Воспользуйтесь поиском по сайту:
Ломефлоксацин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Lomefloxacine
Код ATX: J01MA07
Действующее вещество: ломефлоксацин (lomefloxacin)
Производитель: Фармасинтез АО (Россия), Валента Фармацевтика ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 01.11.2021
Ломефлоксацин – фторхинолон, противомикробное средство.
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: сферической капсуловидной формы, почти белого или белого цвета, с риской на одной из сторон; на поперечном разрезе видно ядро белого или почти белого цвета (по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 5 или 10 упаковок).
Состав одной таблетки:
Ломефлоксацин является противомикробным бактерицидным средством широкого спектра влияния, принадлежащим к группе фторхинолонов. Механизм его действия объясняется способностью воздействовать на ДНК-гиразу – бактериальный фермент, который обеспечивает сверхспирализацию, образует комплекс с ее тетрамером (субъединицей гиразы А2В2), нарушает репликацию и транскрипцию дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), вследствие чего происходит гибель микробной клетки.
Продуцируемые возбудителями бета-лактамазы не оказывают влияния на активность ломефлоксацина.
Препарат эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
С минимальной подавляющей концентрацией, составляющей 2 мкг/мл, ломефлоксацин активен также в отношении следующих микроорганизмов, однако клиническая эффективность в строго контролируемых исследованиях не изучалась:
К действию препарата устойчивы анаэробные бактерии, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. групп A, B, D и G.
Препарат оказывает действие на бактерии Mycobacterium tuberculosis, расположенные как вне, так и внутри клетки. Сокращает сроки их выделения из организма, способствует более быстрому рассасыванию инфильтратов.
На большую часть микроорганизмов ломефлоксацин действует в низких концентрациях: для подавления роста 90% штаммов обычно требуется концентрация не больше 1 мкг/мл.
Устойчивость к действию ломефлоксацина формируется редко.
После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью (95–98%) абсорбируется. Одновременное употребление пищи замедляет всасывание примерно на 12%.
Максимальной концентрации достигает в течение 0,8–1,5 ч. Максимальные концентрации составляют: 0,8 мкг/мл – после приема 100 мг; 1,4 мкг/мл – после приема 200 мг; 3–5,2 мкг/мл – после приема 400 мг. При приеме пищи максимальная концентрация уменьшается на 18%, а время ее достижения увеличивается до 2 ч.
Стационарная плазменная концентрация определяется через 48 ч.
Ломефлоксацин характеризуется низкой степенью связывания с белками плазмы – 10%.
Хорошо проникает в ткани и органы: суставы, кости, ЛОР-органы, дыхательные пути, органы брюшной полости, мягкие ткани, гениталии, органы малого таза. В них концентрация вещества выше в 2–7 раз по сравнению с плазмой.
Метаболизму подвергается незначительная часть ломефлоксацина, вследствие чего образуются метаболиты.
Средний почечный клиренс оставляет 145 мл/мин. Период полувыведения – 8–9 ч.
Выводится: 70–80% почками путем канальцевой секреции (преимущественно в неизмененном виде, в виде глюкуронидов – 9%, в виде других метаболитов – 0,5%), 20–30% через кишечник.
Плазменный клиренс снижается на 25% у пациентов пожилого возраста.
При сниженном клиренсе креатинина (10–40 мл/мин/1,73 м2) увеличивается период полувыведения.
Согласно инструкции, Ломефлоксацин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами. В частности, показаниями к применению препарата являются:
Также препарат применяют для профилактики инфекций мочевыводящих путей в случае трансуретральных оперативных вмешательств и трансректальной биопсии предстательной железы.
