Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Гормоны яичников и их функции в организме

Гормоны яичников играют ключевую роль в поддержании женского здоровья и детородной функции. Их выделение контролируется лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами гипофиза. В свою очередь, секреция гипофизарных гонадотропинов регулируется гипоталамическими рилизинг-факторами и обратной связью. Главной особенностью данной регуляторной системы у женщин является ее цикличность.

Яичники функционируют циклично, содержание в крови гормонов, продуцируемых ими, зависит от фазы менструального цикла Яичники функционируют циклично, содержание в крови гормонов, продуцируемых ими, зависит от фазы менструального цикла

Какие гормоны вырабатывают яичники

В тканях яичников осуществляется секреция:

  • эстрогенов;
  • гестагенов;
  • андрогенов.

В таблице представлена краткая характеристика этих гормонов и их функции.

Половой гормон

Фракции

Функции

Эстрогены

Включают три основные фракции: эстрон, эстриол и эстрадиол. Наиболее активным является эстрадиол. Эстрон слабее него в 25 раз, а эстриол – в 200 раз.

Основными функциями эстрогенов являются:

• развитие вторичных половых признаков;

• развитие и рост эндометрия;

• секреция цервикальной слизи;

• изменение обмена веществ в сторону катаболизма;

• снижение базальной температуры.

Гестагены

Основным гестагеном является прогестерон, который яичники выделяют в виде двух изомеров.

Способствуют наступлению и нормальному протеканию беременности. Их функциями являются:

• подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;

• подавление сократительной способности матки;

• увеличение растяжимости миометрия;

• усиление анаболических процессов;

• повышение базальной температуры.

Андрогены

В яичниках в очень незначительном количестве образуются предшественники тестостерона: андростендион, дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерона сульфат.

Андрогены оказывают на организм женщины следующие эффекты:

• регулирование жирового, белкового и водно-электролитного обмена;

• задержка азота в организме.

При повышении уровня андрогенов развивается вирилизация, признаками которой являются:

• оволосение по мужскому типу;

• гипертрофия клитора;

• появление акне;

• разрастание перстневидного хряща гортани.

Помимо этого высокий уровень андрогенов способствует подавлению овуляции и развитию атрезии фолликула.

Влияние гормонов яичников на регуляцию менструального цикла

Менструальный цикл – это циклические изменения в женском организме, которые внешне проявляются в виде возникающего через равные промежутки времени кровотечения из половых путей. Днем его начала считается первый день менструации.

В менструальном цикле выделяют три периода:

  1. Фаза роста и развития доминантного фолликула. В этот период под влиянием ФСГ гипофиза происходит созревание фолликула. В это же время яичники синтезируют эстрогены, способствующие развитию слоя эндометрия.
  2. Фаза овуляции. Значительное повышение в крови уровня ЛГ гипофиза приводит к разрыву доминантного фолликула и выходу яйцеклетки в брюшную полость, откуда она попадает в маточные трубы. Этот процесс называется овуляцией. День овуляции считается самым благоприятным моментом для зачатия.
  3. Лютеиновая фаза. На месте разорвавшегося фолликула образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Если у женщины беременность не наступила, то на 10-12 день после овуляции желтое тело подвергается обратному развитию и на его месте образуется рубчик. При наступившей беременности оно функционирует до 16 недели беременности, т. е. до тех пор, пока полностью не будет сформирована плацента.
Читайте также:

Изменчивое женское настроение: гормоны атакуют!

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

6 возможных осложнений после процедуры ЭКО

Эндокринное бесплодие

Под эндокринным бесплодием понимают комплекс нарушений, приводящий к отсутствию или нерегулярности овуляций. В основе этого процесса могут лежать расстройства гипоталамо-гипофизарной регуляции, функций щитовидной железы и/или яичников.

Причина нарушения овуляции

Механизм развития

Симптомы

Гипоталамо-гипофизарная дисфункция

Развивается после черепно-мозговых травм и травм органов грудной полости, на фоне опухолей гипоталамуса или гипофиза.

