Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Приобретенные пороки сердца

Краткая характеристика заболевания

Приобретенные пороки сердцаПриобретенный порок сердца – поражение сердечных клапанов, развивающееся, в отличие от врожденного порока, в течение жизни больного, чаще в зрелом возрасте.

Причины появления

Приобретенный порок сердца развивается чаще всего из-за ревматизма, атеросклероза, инфекционного эндокардита. Реже – из-за травм, заболеваний соединительной ткани (дерматомиозит, склеродермия, заболевание Бехтерева), сифилиса, дегенеративных патологий створок сердца с включением солей извести.

Развитие заболевания выглядит так: в створках клапанов начинается воспалительный процесс, который их повреждает, разрушает и приводит к появлению рубцов. Из-за нарушения работы клапанов сердце начинает работать с чрезмерной нагрузкой, появляется утолщение сердечных отделов. После этого полости сердца расширяются, уменьшается сократительная функция мышцы сердца, появляются симптомы сердечной недостаточности.

Выделяют компенсированный порок и декомпенсированный. Если порок не сопровождается признаками недостатка кровообращения, он считается компенсированным, если такие признаки появятся – декомпенсированным.

Симптомы приобретенного порока сердца

Симптомы приобретенного порока сердца отличаются в зависимости от типа заболевания.

При митральном стенозе расширяется левое предсердие, в нем и в венах, которые в него впадают, уменьшается давление. У пациента появляется одышка, которая при нагрузке осложняется кровохарканьем и кашлем. В более сложных случаях может начаться приступ сердечной астмы или отек легкого. Цвет лица больного – розоватый, у него наблюдаются сердцебиение, перебои в работе сердца. Также известны такие симптомы приобретенного порока этого вида: боль в эпигастрии, отек конечностей, боль в правом подреберье.

При недостаточности митрального клапана кровь при сокращениях левого желудочка снова частично попадает в левое предсердие. Больной жалуется на одышку, слабость, сердцебиение. Основой симптом приобретенного порока сердца – шум систолического характера в верхушке сердца, также отмечается гипертрофия миокарда влево и вверх.

При недостаточности клапана аорты отсутствует полное смыкание аортальных клапанов во время диастолы, поэтому кровь возвращается в левый желудочек. Жалобы пациента: сердцебиение, продолжительные боли при физических нагрузках, одышка.

Характерные симптомы порока этого типа порока сердца – бледность, пульсация в артериях в области шеи. Верхушечный толчок сердца смещается влево и вниз.

Диагностика заболевания

При осмотре врач, выслушав жалобы пациента, измерив пульс, давление, слушает сердце. Если возникнет подозрение на появление порока сердца, больному назначают пройти дополнительное обследование.

Для определения приобретенного порока проводят рентгенологическое исследование – так оценивают состояние легких, размер сердца и его камер.

Электрокардиограмма полезна для диагностики нарушений ритма и частоты сердца.

По данным эхокардиограммы изучают работу сердечных клапанов, узнают размер камер сердца, получают данные о толщине и работе сердечной мышцы.

Также можно провести катетеризацию и ангиограмму – так определяют давление в сердечных камерах, объем крови, оценивают способность сердца нагнетать кровь, работу его клапанов и артериальную проходимость

Лечение приобретенного порока сердца

Лечение приобретенных пороков сердца сводится к тому, что больному подбирается образ и режим жизни, который бы соответствовал состоянию органов кровообращения с учетом степени поражения сердца.

Лечение приобретенных пороков сердца в большинстве случаев показано хирургическоеВвиду того, что медикаментов, способных на физическом уровне исправить нарушения, приведшие к пороку сердца, нет, лечение приобретенных пороков сердца в большинстве случаев показано хирургическое. Если есть возможность, пациенту исправляют обнаруженный оперативным путем дефект: проводят вальвулотомию (делают рассечение сросшихся сворок клапанов сердца) или вальвулопластику (восстанавливают работу клапана). Если клапан поврежден так, что восстановить его не представляется возможным, его меняют. Клапаны производят из искусственных и биологических материалов.

Медикаментозное лечение приобретенного порока назначают лишь с целью стабилизировать ритм сердца, вылечить и предупредить сердечную недостаточность, осложнения и рецидивы основного заболевания, вызвавшего порок сердца.

Профилактика заболевания

Для профилактики приобретенного порока сердца лечат заболевания, которые могут вызывать повреждение клапанов сердца.

Чаще всего приобретенный порок возникает из-за ревматизма, поэтому важно своевременно выявить и устранить стрептококковую инфекцию.

