. В противоположность большинству антидепрессантов флуоксетин, предположительно, не приводит к снижению функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Содействует улучшению настроения, уменьшению чувства напряжения и страха, устранению дисфории. Не обладает седативным эффектом, ухудшает аппетит, что может обуславливать снижение массы тела. В случае использования в средних терапевтических дозах Апо-Флуоксетин почти не оказывает влияния на работу сердечно-сосудистой и других систем.
При пероральном приеме флуоксетин достаточно хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – до 95% введенной дозы, одновременное использование с пищей в незначительной степени замедляет его абсорбцию. Максимальные плазменные концентрации в крови наблюдаются спустя 6–8 часов. Биодоступность флуоксетина после перорального приема составляет более 60%. Средство хорошо распределяется в тканях, легко проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), с белками плазмы крови связывается более чем на 90%. Метаболическая трансформация флуоксетина протекает в печени посредством деметилирования до норфлуоксетина (активного метаболита) и группы неидентифицированных метаболитов.
Экскретируется почками, клиренс флуоксетина может варьировать от 94 до 704 мл/мин, норфлуоксетина – от 60 до 336 мл/мин. Наличие почечной недостаточности не оказывает значительного влияния на скорость элиминации основного вещества. Примерно 12% принятой дозы экскретируется через ЖКТ, период полувыведения (Т½) флуоксетина – приблизительно 2–3 суток, норфлуоксетина – 7–9 суток.
Апо-Флуоксетин экскретируется с грудным молоком – уровень содержания может соответствовать 25% такового в сыворотке крови.
У пациентов с недостаточностью печени Т½ как флуоксетина, так и его активного метаболита удлиняется.
Абсолютные:
Относительные (следует использовать капсулы Апо-Флуоксетин с особой осторожностью):
Капсулы Апо-Флуоксетин принимают перорально, независимо от времени приема пищи.
В начале курса рекомендуется использовать препарат в первой половине дня в дозе 20 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем при необходимости допускается повышение суточной дозы до 40–60 мг, принимаемых в 2–3 приема. Максимально допустимая доза – 80 мг в сутки.
Клинический эффект отмечается примерно спустя 1–4 недели после начала курса, но у некоторых больных он может наблюдаться и позже.
При обсессивно-компульсивном расстройстве рекомендованная суточная доза Апо-Флуоксетина составляет 20–60 мг, при булимическом неврозе – 60 мг в 2–3 приема.
Рекомендуемая доза флуоксетина для пожилых больных составляет 20 мг в сутки (в начале курса следует применять ½ от рекомендованной начальной суточной дозы – 10 мг).
Вышеуказанные нежелательные явления чаще фиксировались в начале курса лечения или при увеличении дозы Апо-Флуоксетина.
К симптомам передозировки флуоксетина относятся следующие реакции: тошнота, рвота, психомоторное возбуждение, тахикардия, нарушение сердечного ритма, судорожные припадки.
При данных нарушениях назначают симптоматическое лечение, промывание желудка с приемом активированного угля. В случае появления судорожных припадков вводят диазепам и осуществляют мероприятия для поддержания дыхания, сердечной деятельности и нормальной температуры тела.
Специфических антагонистов к флуоксетину не обнаружено.
Во время лечения Апо-Флуоксетином при сопутствующем проведении электросудорожной терапии возрастает риск развития продолжительных эпилептических припадков.
У пациентов с сахарным диабетом на фоне терапии может развиться гипогликемия, после отмены флуоксетина – гипергликемия.
При использовании препарата у пациентов с недостаточной массой тела необходимо учитывать вероятность анорексигенных эффектов, включая прогрессирующую потерю массы тела.
После завершения лечения Апо-Флуоксетином его терапевтическая сывороточная концентрация в крови может сохраняться на протяжении нескольких недель.
В период терапии флуоксетином запрещен прием этанолсодержащих напитков.
Во время лечения следует воздерживаться от выполнения работ, требующих повышенной скорости психических и физических реакций, включая управление автомобилем.
Прием Апо-Флуоксетина во время беременности и кормления грудью противопоказан.
Безопасность терапии флуоксетином у детей и подростков не установлена.
При наличии тяжелой степени нарушений функции почек (КК ниже 10 мл/мин) лечение препаратом проводить нельзя.
Пациентам с умеренными/легкими функциональными нарушениями почек применять Апо-Флуоксетин следует с особой осторожностью – рекомендуется использование более низких доз с более продолжительными интервалами между приемами.
Больным с тяжелыми нарушениями деятельности печени прием препарата противопоказан.
При наличии умеренных/легких функциональных нарушений печени использовать Апо-Флуоксетин требуется в более низких дозах с удлиненными периодами между приемами. Начинать прием препарата пациентам данной группы следует с ½ дозы.
У пожилых пациентов в начале курса доза Апо-Флуоксетина должна составлять ½ от рекомендованной начальной дозы, в дальнейшем суточную дозу для пациентов этой возрастной категории повышают до 20 мг.
Аналогами Апо-Флуоксетина являются: Флунисан, Прозак, Флуоксетин, Флуоксетин-OBL, Флуоксетин Ланнахер, Флуоксетин-Канон.
Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей, при температуре 15–30 °С.
Срок годности – 3 года.
Отпускается по рецепту.
Согласно большинству отзывов об Апо-Флуоксетине, встречающихся на медицинских сайтах, он является недорогим, действенным и удобным в использовании препаратом. Многие пациенты отмечают, что антидепрессант демонстрирует высокую эффективность при лечении депрессий различного генеза, избавляет от навязчивых и пугающих мыслей, панических атак, тревоги и других обсессивно-компульсивных нарушений. Также средство помогает при булимическом неврозе, при этом пациенты не рекомендуют принимать препарат самостоятельно для похудения, т. к. он не предназначен для этих целей и может привести к значительному ухудшению состояния. Во всех отзывах указывают на необходимость приема Апо-Флуоксетина исключительно по назначению лечащего врача и только в рекомендованных им дозах. В период терапии пациенты советуют ни в коем случае не употреблять алкоголь, поскольку это может вызвать непоправимые последствия и даже угрожать жизни.
К недостаткам средства относят частое появление побочных эффектов, особенно таких как отсутствие аппетита, тошнота, головная боль, сонливость, безразличие ко всему окружающему. В некоторых отзывах указывают на непродолжительное действие Апо-Флуоксетина, проявляющееся только в период его приема. Встречаются отдельные жалобы на полное отсутствие позитивных изменений после проведенного курса лечения.
Примерная цена на Апо-Флуоксетин составляет 52–93 руб. за упаковку из 28 капсул.
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.