В крови повышается содержание пролактина (гиперпролактинемия). Это нарушает процесс секреции ФСГ и ЛГ, что приводит к гипофункции яичников, ановуляции, нарушениям менструального цикла.

Гиперандрогения

Наиболее часто наблюдается на фоне синдрома поликистозных яичников.

Основными признаками являются:

гирсутизм;

ожирение;

• редкие менструации;

• отсутствие овуляции.

Кистозное поражение яичников носит парный характер.

Нарушение функций щитовидной железы

Гипертиреоз нередко приводит к развитию вторичной гиперпролактинемии, что, в свою очередь, вызывает отсутствие овуляции.

Симптомами гипертиреоза являются:

тахикардия;

• похудение;

• ломкость волос;

• повышенный аппетит;

мышечная слабость;

нарушения сна;

• раздражительность;

бессонница.

Недостаточность лютеиновой фазы

При недостаточно развитом желтом теле или его раннем регрессе снижается выработка прогестерона. Это вызывает самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.

Заподозрить недостаточность лютеиновой фазы можно на основании следующих признаков:

• нерегулярность менструального цикла;

• слишком обильные или, наоборот, скудные менструации;

• привычное невынашивание беременности;

• бесплодие.

Синдром Сэвиджа (синдром резистентных яичников)

В основе развития данного синдрома лежит нарушение связи между гипофизом и яичниками. На фоне этого рецепторный аппарат яичников утрачивает чувствительность к ФСГ и ЛГ гипофиза. В связи с этим менструальные циклы становятся ановуляторными и зачатие не наступает.

Вторичные половые признаки развиты правильно. Менструации редкие. К 30-35 годам развивается вторичная аменорея. При этом отсутствуют вегето-сосудистые нарушения, характерные для синдрома истощенных яичников и климакса.

Синдром истощенных яичников (преждевременная менопауза)

Ранее прекращение менструальной функции, связанное с истощением овариального запаса, формирующегося еще на этапе внутриутробного развития девочки.

Характеризуется стойким прекращением менструаций у женщин младше 40 лет. Это сопровождается появлением у них следующих признаков:

• чувство прилива жара;

• раздражительность;

• слабость;

кардиалгия;

• остеопроз;

атрофический кольпит.

Лечение эндокринных форм бесплодия проводится совместно гинекологом и эндокринологом. Оно направлено на восстановление нарушенного гормонального баланса и восстановление нормальной овуляции. При неэффективности проводимой терапии рассматривается вопрос о возможности проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Нормы содержания гормонов яичников у женщин

Секреция половых гормонов у женщин зависит от фазы менструального цикла и возраста. Так, нормальными значениями уровня эстрадиола в крови считаются:

Возраст, фаза менструального цикла или срок беременности

Рефренсное значение, пг/мл

Первый год жизни

0

1–3 года

От 0 до 22

4–6 лет

От 15 до 22

7–14 лет

От 22 до 30

14–54 года

От 55 до 480

Старше 55 лет

Менее 85

Фолликулярная фаза

От 65 до 1 270

Овуляция

От 125 до 1 660

Лютеиновая фаза

От 90 до 865

I триместр

От 210 до 6 290

II триместр

От 780 до 19 000

III триместр

От 11 700 до 37 000

Нормальные значения уровня прогестерона:

Фаза менструального цикла или срок беременности

Рефренсное значение, нмоль/л

Дни менструации (1-5 день цикла)

0,32–2,23

Фолликулярная фаза

0,37–4,41

Овуляция

0,41–4,81

Лютеиновая фаза

0,51–56,93

Постменопауза

Менее 0,6

I триместр

11,20–90

II триместр

25,5–89,4

III триместр

48,5–422,5

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.7115384615385 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (26 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Как сделать ЭКО по ОМС? Как сделать ЭКО по ОМС?

Вспомогательные репродуктивные технологии дают возможность людям с бесплодием стать родителями. Одну из технологий — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — в...

Читайте также