Часто при ревматизме пациентам дополнительно назначают профилактику бициллином (антибиотик длительного действия): препарат вводят на протяжении года ежемесячно. При этом если есть подозрение на порок сердца, такому больному показано постоянное наблюдение у кардиолога.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.8333333333333 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (6 голосов)
 
Комментарии к материалу (17):
Дамира  /   05 окт 2014, 00:51
Здравствуйте! У меня приобретенный порок сердца III степени, мене операция предлагает. Я переживаю мне 26 лет, у меня маленький ребенок.
Ответить
Надежда Врач  /   06 окт 2014, 13:50
Добрый день, Дамира.
Порок сердца это серьезно, если есть возможность его устранить, нужно ею воспользоваться. Если предлагают операцию, значит возможный риск от нее меньше, чем тот, если оставить все как есть. Ребенку будет только лучше, если мама будет здоровой.
Ответить
Екатерина  /   28 янв 2015, 14:02
Здравствуйте! Моему сыну 16 лет. При диспансеризации ему поставили диагноз полная блокада правой ножки пучка Гиса. Скажите может ли это свидетельствовать о пороке сердца?
Ответить
Надежда врач  /   28 янв 2015, 22:38
Здравствуйте, Екатерина.
Блокада ножки пучка Гиса не классифицируется как порок сердца, однако это может быть одним из признаков пороков сердца, чаще всего врожденных, хотя и не обязательно. Иногда такое явление встречается у здоровых людей.
Ответить
Татьяна  /   05 март 2015, 19:44
Здравствуйте. Мне 60 лет, в октябре 2014 года при прохождении эхокардиограммы поставили диагноз структурные изменения митрального и аортального клапонов с развитием их недостаточности. Умеренная гипертрофия левого желудочка. Лечения никакого не приписали, только контролировать артериальное давление. У меня временами сильные боли в области сердца, и один раз было легкое онемение левой части тела. Месяц проходила лечение препаратами курантил, предуктал, кароним, но боль временами все ровно есть. Что мне посоветуете?
Ответить
Надежда врач  /   07 март 2015, 12:32
Здравствуйте, Татьяна.
Я советую вам обратиться к врачу и сообщить ему о проблеме. Уверена, вам подберут необходимое лечение.
Ответить
Лариса  /   21 март 2015, 07:24
Здравствуйте!У меня на ЭХО заключение:склероз аорты,недостаточность стирального клапана 1-2степени.может быть это ошибкой,может пройти ЭХО в другом месте?
Ответить
Надежда врач  /   24 март 2015, 01:17
Добрый день, Лариса.
Вряд ли это ошибка, но если хотите, можно подстраховаться и пройти еще раз обследование в другом месте.
Ответить
Александра  /   01 апр 2015, 14:44
мне 72 года диагноз - дегенеративный аортальный порок сердца, можно ли помочь?
Ответить
Надежда врач  /   01 апр 2015, 22:31
Здравствуйте, Александра.
Не уверена, можно ли помочь радикально - показания к операции устанавливаются индивидуально, но поддержать сердце медикаментозной терапией, думаю, вполне возможно.
Ответить
Жанна  /   10 сен 2015, 12:19
Здравствуйте. У меня недостаточность трикуспид.клапана 2.5 степени. Мне 33 года. Врачи говорят что все таки скорее всего нужно будет оперрировать. Каковы шансы на беременность после хирургии?
Ответить
Надежда врач  /   11 сен 2015, 02:18
Здравствуйте, Жанна.
Об этом нужно спрашивать ваших врачей. Теоретически беременность возможна, а хватит ли у вас сил ее выносить, тут все индивидуально.
Ответить
Саша  /   06 сен 2017, 22:33
Опасен ли порок сердца...
Приобретенный около полугода назад, может чуток больше...
Как это лечится? Помогите пожалуйста):
Ответить
Надежда врач  /   09 сен 2017, 09:08
Цитирую Саша:
Опасен ли порок сердца...
Приобретенный около полугода назад, может чуток больше...
Как это лечится? Помогите пожалуйста):

Опасен. Все патологии сердца опасны в той или иной степени. Помогаем информационно - читайте статью, под которой оставили комментарий.
Ответить
Елена  /   13 март 2019, 17:29
Здравствуйте, у меня лишния хорда это опасно
Ответить
Халим  /   18 мая 2019, 00:42
Здастувити доктор я халим граждан таджикистан умина син 9 мецеца унво парок серца два точка как нашот личит или опираца памагите паэалуста
Ответить
Надежда врач  /   22 мая 2019, 22:03
Цитирую Халим:
Здастувити доктор я халим граждан таджикистан умина син 9 мецеца унво парок серца два точка как нашот личит или опираца памагите паэалуста

Здравствуйте, Халим.
Мы не сможем вам помочь дистанционно, вам нужно обращаться к врачу по месту жительства, нужна консультация детского кардиолога.
Ответить
Знаете ли вы, что:

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Клиника Ихилов (Сураски) в Израиле – все, о чем вы должны знать Клиника Ихилов (Сураски) в Израиле – все, о чем вы должны знать

Лечение в Израиле - это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта...

Читайте также