Калия йодид

Калия йодид – препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Калия йодида – таблетки: почти белого или белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, с разделительной риской на одной из сторон (по 0,1 или 0,2 мг в контурной ячейковой упаковке: по 10, 30 или 50 шт., в картонной пачке от 1 до 10 упаковок, по 25 шт., в картонной пачке 2 или 4 упаковки, по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в банке, в картонной пачке 1 банка; по 40 мг: по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка, по 50, 100, 1000, 5000 или 10000 шт. в банках; по 125 мг: по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок, по 50, 100 или 1000 шт. в банке).

Активное вещество – калия йодид, в 1 таблетке: 0,131 мг (что соответствует 0,1 мг йода), 0,262 мг (что соответствует 0,2 мг йода), 40 мг или 125 мг.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (сахар молочный),  карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йод – незаменимый микроэлемент, необходимый для нормального функционирования щитовидной железы. Ионы йода, поступая в клетки эпителия фолликула щитовидной железы в виде йодидов, окисляются под влиянием фермента йодид-пероксидазы, в результате чего образуется элементарный йод – он включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, вследствие этого образуются тиронины, основными из которых являются трийодтиронин (Т₃) и тироксин (Т₄). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется (задерживается) в коллоиде фолликула щитовидной железы.

Поступая в организм в физиологических количествах, йод предотвращает развитие эндемического зоба (из-за недостатка этого элемента в продуктах питания), нормализует размер щитовидной железы у детей (в том числе новорожденных), а также воздействует на концентрацию тиреотропного гормона, и соотношение тиронинов Т₃ и Т₄.

Фармакокинетика

Калия йодид, поступая в организм после приема препарата внутрь, быстро и полностью абсорбируется в тонкой кишке. В течение 2 часов распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается преимущественно в щитовидной железе (концентрация превышает 0,5 мг/г ткани), слизистой оболочке желудка, молочных и слюнных железах. Хорошо проникает через плаценту.

Выводится в основном почками (через 10 минут после приема таблетки в моче определяются следовые количества, в течение 48 часов выводится 80% принятой дозы, остальная часть – в течение 10–20 дней), в меньшей степени – с секретами потовых, бронхиальных, слюнных и других желез.

Показания к применению

• Лечение и профилактика эндемического зоба;
• Профилактика рецидива зоба при проведении комплексной терапии препаратами гормонов щитовидной железы.

Противопоказания

• Скрытый гипертиреоз (для приема доз, превышающих 0,15 мг в сутки);
• Выраженный гипертиреоз;
• Токсическая аденома;
• Герпетиформный дерматит, или болезнь Дюринга;
• Диффузный или узловой токсический зоб (для приема в дозах 0,3-1 мг в сутки);
• Период беременности и грудного вскармливания (для применения в суточных дозах 1-2 мг);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Калия йодида: способ и дозировка

Дозирование Калия йодида врач назначает индивидуально, учитывая клинические показания и возраст пациента.

Рекомендованное суточное дозирование в перерасчете на йод для пациентов подросткового возраста и взрослых составляет 0,1-0,2 мг, для детей – 0,05-0,1 мг.

Побочные действия

Применение Калия йодида может вызывать йодизм, с проявлениями в виде крапивницы, отека Квинке, отека слизистой оболочки носа, эозинофилии, шока.

Кроме этого побочными эффектами терапии могут стать: нарушения сна, раздражительность, повышенное потоотделение, тахикардия, у больных старше 40 лет – диарея.

У отдельных пациентов при приеме препарата в суточной дозе выше 0,3-1 мг существует риск развития гипертиреоза, вероятность болезни выше у больных пожилого возраста, при наличии диффузного или узлового токсического зоба.

При терапии в дозах более 1 мг в сутки у пациента возможно развитие зоба, гипотиреоза.

Передозировка

При приеме калия йодида в суточных дозах более 0,15 мг скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. В случае длительного применения препарата в суточных дозах более 0,3 мг появляется риск развития йод-индуцированного гипертиреоза, особенно у людей пожилого возраста, пациентов с узловым зобом и токсической аденомой.

Симптомы острой передозировки йода: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, боли в животе, рефлекторная рвота, диарея; иногда – мелена; в тяжелых случаях – дегидратация, шок.

Для лечения передозировки в первую очередь следует сделать промывание желудка. Далее показано введение натрия тиосульфата, коррекция нарушений водно-электролитного баланса. При необходимости проводят противошоковую терапию.

При хронической передозировке возможно развитие йодизма, проявляющегося следующими симптомами: металлический привкус во рту, отек слюнных желез, отек и воспаление слизистых (конъюнктивит, ринит, бронхит, гастроэнтерит), лихорадка, дерматит, угревая сыпь, раздражительность. В случае хронической передозировки требуется отмена препаратов йода.

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью на фоне применения Калия йодида может развиваться гиперкалиемия.

Йод проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, превышение рекомендуемых доз может привести к развитию гипотиреоза и зоба у плода или младенца.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Калия йодид не оказывает негативного влияния на когнитивные и психомоторные функции человека.

Применение при беременности и лактации

Потребность йода во время беременности и лактации повышается. Таблетки Калия йодид рекомендуют принимать в случаях, когда суточное поступление йода с пищей меньше 0,15–0,3 мг.

Хорошо проникая через плаценту, йод может способствовать развитию у плода зоба и гипотиреоза. Йод также выделяется с грудным молоком. По этой причине беременным и кормящим грудью женщинам следует строго придерживаться рекомендуемого врачом режима дозирования препарата.

Применение в детском возрасте

Детям таблетки Калия йодид назначают для профилактики и лечения диффузного эутиреоидного зоба. Возрастных ограничений нет, препарат может применяться даже у новорожденных. Детям, которые не могут проглотить таблетку, в том числе младенцам, рекомендуется растворять ее в небольшом количестве (1 столовой ложке) охлажденной кипяченой воды.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек препарат может вызвать развитие гиперкалиемии, поэтому Калия йодид должен применяться с осторожностью, под постоянным контролем концентрации калия в крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме высоких доз йода с препаратами лития возможно развитие зоба и гипотиреоза, калийсберегающими диуретиками – гиперкалиемии.

Впитывание йода щитовидной железой стимулирует тиреотропный гормон или ТТГ, а конкурентно тормозят – тиоцианат и перхлорат.

При сочетании антитиреоидных средств происходит взаимное ослабление их действия.

Аналоги

Аналогами Калия йодида являются: Йодомарин 100, Йодомарин 200, Йод Витрум для детей, Йодандин, Йодбаланс.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Калия йодиде

Согласно отзывам, Калия йодид – эффективный препарат, применяемый для восполнения дефицита йода. Главным его преимуществом, при условии одинаковой эффективности с другими препаратами йода, пациенты считают его невысокую стоимость.

Цена на Калия йодид в аптеках

Примерные цены на Калия йодид: 100 таблеток по 0,1 мг – 58–77 руб.; 100 таблеток по 0,2 мг – 87–123 руб.