Гангрена ноги – это диагноз звучит страшным приговором для 90 000 россиян каждый год. Для 85000 из них он заканчивается ампутацией бедра. Лечением сосудистой гангрены в России занимаются в основном общие и гнойные хирурги, потому что сосудистые хирурги выполняют плановые операции и опасаются занести инфекцию в свои отделения, где выполняют операции на сонных артериях и аорте.
Ампутация приводит к глубокой инвалидности. Она приводит к сокращению продолжительности жизни. Редко кто после ампутации бедра переживает 3 года. По этому показателю гангрена хуже онкологии, поэтому сохранение конечности остаётся важной задачей современной медицины, ведь это увеличение продолжительности и качества жизни.
Большинству больных с сосудистой гангреной ногу можно спасти от ампутации. Для этого необходимо выполнить лишь несколько понятных и разумных шагов.
Восстановить кровообращение в ноге. Для этого выполняется обход пораженных участков сосудов с помощью собственной вены пациента или проходимость артерии восстанавливается с помощью раздувания ее изнутри специальным баллоном и установкой металлической сетки – стента.
Удалить омертвевшие ткани – выполнить некрэктомию и добиться начала заживления раны. На фоне восстановленного кровообращения эти раны начинают активно гранулировать.
Закрыть образовавшиеся раны методами реконструктивно-пластической хирурги. Нередко после удаления мертвых тканей остаются глубокие раны, которые не могут зажить самостоятельно, поэтому необходимо пересаживать кожные ткани и добиваться восстановления кожного покрова.
Почему эти простые шаги не выполняются? Ответ очень простой. Сосудистые, гнойные и пластические хирурги работают в разных отделениях или больницах и не имеют локтевой связи друг с другом. Поэтому пациенты и теряют ноги. Либо мажут черные пальцы различными «народными» средствами, надеясь на чудо. Каких только «рецептов» не описано в интернете, начиная от компрессов с мочой и жёванным хлебным мякишем, до капустных листов и дёгтя. К сожалению, все эти средства лишь затягивают время, откладывая возможность и своевременность эффективной помощи.
Выход заключается в объединении усилий хирургов в специальном подразделении – центре спасения конечности. Один из первых таких кластеров был организован специалистами Инновационного сосудистого центра – это Клиника инновационной хирургии, где развернуто отделение сосудистой микрохирургии, эндоваскулярной и реконструктивно-пластической хирургии.
Сосудистыми хирургами выполняются микрохирургические сосудистые операции вплоть до артерий стопы, ангиопластики и стентирования, пересадки лоскутов на раневые дефекты. Приоритетом для этих специалистов остаются сложные случаи поражения самых мелких артерий, которые до последнего время считались неизлечимыми, но сейчас удаётся сохранить ногу у большинства пациентов с подобной патологией.
Разумный поход позволяет избежать ампутации большинству пациентов. Хотелось бы напомнить, что помимо помощи сосудистых хирургов необходимо придерживаться простых правил и это поможет долгие годы оставаться на своих ногах:
После операции обязательно бросить курить
Ежедневно проходить не менее 3-х киломеров
Избегать тесной обуви
Не стоит долго париться в бане
Скрупулёзно принимать назначенные антитромботические препараты.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.