Ломефлоксацин должен применяться осторожно при почечной недостаточности, электролитном дисбалансе (например, гипокалиемии или гипомагниемии), эпилепсии и других заболеваниях центральной нервной системы с эпилептическим синдромом, церебральном атеросклерозе, синдроме удлинения интервала Q-T и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы (сердечной недостаточности, брадикардии, инфаркте миокарда); в пожилом возрасте; в случае одновременного применения антиаритмических средств IА класса (хинидина, прокаинамида) или III класса (амиодарона, соталола); при поражении сухожилий во время ранее проводимого лечения фторхинолонами.
Ломефлоксацин принимают внутрь вне зависимости от приемов пищи: глотают таблетки целиком и запивают водой в достаточном количестве.
Суточную дозу следует принимать за один раз.
Эффективные дозы и продолжительность терапевтического курса зависят от вида возбудителя, его чувствительности и тяжести заболевания.
Если врачом не предписано иное, обычно придерживаются следующих схем лечения:
Пациентов с умеренными или выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) и больным на гемодиализе лечение рекомендуется начинать с суточной дозы 400, далее ее снижают до 200 мг.
Сведения о передозировке ограничены. Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны. Показано проведение симптоматической терапии.
Во время лечения пациентам следует избегать длительного воздействия искусственного ультрафиолетового освещения и пребывания под солнцем. Снизить риск развития реакций фотосенсибилизации позволяет прием препарата в вечернее время. Ломефлоксацин необходимо отменить при появлении первых же признаков повышенной чувствительности к свету: образование волдырей, повышение чувствительности кожи, отек, покраснение, ожог, зуд, сыпь, дерматит.
Также препарат отменяют при реакциях гиперчувствительности или проявлениях нейротоксичности (галлюцинации, светобоязнь, возбуждение, спутанность сознания, тремор, судороги, токсические психозы).
В течение всего периода лечения препаратом следуют соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других видов работ с потенциально опасными последствиями.
Ломефлоксацин запрещено назначать женщинам во время беременности и кормящим грудью.
Препарат противопоказан пациентам, не достигшим 18-летия.
При почечной недостаточности Ломефлоксацин нужно применять с осторожностью.
При циррозе печени нет необходимости корректировать дозу препарата (при условии нормальной функции почек).
В пожилом возрасте Ломефлоксацин нужно применять с осторожностью.
Ломефлоксацин не взаимодействует с кофеином и теофиллином, не влияет на фармакокинетические характеристики изониазида. Усиливает эффект пероральных антикоагулянтов. Повышает токсичность нестероидных противовоспалительных средств.
Отсутствует перекрестная устойчивость препарата с ко-тримоксазолом, цефалоспоринами, метронидазолом, пенициллинами, аминогликозидами.
Ломефлоксацин образует хелатные соединения с антацидными препаратами и сукральфатом, из-за чего снижается его биодоступность. Поэтому указанные средства не следует принимать в течение 4 часов до и 2 часов после приема ломефлоксацина.
Выведение ломефлоксацина замедляют препараты, блокирующие канальцевую секрецию.
При одновременном применении антиаритмических средств I A класса (например, хинидина или прокаинамида) и III класса (например, амиодарона или соталола) возможно удлинение интервала Q-T.
У больных туберкулезом ломефлоксацин применяют в комбинации с этамбутолом, пиразинамидом, изониазидом и другими противотуберкулезными средствами. Не рекомендуется сочетать с рифампицином, поскольку отмечается антагонизм.
Витамины и/или минеральные добавки при необходимости следует принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема ломефлоксацина.
Аналогами Ломефлоксацина являются Ломацин, Ксенаквин, Лофокс, Ломфлокс.
Хранить при температуре до 25 °С в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности – 4 года.
Отпускается по рецепту.
Согласно отзывам, Ломефлоксацин – действенное противомикробное средство. Однако главным условием его эффективности является чувствительность возбудителя инфекции, правильный подбор дозы и длительности лечения.
В отдельных негативных отзывах описываются побочные эффекты, но чаще всего они выражены незначительно и проходят после окончания терапии.
Примерная цена на Ломефлоксацин составляет 270 руб. за упаковку из 5 таблеток.
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.