Пангрол 10000

Пангрол 10000 – пищеварительный ферментный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Пангрола 10000 – капсулы кишечнорастворимые: размер №2, твердые желатиновые, непрозрачные, цилиндрические с полусферическими концами, со светло-оранжевым корпусом и желтовато-зеленой крышечкой, внутри заполнены цилиндрическими светло-бежевыми мини-таблетками с блестящей поверхностью, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой (во флаконах полипропиленовых по 20, 50 или 100 шт., в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: панкреатин – 0,153 5 г [с минимальной протеазной активностью – 500 ЕД (единиц), амилазной активностью – 9000 ЕД, липазной активностью – 10 000 ЕД];
• вспомогательные компоненты: магния стеарат – 0,000 849 г; кремния диоксид коллоидный безводный – 0,000 849 г; масло касторовое гидрированное – 0,001 709 г; целлюлоза микрокристаллическая – 0,008 52 г; кроскармеллоза натрия – 0,005 12 г;
• оболочка: тальк – 0,005 01 г; эмульсия симетикона 30% (сухая масса) – 0,000 015 г; триэтилцитрат – 0,002 51 г; метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% дисперсия – 0,025 г;
• корпус капсулы: краситель железа оксид красный (Е 172) – 0,000 01 г; краситель железа оксид желтый (Е 172) – 0,000 2 г; титана диоксид (Е 171) – 0,000 2 г; желатин – 0,036 2 г;
• крышечка капсулы: индигокармин (Е 132) – 0,000 002 г; краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0,000 2 г; титана диоксид (Е 171) – 0,000 4 г; желатин – 0,023 8 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Панкреатин, активное вещество Пангрола 10000, представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней. Содержащиеся в нем ферменты способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов, поступающих с пищей.

Посредством липолитического, амилолитического и протеолитического действия панкреатин нормализует процессы пищеварения, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы.

Фармакокинетика

Капсулы желатиновые препарата Пангрол 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая покрытые кислотоустойчивой (кишечнорастворимой) оболочкой мини-таблетки. Благодаря этому, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка.

Форма выпуска лекарственного средства обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Активация ферментов и растворение оболочки мини-таблеток происходит при слабощелочном или нейтральном pH в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в желудочно-кишечный тракт, выводится посредством каловых масс.

Показания к применению

Согласно инструкции, Пангрол 10000 применяют для заместительного лечения недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при таких состояниях, как:

• подострый панкреатит;
• синдром Швахмана – Даймонда;
• сужение протока поджелудочной железы, к примеру, в связи с опухолью или желчными камнями;
• после облучения органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающимся диареей, метеоризмом, нарушением переваривания пищи (в составе комбинированного лечения);
• состояния после полной или частичной резекции желудка, поджелудочной железы;
• рак поджелудочной железы;
• муковисцидоз;
• хронический панкреатит;
• иные патологии, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Лекарственное средство назначают пациентам с относительной ферментной недостаточностью на фоне употребления трудно перевариваемой жирной или растительной пищи, синдрома раздраженного кишечника, острых кишечных инфекций, расстройств желудочно-кишечного тракта функционального характера.

Также Пангрол 10000 используют при подготовке к ультразвуковому и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Абсолютные:

• обострение хронического панкреатита;
• острый панкреатит;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Относительным противопоказанием (состоянием, при наличии которого назначение Пангрола 10000 требует осторожности) является беременность.

Инструкция по применению Пангрола 10000: способ и дозировка

Капсулы Пангрол 10000 принимают перорально, не разжевывая (целиком), запивая жидкостью в достаточном количестве. В случаях, когда прием целой капсулы невозможен (к примеру, больные пожилого возраста или маленькие дети), допускается прием ее содержимого (мини-таблетки). Его запивают жидкостью или добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания (к примеру, фруктовый сок, яблочное пюре). Для получения содержимого капсулу раскрывают посредством отделения корпуса от крышечки. Хранить смесь мини-таблеток с жидкостью или пищей нельзя, ее принимают сразу же после приготовления.

Дозу препарата устанавливают индивидуально, с учетом тяжести патологии, состава и объема употребляемой пищи.

Рекомендуемая доза Пангрола 10000 для взрослых – 2–4 шт. во время каждого приема пищи.

Увеличивать дозу может только лечащий врач с учетом динамики симптоматики (к примеру, ослабление боли в животе, уменьшение стеатореи).

Не рекомендуется превышать суточную дозу ферментов – 15 000–20 000 липазных единиц на 1 кг массы тела.

Длительность курса устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая течение заболевания.

Для детей режим дозирования и длительность курса врач устанавливает, учитывая степень выраженности патологии и состав пищи, исходя из расчета – 500–1000 липазных единиц на 1 кг массы тела на каждый прием пищи.

В случаях муковисцидоза доза Пангрола 10000 зависит от веса пациента: в начале терапии для детей в возрасте до 4 лет составляет 1000 липазных единиц на 1 кг веса с каждым приемом пищи, старше 4 лет – 500 липазных единиц на 1 кг веса с каждым приемом пищи.

Доза лекарственного средства подбирается индивидуально в зависимости от тяжести патологии, под контролем стеатореи и при соблюдении оптимального режима питания. В большинстве случаев она не должна превышать 10 000 липазных единиц на 1 кг веса в день или 4000 липазных единиц на 1 г употребленного жира.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• желудочно-кишечный тракт: часто – вздутие живота, рвота, тошнота, диарея; очень часто – боль в области живота;
• кожа и подкожные ткани: редко – сыпь, крапивница, зуд.

Передозировка

Основные симптомы: гиперурикемия и гиперурикозурия с муковисцидозом.

Терапия: отмена Пангрола 10000, симптоматическое лечение.

Особые указания

Прием высоких доз лекарственного средства у больных с муковисцидозом может вызывать фиброзирующую колонопатию (стриктуры толстой, слепой, подвздошной кишки).

В случаях возникновения непривычных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания в качестве меры предосторожности рекомендуется провести медицинское обследование, чтобы исключить поражение толстой кишки (в особенности при приеме дозы препарата, превышающей 10 000 липазных единиц на 1 кг веса в день).

Применение при беременности и лактации

Клинических данных о терапии беременных женщин лекарственными средствами, в состав которых входят ферменты поджелудочной железы, нет. При беременности прием Пангрола 10000 возможен в случаях, когда прогнозируемая польза от терапии для матери выше потенциального риска для плода.

Во время лактации принимать препарат разрешается, поскольку он не оказывает вредного воздействия на организм ребенка через грудное молоко (данные получены в процессе исследований на животных).

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии Пангрола 10000 с иными препаратами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Пангрола 10000 являются: Эрмиталь, Энзистал-П, Панкреатин Форте, Панзим Форте, Фестал, Панцитрат, ПанзиКам, Мезим Форте, Панкрелипаза, Гастенорм Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Пангроле 10000

Согласно отзывам, Пангрол 10000 является доступным и эффективным лекарственным средством, способствующим усвоению пищи и налаживающим работу поджелудочной железы.

Среди недостатков отмечают сложность в расчете дозировки. Поскольку правильно определить дозу лекарственного средства может лишь лечащий врач с учетом тяжести заболевания, самостоятельно применять препарат без его рекомендации довольно сложно.

Цена на Пангрол 10000 в аптеках

Примерная цена Пангрола 10000: 20 капсул в упаковке – 258 рублей, 50 капсул в упаковке – 585 рублей.